Adductor Pollicis Muscle Thickness: A Promising Anthropometric Parameter for Patients With Chronic Renal Failure

Oliveira, Cláudia Maria Costa de; Kubrusly, Marcos; Mota, Rosa Salani; Choukroun, Gabriel; Neto, José Brandão; Silva, Carlos Antônio Bruno da

doi:10.1053/j.jrn.2011.07.006

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“…Em relação à EMAP, em estudo realizado por Oliveira et al 8 , identificou-se uma espessura média de 12,3 mm para o sexo masculino e 11,2 mm para o sexo feminino, com diferença significativamente estatística entre ambos. Em consoante com esse achado, o presente estudo também verificou maiores valores para o sexo masculino em relação ao feminino, embora no presente estudo os pacientes tenham apresentado maiores medidas em relação ao de Oliveira et al 8 .…”

Section: Discussionunclassified

“…Em consoante com esse achado, o presente estudo também verificou maiores valores para o sexo masculino em relação ao feminino, embora no presente estudo os pacientes tenham apresentado maiores medidas em relação ao de Oliveira et al 8 . Além disso, verificou-se também que os pacientes com menos de 60 anos apresentaram uma maior espessura em relação aos pacientes com idade igual ou superior a 60 anos.…”

Section: Discussionunclassified

“…Embora nenhum estudo tenha avaliado a associação entre a ingestão de energia e de proteínas, diferentes estudos realizados com a EMAP e sua associação com a antropometria de pacientes em hemodiálise verificaram diferentes resultados 8,9 , embora essa medida pareça estar relacionada com o estado nutricional em menor ou maior grau. As limitações relacionadas à EMAP incluem a falta de valores de referência e o fato de não haver estudos que avaliaram a reprodutibilidade da medida intra e interobservador 9 .…”

Section: Artigo Originalunclassified

“…Sua etiologia é multifatorial e inclui aspectos relacionados tanto ao consumo alimentar insuficiente em energia e nutrientes quanto às alterações hormonais e metabólicas que podem ocasionar um aumento do catabolismo energético e/ou proteico, como perda de nutrientes pelo dialisato, bioincompatibilidade das membranas dos filtros de diálise, resistência à ação da insulina e do hormônio do crescimento, acidose metabólica, presença de comorbidades e inflamação 5 , fazendo com que a avaliação nutricional seja de extrema importância no tratamento desses pacientes, sendo ideal a utilização de diferentes formas para essa avaliação 6 . Nesse sentido, a utilização da espessura do músculo adutor do polegar (EMAP) é uma medida que passou recentemente a ser utilizada como marcador devido a ser facilmente aferida, além de não ser influenciada pelo estado hídrico 7 , sendo que alguns estudos demonstraram que a mesma é um bom marcador do estado nutricional em pacientes com DRC 8,9 . Embora alguns estudos tenham demonstrado bons resultados da utilização do EMAP na avaliação do estado nutricional, nenhum estudo demonstrou a sua relação com o consumo alimentar, especialmente o de energia e proteínas, já que uma das principais causas da DEP é a ingestão insuficiente de alimentos 10,11 .…”

Section: Introductionunclassified

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Associação entre o consumo energético e proteico e a espessura do músculo adutor do polegar em pacientes em hemodiálise

Machado

Rissotto²,

Martins

et al. 2017

Cienc. Saude

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RESUMOIntrodução: A desnutrição energético-proteica é frequente em pacientes com doença renal crônica em hemodiálise e medidas alternativas para a avaliação do estado nutricional e do consumo alimentar podem ser empregadas na prática clínica. Objetivo: Avaliar a associação entre o consumo energético e proteico e a espessura do músculo adutor do polegar em pacientes em hemodiálise. Materiais e Métodos: Foi realizado um estudo transversal com 33 pacientes com doença renal crônica em hemodiálise. Foi aplicado um questionário para a identificação do perfil sociodemográfico dos pacientes. A ingestão de energia e de proteínas foi avaliada pela aplicação de dois recordatórios de 24 horas. A espessura do músculo adutor do polegar foi aferida com auxílio de um adipômetro. A associação entre as variáveis foi avaliada por meio de testes paramétricos, análise de correlação, regressão linear e curva ROC. Resultados: A média de idade da amostra em estudo correspondeu a 68,0 anos, sendo 54,5% do sexo masculino. Pacientes com idade inferior a 60 anos e do sexo masculino apresentaram uma maior espessura do músculo adutor do polegar (p=0,01). Não houve associação entre a espessura do músculo adutor do polegar e o consumo energético e proteico. A medida também não é capaz de indicar quais pacientes apresentam uma maior ingestão de energia e proteínas. Conclusão: Em pacientes com doença renal crônica em hemodiálise não houve associação entre o consumo energético e proteico e a espessura do músculo adutor do polegar e nem eficácia da medida em predizer uma maior ingestão de energia e proteínas.

