Análise das variáveis de distância da marcha de pacientes com acidente vascular encefálico

Romero, Vanessa Mello; Carvalho, Paulo de Tarso Camillo de; Laraia, Érica Martinho Salvador; Soares, Naila de Campos

doi:10.5585/conssaude.v7i3.1279

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“…Romero et al [21], ao avaliarem a marcha de 11 indivíduos após AVC, encontraram resultados semelhantes. Os autores explicam que as retrações musculares, alterações de tônus, desequilíbrios posturais e a falta de seletividade no movimento geram aumento da base de suporte, redução do comprimento do passo e da passada [21].…”

Section: Discussionunclassified

Análise cinemática da marcha em indivíduos com hemiparesia espástica após acidente vascular cerebral

Jacobsen¹,

Ferreira²,

Schmitt³

et al. 2016

Sci Med

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Este artigo está licenciado sob forma de uma licença Creative Commons Atribuição 4.0 Internacional, que permite uso irrestrito, distribuição e reprodução em qualquer meio, desde que a publicação original seja corretamente citada. RESUMOObjetivos: Avaliar a cinemática linear e angular da marcha em pacientes hemiparéticos espásticos após acidente vascular cerebral, considerando os valores da normalidade e o membro não afetado. Métodos: Estudo transversal, no qual participaram indivíduos adultos com hemiparesia espástica após acidente vascular cerebral, selecionados na Clínica de Fisioterapia da Universidade de Caxias do Sul. A análise cinemática da marcha foi realizada no Laboratório de Análises Biomecânicas do Movimento Humano da mesma instituição, seguindo o protocolo de Laroche. Para análise de dados foi utilizada estatística descritiva, teste t para média de uma amostra e teste t pareado. O nível de significância adotado foi p<0,05. Resultados: Foram estudados oito indivíduos adultos, com idade entre 43 a 59 anos, de ambos os sexos. Foi identificada diferença significativa na cinemática linear da marcha do membro afetado para todas as variáveis estudadas. Considerando a comparação entre os membros inferiores, o comprimento do passo e o tempo do passo foram significativamente maiores no hemicorpo acometido. Com relação às variáveis angulares, os indivíduos demonstraram diferença significativa da normalidade em todas as variáveis, exceto flexão de quadril. Observou-se ainda, menor variação angular (flexão/extensão) no joelho do membro afetado quando comparado com o sadio. Conclusões: O estudo indicou alterações na cinemática da marcha do membro acometido de indivíduos hemiparéticos após acidente vascular cerebral, comparando com a normalidade e com o membro contralateral, caracterizando a presença de um padrão flexor incomum. Essas alterações podem estar relacionadas com diminuição do equilíbrio e do controle motor, fraqueza muscular, déficit proprioceptivo, aumento do tônus, contraturas e deformidades.DESCRITORES: acidente vascular cerebral; cinemática; fenômenos biomecânicos; marcha. ABSTRACT Aims:To evaluate linear and angular kinematics of gait in patients with spastic hemiparesis secondary to stroke considering reference values and the unaffected limb. Methods: Cross-sectional study of adult patients with spastic hemiparesis secondary to stroke selected from the Physical Therapy Clinic of Universidade de Caxias do Sul (UCS). The kinematic gait analysis was performed at the Human Motion Biomechanical Analysis Laboratory at UCS according to Larouche's protocol. Descriptive statistics, one-sample t test, and paired t test were used for the data analysis. Statistical significance was set as p<0.05. Results: Eight adult male and female individuals aged 43 to 59 years were assessed. All variables indicated a significant difference in the linear kinematics of the gait of the affected limb. By comparing the lower limbs, stride length and rate were significantly higher in the affected hemibody. Angular kinematics w...

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Section: Discussionunclassified

Análise cinemática da marcha em indivíduos com hemiparesia espástica após acidente vascular cerebral

Jacobsen¹,

Ferreira²,

Schmitt³

et al. 2016

Sci Med

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“…Each individual dips his/her feet in water-soluble ink and walks a distance of five meters on a paper walkway. The following variables were analyzed in the footprints, by two evaluators, with a ruler: base of support (distance between two feet), step length (distance between two consecutive contact points of opposite feet), and stride length (distance between successive points of contact of the same foot) 22 .…”

Section: Modified Hoehn and Yahr Scale (Hy)mentioning

confidence: 99%

Efficacy of neurofunctional versus resistance training in improving gait and quality of life among patients with Parkinson’s disease: a randomized clinical trial

Smaili

Bueno

Barboza

et al. 2018

Motriz: rev. educ. fis.

