Aim: The aim of this study was to describe the role transformation of school nurses towards primary health promotion, and secondary preventive and health treatment work. Background: According to the Swedish educational act, the school nurse profession has changed towards being mainly health promotion and secondary preventive and health treatment work. Method: The study consisted of a qualitative study design with content analysis inspired by Elo and Kyngäs. Sixteen individual interviews were conducted with school nurses from across one county. Findings: The role transformation towards a more health promotion was described by school nurses' statements. The process of the transformation differed among the school nurses. Three categories illuminated their work; professional approach, student-centred and collaboration. Conclusion: The role transformation process required enhanced relation and communicational skills. Structured collegial supervision might support the process.
InledningAtt arbete som skolsko¨terska inneba¨r att vara en viktig del av elevha¨lsan da¨r man arbetar med generella ha¨lsofra¨mjande och fo¨rebyggande insatser. Detta innefattar att arbeta med elevernas arbetsmiljo¨, skolans va¨rdegrund, livsstilsrelaterad oha¨lsa, ja¨msta¨lldhet samt med sex-och samlevnadsundervisning. Skolsko¨terskearbetets inneha˚ll och yrkesroll har likhet med ma˚nga andra va¨lfa¨rdsprofessioner, som exempelvis la¨raryrket, successivt fo¨ra¨ndrats genom a˚ren. Na¨r det ga¨ller skolsko¨terskornas rolltransformering handlar det om en utpekad ambition och riktning mot en mer ha¨lsofra¨mjande position, vilket inneba¨r en transition i yrkesrollen. Transition kan definieras som en period mellan tvat illsta˚nd i livet och a¨r en process besta˚ende av adaption och tillva¨njning till en ny situation. 1
Elevhälsans framväxtSkolha¨lsova˚rden blev en del av det nationella folkha¨lsoarbe tet i mitten av 1900-talet. Skolan ansa˚gs ha en viktig uppgift i samha¨llets stra¨van att skapa 'ett sunt folk med sunda vanor' men den fra¨msta uppgiften var 'att inpra¨nta boklig la¨rdom och ett hyfsat upptra¨dande hos barnen'. 2 Med tanke pa˚denna historiska bakgrund har skolsko¨terskans professionella roll fo¨ra¨ndrats och dagens skolsko¨terska har pa˚ma˚nga sa¨tt renodlat sin profession till att vara ha¨lsofra¨mjande och fo¨rebyggande. Det inneba¨r att endast enklare sjukva˚rdsinsatser utfo¨rs av skolsko¨ters-kor idag.Ny skollag och vägledning för elevhälsan I skollagen beskrivs en samlad elevha¨lsa som omfattar medicinska, psykologiska, psykosociala och specialpedagogiska insatser. Syftet med att samla insatserna var bland annat att o¨ka samverkan mellan de olika insatserna och att betona det ha¨lsofra¨mjande och fo¨rebyggande arbetet. Detta tar sig uttryck i att den medicinska delen av elevha¨lsan (skolsko¨terskor och skolla¨kare) genomfo¨r de individuella, ha¨lsofra¨mjande och fo¨rebyg-gande insatser som exempelvis sker inom ramen fo¨r de ha¨l-sobeso¨k som anges i skollagen, ofta i form av ha¨lsosamtal. 3 Styrdokument betonar att det a˚tga¨rdand...