Introducción: la baja adherencia al tratamiento constituye un problema para el control de la diabetes mellitus. Es una enfermedad presente por su impacto en el cuadro de morbilidad y mortalidad del país. Objetivo: caracterizar la adherencia terapéutica en adultos mayores con diabetes mellitus del consultorio médico 124 del policlínico Hermanos Cruz municipio Pinar del Río en el periodo de enero 2021 a junio del 2023. Métodos: se realizó un estudio observacional, descriptivo, de corte transversal; el universo estuvo constituido por 138 adultos mayores, se seleccionó una muestra, por muestreo no probabilístico de 124 pacientes, se utilizaron métodos teóricos, empíricos, aplicándose el cuestionario para la evaluación de la adherencia terapéutica y factores influyentes y de la estadística descriptiva, utilizando frecuencias absolutas y relativas. Resultados: Hubo un predomino de adultos mayores diabéticos de 70 años y más (62,1 %); el 59,6 % del sexo femenino, con un nivel escolar de preuniversitario (54 %); con un 48,4 % de adherencia parcial al tratamiento, la hipertensión arterial como enfermedad crónica asociada en el 61,3 %, el 29,8 % cumplen con la dieta indicada, el 31,4 % toma el medicamento en el horario establecido, el factor influyente en el incumplimiento del tratamiento fue el olvido en el 71 %. Conclusiones: los adultos mayores con diabetes mellitus tuvieron un predominio de adherencia terapéutica parcial.