Acesso de usuários com infarto do miocárdio a hospitais referência em cardiologia

Abstract

Objectives: Characterize the access of patients with myocardial infarction to cardiology reference hospitals Methods: Cross-sectional study conducted in two cardiology reference hospitals. A sample of 100 patients, with a diagnosis of myocardial infarction, was interviewed employing a specific instrument. Mean, standard deviation and percentage values were used in the analysis. Results: Male subjects; black skin; married; low socioeconomic status and mean age of 56.4 years predominated. The onset of symptoms at home, use of inadequate means of transportation, emergency service as the first place sought for assistance; and admission to cardiology reference hospitals up to the third medical assistance prevailed. Of the 67 patients with myocardial infarction with ST segment elevation, 12% received reperfusion therapies. The lack of resources was the main reason for the pilgrimage within the healthcare system. Conclusion: Use of inappropriate means of transportation, low proportion of myocardial reperfusion, and lack of structure of the healthcare network to deliver care related to the infarct was observed. ResumoObjetivo: Caracterizar o acesso de usuários com infarto do miocárdio a hospitais referência em cardiologia. Métodos: Estudo transversal, realizado em dois hospitais referência em cardiologia. A amostra de 100 usuários, com diagnóstico de infarto, foi entrevistada empregando-se instrumento específico. Na análise utilizou-se médias, desvio padrão e percentuais. Resultados: Predominaram homens, raça negra; casados; baixo nível socioeconômico, idade média de 56,4 anos. Prevaleceu início dos sintomas no domicílio, uso de meios de deslocamento inadequados, procura de serviço de emergência como primeiro local de atendimento, admissão nos hospitais referência em cardiologia até o terceiro atendimento. Dos 67 usuários com infarto com supradesnível do segmento ST, 12% receberam terapias de reperfusão miocárdica. A insuficiência de recursos foi a principal razão para a peregrinação na rede de saúde. Conclusão: Constatou-se uso de meios de transporte inapropriados, baixa proporção de reperfusão miocárdica e falta de estrutura da rede para atendimento ao infarto. KeywordsPublic health nursing; Education, nursing; Myocardial infarction; Health services; Access to health services; Health services needs and demand Descritores Enfermagem em saúde pública; Educação em enfermagem; Infarto do miocárdio; Serviços de saúde; Acesso aos serviços de saúde; Necessidades e demandas dos serviços de saúde

Sistemas De Cuidados À Saúde De Pessoas Com Infarto Do Miocárdio: Revisão Da Literatura

“…Já o setor informal, caracterizado pelo conhecimento leigo compreendendo a automedicação e o autotratamento, bem como a família, é o principal agente de cuidado (12) , conforme constatado em 12 dos 13 artigos analisados. A busca pelo setor formal como primeira escolha foi constatada em um artigo (13) (14) Primeira ação: sistema informal Segunda ação: sistema formal A2) Interpretation of symptoms as a cause of delays in patients with acute myocardial infarction, Istanbul, Turkey (15) Primeira ação: sistema informal Segunda ação: sistema formal A3) Predictors of pre-hospital delay in Hong Kong Chinese patients with acute myocardial infarction (16) Primeira ação: sistema informal Segunda ação: sistema formal A4) Delays in Treatment-Seeking Decisions Among Women With Myocardial Infarction (17) Primeira ação: sistema informal Segunda ação: sistema formal A5) Tempos de acesso a serviços de saúde face ao infarto do miocárdio (18) Primeira ação: sistema informal Segunda ação: sistema formal A6) Women's help-seeking behavior during a first acute myocardial infarction (8) Primeira ação: sistema informal Segunda ação: sistema formal A7) Acesso de usuários com infarto do miocárdio a hospitaisreferência em cardiologia (13) Primeira ação: sistema formal A8) Pre-hospital delay in acute myocardial infarction judgment of symptoms and resistance to pain (19) Primeira ação: sistema informal Segunda ação: sistema formal A9) Fatores ambientais associados ao tempo de decisão para procura de atendimento no infarto do miocárdio (20) Primeira ação: sistema informal Segunda ação: sistema formal A10) Fatores associados à decisão para procura de serviço de saúde no Infarto do Miocárdio: diferenças entre gêneros (21) Primeira ação: sistema informal Segunda ação: sistema formal A11) A experiência da enfermidade e o itinerário terapêutico vivenciado por uma pessoa com infarto (22) Primeira ação: sistema informal Segunda ação: sistema formal A12) Pacientes com Infarto Agudo do Miocárdio e os fatores que interferem na procura por serviço de emergência: implicações para a educação em saúde (23) Primeira ação: sistema informal Segunda ação: sistema formal A13) Women's interpretation of cardiac symptoms at the time of their cardiac event: the effect of co-occurring illness (24) Primeira ação: sistema informal Segunda ação: sistema formal…”

“…Quando o sistema informal de saúde deixou de responder às necessidades dos participantes e persistiram os sinais e sintomas, bem como a agudização do quadro clínico, caracterizado principalmente pelo aumento da dor, ocorreu a migração destes para o setor formal de saúde (8,(13)(14)(15)(16)(17)(18)(19)(20)(21)(22)(23)(24) .…”

“…Em relação ao acesso das pessoas ao sistema formal de saúde como primeira escolha, denota-se que somente foi observado em um artigo, no qual a abordagem não teve como foco os outros sistemas de cuidados à saúde; na verdade, limitou-se exclusivamente ao atendimento realizado nos serviços de saúde (13) .…”

Disparidades no acesso às terapias de reperfusão entre pacientes com IAMCSST da região não metropolitana e metropolitana de Aracaju

“…No entanto, ressalta-se que o município mais distante dentro do estado de Sergipe se encontra aproximadamente 3h de distância da capital, aproximadamente. Estudos internacionais apontaram menor atraso no acesso ao hospital quando comparado ao descrito neste registro (Jang et al, 2021;Yin et al, 2020;Balamurugan et al, 2018;Mendes et al, 2014). Todavia, nenhum deles descrevem o tempo quanto ao local de início dos sintomas.…”

“…Alguns estudos demonstram que o acesso à hospitais com tratamentos específicos, como a angioplastia, pela regulação de emergência, é favorecido às populações que moram próximo aos centros de atendimento. Por outro lado, os pacientes que moram distantes são levados a hospitais sem os tratamentos específicos e lá permanecem até transferência ou outro (Mendes et al, 2014;Hsia et al, 2020).…”