Liderança na enfermagem: do ensino ao exercício no ambiente hospitalarLiderazgo en la enfermería: de la enseñanza al ejercicio en el ambiente hospitalario AbstrActObjective: To analyze the knowledge of nurses on teaching of leadership in the undergraduate and its exercise in a hospital environment. Method: Qualitative, descriptive and exploratory study. There were interviewed 37 nurses working in a public hospital in the state of Rio Grande do Sul, Brazil. Data were collected through semi-structured interviews and it was categorized according the Thematic Analysis method, using the NVivo software. Results: The nurses recognize leadership as professional competence and mentioned positive aspects related to the leadership formation in graduation, which was obtained from Los enfermeros entienden el liderazgo como una competencia profesional y mencionan aspectos positivos acerca de la formación de liderazgo en la graduación relacionadas con una aproximación teórica significativa, la que fue proporcionada por la facultad de enfermería. El hospital ofrece poco apoyo teórico y práctico sobre el liderazgo. Consideraciones finales: La enseñanza del liderazgo, durante la graduación, requiere un abordaje transversal, así como de estrategias de educación permanentes que potencialicen el ejercicio del liderazgo en el ambiente hospitalario.

Objective: To analyze the access times of men and women who are having a myocardial infarction to referral hospitals in cardiology and the correlation between them. Methods: Cross-sectional research, involving 100 victims of a myocardial infarction who were interviewed at referral hospitals in cardiology. To analyze the data, descriptive and inferential statistics were used with statistical significance. Results: The access times were long (decision to seek care, arrival to first health service, time in care network and admission to referral hospitals in cardiology), except for the transportation time, mainly for women. The decision time contributed more to the time it took to arrive at the first health service and the time in the care network contributed more to the time to arrive at the referral hospitals in cardiology. Conclusion: The long time waiting for specialized care reflects the lack of structure of the health services and the long decision time reflects the participants' lack of recognition of the myocardial infarction. ResumoObjetivo: Analisar os tempos relacionados ao acesso de homens e mulheres com infarto do miocárdio a hospitais referência em cardiologia e a correlação entre eles. Métodos: Pesquisa transversal, com 100 pessoas com infarto entrevistadas em hospitais referência em cardiologia. Dados analisados por estatística descritiva e inferencial, adotando-se significância estatística. Resultados: Os tempos foram elevados (decisão para atendimento, chegada ao primeiro serviço de saúde, permanência na rede de atenção e admissão em hospitais referência em cardiologia), exceto o de transporte, sobretudo para mulheres. Houve maior contribuição do tempo de decisão na composição do tempo de chegada ao primeiro serviço de saúde e do tempo de permanência na rede na composição do tempo de chegada aos hospitais referência em cardiologia. Conclusão: A longa espera por atenção especializada reflete a falta de estrutura dos serviços de saúde, e o tempo de decisão elevado reflete a falta do não reconhecimento do infarto pelos participantes. KeywordsHealth services accessibility; Public health nursing; Education, nursing; Myocardial infarction Descritores Acesso aos serviços de saúde; Enfermagem em saúde pública; Educação em enfermagem; Infarto do miocárdio

Objectives: Characterize the access of patients with myocardial infarction to cardiology reference hospitals Methods: Cross-sectional study conducted in two cardiology reference hospitals. A sample of 100 patients, with a diagnosis of myocardial infarction, was interviewed employing a specific instrument. Mean, standard deviation and percentage values were used in the analysis. Results: Male subjects; black skin; married; low socioeconomic status and mean age of 56.4 years predominated. The onset of symptoms at home, use of inadequate means of transportation, emergency service as the first place sought for assistance; and admission to cardiology reference hospitals up to the third medical assistance prevailed. Of the 67 patients with myocardial infarction with ST segment elevation, 12% received reperfusion therapies. The lack of resources was the main reason for the pilgrimage within the healthcare system. Conclusion: Use of inappropriate means of transportation, low proportion of myocardial reperfusion, and lack of structure of the healthcare network to deliver care related to the infarct was observed. ResumoObjetivo: Caracterizar o acesso de usuários com infarto do miocárdio a hospitais referência em cardiologia. Métodos: Estudo transversal, realizado em dois hospitais referência em cardiologia. A amostra de 100 usuários, com diagnóstico de infarto, foi entrevistada empregando-se instrumento específico. Na análise utilizou-se médias, desvio padrão e percentuais. Resultados: Predominaram homens, raça negra; casados; baixo nível socioeconômico, idade média de 56,4 anos. Prevaleceu início dos sintomas no domicílio, uso de meios de deslocamento inadequados, procura de serviço de emergência como primeiro local de atendimento, admissão nos hospitais referência em cardiologia até o terceiro atendimento. Dos 67 usuários com infarto com supradesnível do segmento ST, 12% receberam terapias de reperfusão miocárdica. A insuficiência de recursos foi a principal razão para a peregrinação na rede de saúde. Conclusão: Constatou-se uso de meios de transporte inapropriados, baixa proporção de reperfusão miocárdica e falta de estrutura da rede para atendimento ao infarto. KeywordsPublic health nursing; Education, nursing; Myocardial infarction; Health services; Access to health services; Health services needs and demand Descritores Enfermagem em saúde pública; Educação em enfermagem; Infarto do miocárdio; Serviços de saúde; Acesso aos serviços de saúde; Necessidades e demandas dos serviços de saúde