A Technique of Evaluating of Pancreas Graft Perfusion Using Dynamic Volume Computed Tomography

Abstract

ель исследования. Представить возможности и методические аспекты вы-полнения низкодозовой динамической объемной компьютерной томографии с анализом перфузии у пациентов после трансплантации поджелудочной желе-зы как неинвазивного метода комплексной оценки трансплантата. Материалы и методы. В исследовании приняли участие 25 пациентов (12 муж-чин, 13 женщин) в возрасте от 24 до 54 лет, которым была выполнена сочетанная трансплантация поджелудочной железы и почки по поводу сахарного диабета I типа. Всем пациентам проводилась динамическая объемная компьютерная томография (КТ) всего панкреатодуоденального комплекса с оценкой перфузионных показателей с по-мощью 640-срезового компьютерного томографа.Результаты. По данным динамической КТ ни в одном случае не было выявлено инфильтративно-деструктивных изменений паренхимы трансплантата поджелудочной железы (ТПЖ), расширения главного панкреатического протока, патологических жид-костных скоплений в брюшной полости и забрюшинном пространстве. У 13 пациентов не было выявлено, каких-либо сосудистых осложнений. Средняя скорость объемного артериального кровотока (AF) всей паренхимы ТПЖ составило 114,2±26,5 мл/мин/ на 100 г. У 10 пациентов было выявлено отсутствие кровотока по верхней брыжеечной ар-терии, кровоснабжение ТПЖ осуществлялось за счет единственной селезеночной арте-рии. Средний показатель AF всей паренхимы ТПЖ составил 127,5±31 мл/мин на 100 г. Отсутствие контрастирования по обеим артериям ТПЖ в сочетании с выраженным снижением показателей перфузии было выявлено у двух пациентов. Средний расчет-ный объем контрастного вещества составил 30±6 мл.Выводы. Представленный в работе алгоритм применения методики дает воз-можность объемной визуализации всего панкреатодуоденального комплекса и его со-судистой ножки с расчетом количественных показателей артериального кровотока. Ди-намическая объемная КТ с оценкой перфузии внутренних органов является более со-вершенным и информативным методом обследования, чем рутинная компьютерная томография.Ключевые слова: сочетанная трансплантация поджелудочной железы и почки, динамическая объемная компьютерная томография, КТ-перфузия внутренних органов.Контактный автор: Муслимов Р.Ш.,

The Possibilities of Dynamic Perfusion Computed Tomography in Assessing of Urogenital Allografts State

“…При этом недостаточно широкое применение метода объясняется различиями технических параметров сбора и постобработки данных в зависимости от фирмы производителя, а также отсутствием единых показателей значений нормы КТ-перфузии для каждого органа. В связи с этим на сегодняшний день отмечается недостаточное количество фундаментальных исследований в этой сфере, которые могли бы значительно расширить области применения метода [16].…”