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Aims: to compare the efficacy of neurofunctional training versus resistance training in improving gait and quality of life among patients with PD. Methods: This randomized controlled trial included 40 participants randomly assigned to two groups through random number table generator: resistance training (RT) (n=19) and neurofunctional training (NT) (n=21). The RT group performed resistance exercises emphasizing the lower limbs and trunk, while the NT group sessions were focused on gait, functional independence and balance training. Trained physical therapists supervised both groups. The training sessions lasted 60 minutes in each group and were performed twice a week, totalizing 24 sessions. The outcomes, gait and quality of life, were measured using video gait analysis and footprint analysis; and PDQL and PDQ-39 questionnaires, respectively. Results: intra-group comparison revealed all gait variables (stride length, step length, number of steps, time of distance walked, gait speed and cadence) improved after the NT intervention with large effect size, while only stride length improved in the RT group with moderate effect size. The between group analyses means (Δ) shows that all the variables presented statistically significant differences in the NT group. Additionally, both groups showed significant improvements in quality of life. Conclusions: The application of specific neurofunctional training, directed and enriched with sensorial resources, resulted in superior gait performance among individuals with PD when compared to those in the resistance training group; both treatments were efficacious in improving quality of life.

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“…Comprometimentos sensoriais e motores vivenciados após o AVE afetam predominantemente o hemicorpo contralateral ao hemisfério cerebral acometido o que caracteriza a hemiplegia quando o comprometimento é total e a hemiplegia quando o comprometimento é parcial [2,3]. Além desses comprometimentos, indivíduos que sofreram AVE comumente apresentam comprometimentos no equilíbrio, propriocepção, tônus, potência e resistência muscular, bem como na cognição e sensibilidade [4,5]. Juntos, esses comprometimentos limitam a execução de diversas atividades cotidianas e interferindo diretamente na qualidade de vida e na funcionalidade desses indivíduos [6][7][8].…”

Section: Introductionunclassified

Inicialização do andar pós-AVE

Barela¹

2018

Fisioter Bras

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Em indivíduos com hemiparesia, quedas ocorrem frequentemente durante tarefas de transição como a inicialização do andar. Compreender o deslocamento dos membros inferiores desses indivíduos durante a inicialização do andar pode trazer informações relevantes para a prescrição de protocolos de treinamento voltados para essa população. O objetivo desse estudo foi comparar parâmetros cinemáticos durante a inicialização do andar em indivíduos com hemiparesia em relação a indivíduos sem acometimento no aparelho locomotor. Doze indivíduos com hemiparesia e 11 indivíduos sadios foram instruídos a permanecerem em pé e parado e, após comando verbal, se deslocarem andando com velocidade e confortável por aproximadamente 4m. Marcadores refletivos foram afixados em referências anatômicas específicas do membro inferior dos participantes. para definição dos segmentos corporais A distribuição do peso corporal entre os membros e ângulos articulares do quadril, joelho e tornozelo foram calculados. Indivíduos com hemiparesia apresentam uma assimetria na distribuição de peso corporal e redução dos ângulos articulares dos membros parético e não parético. Indivíduos com hemiparesia apresentam comprometimento bilateral nos ângulos articulares durante a inicialização do andar, sugerindo sua incapacidade de compensar o comprometimento no hemicorpo parético durante a inicialização do andar, aumentando a instabilidade e o risco de quedas.Palavras-chave: hemiplegia, cinemática, inicialização do andar

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Análise das variáveis de distância da marcha de pacientes com acidente vascular encefálico

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Análise cinemática da marcha em indivíduos com hemiparesia espástica após acidente vascular cerebral

Análise cinemática da marcha em indivíduos com hemiparesia espástica após acidente vascular cerebral

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Inicialização do andar pós-AVE

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