Acute aortic syndrome: pathology and therapeutic strategies

Abstract

Acute aortic syndrome (AAS) describes the acute presentation of patients with characteristic "aortic pain" caused by one of several life threatening thoracic aortic pathologies. These include aortic dissection, intramural haematoma, penetrating atherosclerotic ulcer, aneurysmal leak, and traumatic transection. AAS heralds imminent aortic rupture. Highlighting acute aortic pathology as an AAS is therefore important to encourage prompt recognition of this condition and avoid diagnostic delays. The management of AAS remains a therapeutic challenge. The traditional surgical approach to acute "type B" (descending thoracic) aortic pathology is unsatisfactory with high morbidity and mortality. Endovascular aortic stent grafts now represent an alternative minimally invasive approach in these patients who are often poor surgical candidates. Studies show endovascular repair to be technically feasible with fewer complications. This review discusses AAS pathology and in particular assesses the current role for endovascular aortic repair in its treatment.

Ductus-arteriosus-Divertikel

“…arteriosum gilt als Prädilektionsstelle traumatischer Aortenrupturen [1]. Als Ursache hierfür wird zum einen die Lokalisation der Aorta in der Übergangsregion zwischen mobiler Aorta transversa und fixierter Aorta descendens genannt, auf die -z.…”

Comprehensive evaluation of CT pulmonary angiography for patients suspected of having pulmonary embolism

“…Acute aortic syndrome describes a range of severe, painful, potentially life-threatening abnormalities of the aorta [14]. These include aortic dissection, intramural thrombus, and penetrating atherosclerotic aortic ulcer [15].…”

Difficulties in Diagnosis and Ways to Optimize Computed Tomography in Acute Aortic Lesions

“…Изначально ОАС включал в себя группу острых нетравматических поражений аорты, а именно: расслоение аорты (РА), интрамуральную гема-тому (ИМГ) и пенетрирующую атеросклеротиче-скую бляшку (ПАЯ). В последующем сюда же были отнесены разрыв аневризмы аорты при ее нестабильности, а также травматический раз-рыв аорты при закрытой травме [5][6][7][8][9]. Патофи-зиологические механизмы развития всех упо-мянутых выше состояний отличаются, и в настоящее время мы знаем, что такие заболе-вания могут встречаться изолированно, а в не-которых случаях могут сосуществовать.…”

“…Известно, что современная многосрезовая КТ обладает высоким простран-ственным и временным разрешением, а чув-ствительность и специфичность методики по данным многочисленных исследований при-ближаются практически к 100% [5,6,8,10,11].…”