A weight gain chart for pregnant women designed in Chile

Abstract

The weight gain chart for pregnant women, developed by Rosso and Mardones (RM chart, 1997), is analysed and compared with other charts in terms of its usefulness for targeting nutritional interventions aimed at preventing low or high birth weights. The RM chart defines categories of maternal nutritional status in early gestation based on weight/height, expressed either as percentage of standard weight (PSW) or body mass index (BMI), and desirable gestational weight gains for each of these categories. Weight gain recommendations of the RM chart are proportional to maternal height. For underweight women the weight recommendation was derived from actual data, while for overweight and obese women it is based on data extrapolations. Since 1987 the Chilean National Health Service has used the RM chart as a standard in prenatal care in all its clinics, covering approximately 70% of the country's population, mostly middle and low income women. During the 1987-2001 period the proportion of underweight pregnant women and infants with birth weight < 3000 g decreased significantly and proportionally. Nevertheless, the proportion of obese pregnant women and infants with birth weight > or = 4000 g increased during this period. Multifactorial social changes including a decade of substantial economic growth in the country with improved family income, precludes the possibility of determining the efficacy of the RM chart in this group. However, the widespread use of the RM chart indicates that it is a helpful and easy-to-use instrument in the field. Further, by its clear graphical presentation of maternal nutritional status it helps draw the attention of health personnel to women who need special nutritional advice and support.

Influencia combinada del índice de masa corporal pregestacional y de la ganancia de peso en el embarazo sobre el crecimiento fetal

“…En cuanto a los promedios de datos del parto y del recién nacido que provee el sistema de salud chileno y que fueron utilizados en este estudio, se puede decir que son considerados de cobertura prácticamente completa de la población y altamente confi ables, según lo indicado en varias publicaciones realizadas en los últimos años dentro y fuera del país 7,8,[14][15][16][17][18] .…”

“…Las propuestas de guías para el incremento de peso desarrolladas en Chile establecen recomendaciones individuales de peso que son proporcionales al estado nutricional inicial y a la talla materna 7,8 , a diferencia de las recomendaciones de los Estados Unidos de Norteamérica 2 o la combinación de recomendaciones de GPG presentada en este trabajo, que establecen recomendaciones poblacionales de GPG de acuerdo al estado nutricional inicial estimado por IMC-PG. Parece útil comparar en un nuevo estudio los resultados de este análisis con propuestas de Estados Unidos de Norteamérica y Dinamarca con los que se obtengan con las propuestas desarrolladas en Chile 7,8 .…”

“…Parece útil comparar en un nuevo estudio los resultados de este análisis con propuestas de Estados Unidos de Norteamérica y Dinamarca con los que se obtengan con las propuestas desarrolladas en Chile 7,8 .…”

“…No obstante, cuando se estableció una infl uencia signifi cativa del peso preconcepcional materno sobre el peso del recién nacido, se evidenció que el requerimiento individual de ganancia de peso durante el embarazo dependía del estado nutricional previo y se inició un cambio en las propuesta 1,2 . Dos de esas propuestas han sido desarrolladas en Chile 7,8 .…”

Anthropometric assessment of nutritional status in Brazilian pregnant women

“…Finally, whichever methodology is used, its limitations must be considered and other indicators must Maternal weight-for-height adequacy curve (25) Prediction of gestational weight gain ranges based on pre-gestational weight (PGW) (27,28) Prediction of gestational weight gain ranges based on gestational BMI (39) Use of percentile adequacy curve to verify gestational weight gain ranges by gestational age (37) Prediction of gestational weight gain ranges based on gestational and pre-gestational BMI (26,41) Use of weight adequacy percentile curve or BMI curve for gestational age (43) …”