Alterações da fonação e deglutição na Esclerose Lateral Amiotrófica

Abstract

A esclerose lateral amiotrófica (ELA) é uma doença neurodegenerativa progressiva do sistema nervoso central, que evolui causando atrofia progressiva da musculatura respiratória e dos membros além de sintomas de origem bulbar como disartria e disfagia, resultando em morte ou ventilação mecânica permanente. Objetivo. Apresentar as principais alterações da fonação e da deglutição na ELA, disponíveis na literatura vigente. Método. Neste estudo de revisão da literatura, foi realizada uma busca nas principais bases de dados LILACS e SciELO, com as seguintes palavras-chave: esclerose amiotrófica lateral, disfagia, disfonia, disartria, fonoterapia, no período compreendido entre 1977 e 2006. Resultados. A aplicação de diferentes manobras fonoaudiológicas mostrou ser importante para a reabilitação de pacientes com ELA. O fonoaudiólogo instrui o paciente como preservar e/ou minimizar os problemas de deglutição e fonação, na medida em que a doença progride. Conclusão. A detecção precoce desses distúrbios permite aos fonoaudiólogos avaliar objetivamente os prejuizos funcionais e traçar metas realistas de reabilitação. Os resultados atentam para o desenvolvimento de um protocolo de pesquisa da ELA do ponto de vista fonoaudiológico, devido à escassez de material encontrado.

Correlação entre funcionalidade bulbar e penetração e/ou aspiração laringotraqueal na doença do neurônio motor

“…In contrast, different levels of laryngeal penetration were found in the individuals with MND for all food consistencies, evidencing presence of impairment in the oral and pharyngeal phases of swallowing. The different oropharyngeal pathophysiological mechanisms affected by MND begin with the presence of weakness in the tongue musculature, which causes difficulties in formation, containment, and propulsion of the food bolus, affecting pharyngeal response and triggering posterior oral leakage for all food consistencies, especially for liquids (12,(13)(14)(15) . Another common pathophysiological aspect in MND that contributes to presence of laryngeal penetration and risk of laryngotracheal aspiration is pharyngeal residue, determined by poor oral propulsion and weakness in pharyngeal contraction (16) .…”

Diálogo Multiprofissional Sobre Comunicação De Notícias Difíceis

“…Entretanto, os pacientes acometidos pela Esclerose Lateral Amiotrófica -ELA, doença rara, neurodegenerativa e progressiva, com predominância de 2:1 em gênero masculino e com incidência estimada em 1 para 105 habitantes (PONTES et al, 2010;BERTAZZI et al, 2017), encontram óbices ao acesso universal e necessário, conforme disposto na Lei nº 8. 080/1990080/ (BRASIL, 1990, que instituiu o Sistema Único de Saúde -SUS.…”

Correlação entre independência funcional e qualidade de vida de pacientes com esclerose lateral amiotrófica em Natal

“…É um instrumento de avaliação da incapacidade de pacientes com restrições funcionais de origem variada, ou seja, tem como objetivo primordial avaliar de forma quantitativa a carga de cuidados demandada por uma pessoa para a realização de uma série de tarefas de vida diária. É composto por 18 itens que avaliam seis diferentes áreas (Cuidados Pessoais, Controle dos Esfíncteres, Mobilidade, Locomoção, Comunicação e Cognição Social), compreendendo itens motores e cognitivos, possuindo um sistema de graduação da resposta do paciente que varia de 1 a 7, sendo: 1 -dependência total; 2 -ajuda máxima (indivíduo realiza >= 25% da tarefa); 3 -ajuda moderada (indivíduo realiza >= 50% da tarefa); 4 -ajuda mínima (indivíduo realiza >= 75% da tarefa); 5 -supervisão; 6 -independência modificada; e 7 -independência completa -assim, a pontuação total varia de 18 a 126 pontos (RIBERTO et al, 2004).…”