Análise da implantação do sistema de atendimento pré-hospitalar móvel em cinco capitais brasileiras

Abstract

Apresentamos descrição e análise da implantação do sistema de atendimento pré-hospitalar móvel (Serviço de Atendimento Móvel de Urgência - SAMU). O texto é parte de uma pesquisa denominada Análise Diagnóstica de Implantação da Política Nacional de Redução de Acidentes e Violências. Estudamos a história recente da implantação, organização, recursos humanos, materiais e equipamentos do SAMU em cinco capitais (Curitiba - Paraná; Recife - Pernambuco; Brasília - Distrito Federal; Manaus - Amazonas; Rio de Janeiro) que apresentam elevadas taxas de morbimortalidade por causas externas. Trabalhamos em quatro fases, cada qual agregando ciclos exploratórios, de trabalho de campo e de análise, triangulando dados quantitativos e qualitativos. Os resultados mostram que a implantação do SAMU constitui, hoje, um avanço do setor saúde e da sociedade. É preciso ainda completar a implantação de várias portarias quanto a veículos, pessoal e equipamentos; intensificar a articulação do pré-hospitalar móvel com as unidades de saúde; enfatizar informações geradas nesse subsistema visando ao melhor planejamento das ações; manter e promover a alta qualificação dos profissionais do SAMU. Este serviço veio oficializar, padronizar e regular um subsistema fundamental para salvar vidas.

Avaliação De Indicadores Operacionais De Um Serviço De Atendimento Móvel De Urgência

“…Em pesquisa realizada em capitais brasileiras, podese observar que a média do tempo resposta no primeiro semestre de 2005; em Manaus, foi de 2 minutos, em Recife de 15 minutos, no Distrito Federal e em Curitiba, de 10 minutos, e no Rio de Janeiro foi de 9 minutos (10) . Constatou-se que o SAMU Teresina está longe do padrão de Manaus, mas próximo dos tempos das demais capitais pesquisadas.…”

“…Em relação ao tempo médio gasto no transporte do local da ocorrência até o hospital de referência, em Manaus foi de 5 minutos; em Recife de 10 minutos, no Distrito Federal de 30 minutos, no Rio de Janeiro de 20 minutos e em Curitiba, de 6 minutos (10) . Assim, podese perceber que, em algumas capitais, o tempo médio de deslocamento até o local da ocorrência é menor que o de deslocamento de lá para o hospital, como é o caso de Manaus, Distrito Federal e Rio de Janeiro.…”

Avaliação do Serviço de Atendimento Móvel de Urgência em Santa Catarina, Brasil

“…Não há integração do SAMU com outros sistemas. A fragmentação e a pulverização da informação constituem fatores restritivos para a regulação 15,16 , dificultando o acesso às condições das unidades de referência, leitos de unidades de terapia intensiva (UTI), leitos de internação. Um dos produtos da regulação é a produção de informação regular para a melhoria do sistema, e essa informação deve estar disponível e estruturada para a gestão da assistência.…”

Processo De Priorização De Ocorrências No Serviço De Atendimento Móvel De Urgência

“…A implantação do SAMU variou entre os estados (6) , inclusive no que tange à integração com o Corpo de Bombeiros (6)(7) . Apesar do crescente financiamento federal, a falta de estruturação da rede de atenção e o atraso na descentralização dos recursos federais reproduzem desigualdades regionais e sobrecarregam as gestões municipais (8) .…”