Actualización en melanoma mucoso

Cutaneous and Mucosal Melanomas of Uncommon Sites: Where Do We Stand Now?

“…They are clinically characterized by brownish-to-black macules, plaque or nodules with heterogeneous shades of colors (blue, gray, red or purplish) or depigmented areas ( Figure 5 ) [ 60 ]. The most frequent localizations are the hard palate and the alveolar mucosa [ 51 , 52 , 54 ].…”

“…The most frequent localizations are the hard palate and the alveolar mucosa [ 51 , 52 , 54 ]. Amelanotic presentations are observed in up to half of the cases, ulceration is observed in one-third of the lesions and satellite foci are not uncommon [ 51 , 52 , 60 ]. Unlike their cutaneous counterpart, the diagnostic dermoscopic criteria are not well-established, due also to the technical limitations of the complex anatomy [ 58 , 61 , 62 ].…”

“…The low rate of BRAF mutations dramatically reduces the possibility of using BRAF and MEK inhibitors in oral melanoma. Therapy with imatinib is an option in patients harboring a mutation in c-KIT , but partial responses and the development of resistance to treatment have been described [ 60 ]. Immunotherapy can be successful, but the response rates are lower than in cutaneous melanomas.…”

Melanoma anorrectal, reporte de un caso y revisión de la literatura

“…16 En el momento del diagnóstico, el 60% de los pacientes presentan afectación ganglionar y el 20% metástasis a distancia. 5 Para su estadificación, se utiliza el sistema simplificado de Ballantyne 25 (estadio I: enfermedad localizada, cualquier T N0M0; estadio II: afectación ganglionar regional, TN1M0; estadio III: metástasis distal -cualquier T cualquier N M1), y la American Joint Committee on Cancer se refiere a enfermedad metastásica distal como estadio IV. 24,25 Se ha evidenciado que la estadificación de acuerdo al tamaño del tumor no correlaciona bien con las tasas de supervivencia, pocos estudios utilizan el nivel de Breslow en melanoma anorrectal; sin embargo, la profundidad de invasión de la lesión parece ser más predictiva de supervivencia en algunas series.…”

“…3,4 Ubicado dentro de los melanomas mucosos, el diagnóstico suele realizarse de forma tardía debido a su localización en zonas de difícil acceso a la exploración y a la falta de signos específicos tempranos. 5 Más de 76,250 casos de melanoma son diagnosticados cada año en Estados Unidos; sólo el 1% proviene de los melanocitos de las superficies mucosas, de las cuales la región de cabeza y cuello, mucosa anorrectal y mucosa vulvovaginal son las más afectadas, 3,6 con una distribución de aproximadamente 55, 24 y 18%, respectivamente. 7 La incidencia de melanoma rectal es cerca de 2.7 casos por 10 millones de habitantes en forma anual en los Estados Unidos.…”