Aktuelle Epidemiologie des Ösophaguskarzinoms 
und des Kardiakarzinoms in Deutschland

Bareiss, D; Stabenow, Roland; Müller, Rafael L.; Eisinger, B; Stegmaier, Christa; Däubler, P; Zeitz, Martin; Scherübl, Hans

doi:10.1055/s-2002-32375

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“…3 Tumorstadien bei ESCC-Diagnose: Verschiebung zu früheren Tumorstadien durch Screening. Ohne Screening werden Ösophaguskarzinome (ESCC) i. d. R. erst in fortgeschrittenen Tumorstadien diagnostiziert (blaue Säulen; siehe [41]). Werden hingegen Hochrisikogruppen wie HNC-Patienten überwacht, verschiebt sich die Diagnosestellung des Ösophaguskarzinoms zu früheren Stadien (rote Säulen; siehe [9]).…”

Section: Alkoholbezogene Karzinogeneseunclassified

Koinzidenz von Plattenepithelkarzinomen der Speiseröhre und Kopf-Hals-Karzinomen: Risiko und Früherkennung

Steinberg¹,

Schwertner²,

Villiers³

et al. 2007

Z Gastroenterol

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Patients suffering from head and neck cancer (HNC) have or will develop a second esophageal squamous cell cancer (ESCC) in 5 - 14 %. When a second esophageal neoplasm occurs in a HNC patient, the prognosis is generally determined by the ESCC, and unfortunately it is poor. Prospective clinical studies in Japan, Brazil, Taiwan, France and Germany have shown that screening or surveillance using Lugol chromoesophagoscopy enables early detection of second esophageal neoplasias. Such a surveillance results in a survival benefit for HNC patients. Vice versa, ESCC patients also have a risk of 9.3 - 11.4 % for a head and neck cancer. Periodic otolaryngeal examination and pharyngoscopy is recommended for curatively treated ESCC patients. Patients with a so-called field cancerisation of the airways and upper digestive tract thus require an interdisciplinary management and monitoring.

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Section: Alkoholbezogene Karzinogeneseunclassified

Koinzidenz von Plattenepithelkarzinomen der Speiseröhre und Kopf-Hals-Karzinomen: Risiko und Früherkennung

Steinberg¹,

Schwertner²,

Villiers³

et al. 2007

Z Gastroenterol

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“…In den industrialisierten Ländern ist es inzwischen häufi-ger als das Plattenepithelkarzinom des Ösophagus [21]. Steigende Inzidenzen werden inzwischen auch aus Europa,einschließlich der Bundesrepublik berichtet [22]. Ähnliches gilt für das Kardiakarzinom,wenn auch nicht in der gleichen Ausprägung.…”

Section: Karzinomhäufigkeitunclassified

Barrett-Ösophagus: Epidemiologie, Karzinomhäufigkeit, Screening-Notwendigkeit

Arnold

Wied

2002

Internist

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die ein malignes Potenzial besitzt und zum Adenokarzinom des distalen Öso-phagus prädispondiert, dessen Inzidenz in den letzten 3 Jahrzehnten stetig zunimmt. Seine Entstehung aus einem Barrett-Ösophagus ist gut belegt. Davon ist das Kardiakarzinom abzugrenzen, das aus dem Zylinderepithel der Kardia seinen Ausgangspunkt nimmt. Auch seine Häufigkeit nimmt zu, wenn auch weniger ausgeprägt. Ein Barrett-Ösopha-gus liegt bei etwa 3-5% der Patienten mit Refluxkrankheit vor. Das Risiko, in einem Barrett-Ösophagus ein Karzinom zu entwickeln, ist um etwa das 40fache gegenüber gesunden Kontrollen erhöht. Da der Barrett-Ösophagus somit als prä-maligne Veränderung gilt, wäre die frühzeitige Erkennung diesen Patienten wünschenswert, um gezielte Überwa-chungsprogramme durchzuführen. Der Nutzen eines Screeningprogrammes wird jedoch bei hoher Prävalenz der gastroösophagealen Refluxkrankheit und gleichzeitig geringer Zahl von Patienten mit Barrett-Ösophagus und typischen Refluxbeschwerden kontrovers diskutiert. Gleichwohl empfehlen die einschlägigen Fachgesellschaften ein risikoadaptiertes endoskopisches Über-wachungsprogramm.

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“…Synchronous squamous cell carcinomas of the esophagus are frequent in patients with head and neck cancer [1]. While the incidence of squamous cell cancer in the general population ranges from 3 to 5%, it is increased to 8–12% in patients with head and neck cancer [2, 3]. The prognosis of esophageal cancer is poor, and depends on the tumor size and the presence of metastasis at the time of diagnosis.…”

Section: Introductionmentioning

confidence: 99%

Chromoendoscopy Is a Valuable Tool for Screening of High-Risk Patients with Head and Neck Cancer for Early Detection of Esophageal Cancer

Möschler¹,

Spahn²,

Middelberg-Bisping³

et al. 2006

Digestion

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Background: The incidence of esophageal cancer is markedly increased in patients with head and neck cancer, and the presence of esophageal cancer is associated with reduced survival rates. Aims: We investigated whether the results of screening for esophageal cancer in patients with head and neck cancer using chromoendoscopy would change the treatment of such patients. Patients: 87 patients with head and neck cancer and known alcohol or nicotine abuse were screened for esophageal cancer. Methods: The patients underwent esophagogastroduodenoscopy and staining of the esophagus with 2% Lugol’s solution. Biopsies were taken from unstained areas for histopathological assessment. Results: Esophageal cancer was newly diagnosed in 10 patients (11.5%), including 2 with carcinoma in situ. There were dysplastic changes in 6 patients (7%) and an unknown Barrett esophagus in 4 patients (5%). In 36 patients (41%) unstained areas were associated with esophagitis. While unstained areas could not be detected in 17 patients, the histology was normal in 14 patients with unstained areas. In all the patients with newly detected invasive esophageal cancer, the treatment had to be changed from a curative neoadjuvant approach to palliative treatment. In 2 patients with carcinoma in situ mucosectomy was performed. In the cases with dysplastic areas and newly detected Barrett epithelium a careful follow-up regime was arranged. Conclusions: The staging of patients with head and neck cancer, and the risk factors for esophageal cancer should include chromoendoscopy of the esophagus as a standard procedure. Extended staging provides critical additional information, which helps to more safely distinguish future candidates for curative and palliative treatment.

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Aktuelle Epidemiologie des Ösophaguskarzinoms und des Kardiakarzinoms in Deutschland

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Koinzidenz von Plattenepithelkarzinomen der Speiseröhre und Kopf-Hals-Karzinomen: Risiko und Früherkennung

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