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Section: Discussionunclassified

Section: Artigo Originalunclassified

Section: Introductionunclassified

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Associação entre o consumo energético e proteico e a espessura do músculo adutor do polegar em pacientes em hemodiálise

Machado

Rissotto²,

Martins

et al. 2017

Cienc. Saude

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“…Encontraram que os dois marcadores têm uma associação positiva, podendo o EMAP ser de grande valia na rotina de HD. Oliveira et al 32 investigaram a EMAP de 143 pacientes em HD e encontraram uma relação positiva entre esse marcador e IMC, AMB, CMB e massa magra. O presente estudo identificou diferença significativa do EMAP entre as três classificações de IMC, sendo os valores mais baixos encontrados nos pacientes de baixo peso e os mais elevados nos que apresentaram excesso de peso.…”

unclassified

Avaliação do estado nutricional em pacientes renais crônicos em hemodiálise

et al. 2014

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Objetivos: Avaliar o estado nutricional e fatores associados em pacientes renais crônicos em hemodiálise. Métodos: Estudo do tipo transversal realizado no serviço de hemodiálise do Hospital São Vicente de Paulo, na cidade de Passo Fundo, Rio Grande do Sul. A avaliação antropométrica consistiu de peso (antes e após o período de hemodiálise), índice de massa corporal, circunferência muscular do braço, área muscular do braço, prega cutânea tricipital e espessura do músculo adutor do polegar (estas variáveis somente após o período de hemodiálise). Os exames bioquímicos realizados foram albumina, colesterol e transferrina. O recordatório alimentar foi aplicado para calorias totais e proteínas. Resultados: Foram avaliados 90 pacientes, sendo 70 (77,8%) homens. Pelo índice de massa corporal, 38 pacientes (42,2%) tinham excesso de peso, 45 (50%) eram eutróficos e sete (7,8%) tinham baixo peso após a diálise. Excesso de peso foi estimado em 18 (20%) dos pacientes pela prega cutânea tricipital e em nenhum paciente pelas outras medidas antropométricas utilizadas. Depleção nutricional foi identificada em 53 pacientes (58,9%) pela prega cutânea tricipital, em 37 (41,1%) pela circunferência muscular do braço, em 72 (80%) pela área muscular do braço e em 84 (95,4%) pela dosagem de albumina. O consumo alimentar de energia e o consumo de proteína estiveram abaixo dos padrões de referência e foram significativamente menores nos pacientes com excesso de peso. Conclusões: Houve elevada prevalência de excesso de peso avaliado pelo índice de massa corporal, enquanto a maioria dos pacientes apresentou depleção nutricional nas demais variáveis antropométricas, com concomitante diminuição da albumina e da massa magra, após o período de hemodiálise. DESCRITORES: DIÁLISE RENAL; ESTADO NUTRICIONAL; DESNUTRIÇÃO; FALÊNCIA RENAL CRÔNICA. ABSTRACT Aims:To assess the nutritional status and associated factors in chronic renal failure patients on hemodialysis. Methods: A cross-sectional study was conducted in a referral nephrology center at Hospital São Vicente de Paulo, in the city of Passo Fundo, Rio Grande do Sul state. Anthropometric evaluation consisted of weight (before and after the period of hemodialysis), body mass index, arm muscle circumference, arm muscle area, triceps skinfold thickness and thickness of the thumb muscle (these only after the period of hemodialysis). Biochemical tests included albumin, transferrin and cholesterol. The dietary recall was applied to total calories and protein.Results: Ninety patients were evaluated, of whom 70 (77.8%) men. Using body mass index, 38 patients (42.2%) were overweight, 45 (50%) were normal and 7 (7.8%) were underweight after dialysis. Overweight was estimated in 18 (20%) patients by triceps skinfold and in no patient by the other anthropometric measures used. Nutritional depletion was identified in 53 patients (58.9%) using the triceps skinfold, in 37 (41.1%) by arm muscle circumference, in 72 (80%) by arm muscle area and in 84 (95.4 %) by albumin dosage. Dietary intake of energy and protei...

show abstract

Analysis of Receiver Operating Characteristic Curve Using Anthropometric Measurements for Obesity Diagnosis

Severeyn

Velásquez

Herrera

et al. 2020

Systems and Information Sciences

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Adductor Pollicis Muscle Thickness: A Promising Anthropometric Parameter for Patients With Chronic Renal Failure

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Associação entre o consumo energético e proteico e a espessura do músculo adutor do polegar em pacientes em hemodiálise

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Avaliação do estado nutricional em pacientes renais crônicos em hemodiálise

Analysis of Receiver Operating Characteristic Curve Using Anthropometric Measurements for Obesity Diagnosis

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