Analyse von HNO-Notfallpatienten während der COVID-19-Pandemie in Deutschland

Bulut, Olcay Cem; Pilz, Maximilian; Beisel, Sina Marie; Lippert, B. M.; Knopf, Katrin

doi:10.1007/s00106-021-01121-1

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“…Although there was a decreasing trend in presentation to the ED for surfing-related injuries before the pandemic, it is notable that the lowest numbers of ED visits took place in 2019 and 2020, which is consistent with prior studies reporting that ED visits overall were decreased during the pandemic. 20,21 Also of note, during the pandemic patients presenting to the ED were nearly 4 times more likely to be admitted (9.9% versus 2.5%), suggesting that patient reluctance to present to the ED may have led them to defer coming in for less severe injuries, as has been seen in surveys of other patient populations. 22,23 Surfing skill and willingness to surf in more challenging conditions typically increase with greater experience.…”

Section: Discussionmentioning

confidence: 96%

Surfing-Related Craniofacial Injuries: A NEISS Database Study

Muhonen

Kafle

Torabi

et al. 2022

Journal of Craniofacial Surgery

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Introduction: Surfing is a popular pastime in coastal areas around the world with increasing numbers of participants. There is a lack of detailed data in the literature regarding surfing-related head and neck (HN) injuries. Materials and Methods: We queried the National Electronic Injury Surveillance System (NEISS) database to characterize patient demographics, injury types, injury subsite, and emergency department (ED) disposition status associated with surfing-related HN injuries between 2009 and 2020 in the United States.Results: A total of 54,978 estimated national cases were reported from 2009 to 2020. Injuries to the head (36.0%) and neck (35.8%) were most common. Young adults (ages 18-35) made up most ED visits, whereas older adults ( > 35) made up most (63.5%) admissions. Laceration (46.1%) was the most common injury among ED visits, whereas fracture (30.5%) and internal injury (29.2%) were most common in admitted patients. Concussions represented 7.5% of injuries overall, 9.1% of pediatric injuries, and 9.9% of young adult injuries. Conclusions: When treating a patient who presents with injury suffered during surfing, a thorough examination of the HN should be performed. Specific attention should be given to evaluation of lacerations, fractures, internal ear injuries, and concussions. Pediatric and young adult patients are at increased risk of concussion. The majority of surfing injuries can be treated in an outpatient context.

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Section: Discussionmentioning

confidence: 96%

Surfing-Related Craniofacial Injuries: A NEISS Database Study

Muhonen

Kafle

Torabi

et al. 2022

Journal of Craniofacial Surgery

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“…Ein drastischer Rückgang an Fallzahlen in den Notfallambulanzen der HNO-Heilkunde, aber auch anderer Fächer, erfolgte im Zuge der Corona-Pandemie und der Lockdown-Maßnahmen. Dieser Rückgang hat sich jedoch nach der Pandemie wieder ausgeglichen [28,29,30,31,32,33,34,35].…”

Section: Einführungunclassified

Stellungnahme der Wissenschaftlichen Fachgesellschaft und des Berufsverbandes zur Notfallversorgung in der Hals-Nasen-Ohren-Heilkunde

Hoffmann,

Deitmer,

Lippert

et al. 2024

Laryngorhinootologie

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ZusammenfassungDie Ereignisse bezüglich einer Reform der Notfallversorgung überschlagen sich, und ein klares Konzept ist noch nicht erkennbar, wenngleich überfällig. Kliniken und Praxen erleben im Fachgebiet der Hals-Nasen-Ohrenheilkunde (HNO) einen deutlichen Zuwachs entsprechender Patienten, die Gründe sind mannigfaltig: von dem Bedürfnis Betroffener einer sofortigen Abklärung bestimmter Symptome bis hin zu veränderten Notdienststrukturen. Verschärft hat sich die Situation durch das jüngste Urteil zur Sozialversicherungspflicht der Poolärzte mit einer „Notbremse“ im ärztlichen Bereitschaftsdienst bspw. der Kassenärztlichen Vereinigung (KV) Baden-Württemberg. Zu allem Überfluss wurde die vom Gemeinsamen Bundesausschuss erstellte Erstfassung der Richtlinie zur Ersteinschätzung des Versorgungsbedarfs in der Notfallversorgung (Ersteinschätzungsrichtlinie) durch das Bundesministerium für Gesundheit beanstandet und liegt aktuell auf Eis. Es ist allen Akteuren klar, dass in jedem Fall eine grundlegende Reform zur Filterung und Steuerung der Patientenströme notwendig wird. Die Vorschläge reichen von einer Aufklärung der Bürger zur Erlangung einer basalen Gesundheitskompetenz über die Wiedereinführung der Notfallgebühr bis hin zu den wahrscheinlichen Szenarien einer zentralen Notfallnummer, eines gemeinsamen Tresens (i.e. vertragsärztliche Notfallpraxis und entsprechende Klinik-Notfallambulanzen in unmittelbarer räumlicher Nähe) und einer Triage durch geschultes Personal mit Vergabeoptionen in die geeigneten Versorgungsbereiche. Die Regierungskommission für eine moderne und bedarfsgerechte Krankenhausversorgung hat mit Stellungnahmen zur Reform der Notfall- und Akutversorgung zu den Bereichen „Rettungsdienst und Finanzierung“ und „Integrierte Notfallzentren und Integrierte Leitstellen“ Empfehlungen abgegeben. Hierzu sollen a.e. im Verlauf des Jahres, nach Möglichkeit unter Beteiligung der Fachgesellschaften und Berufsverbände, belastbare Grundlagen geschaffen sein, auch verknüpft mit der Hoffnung, die dringend notwendige Entlastung von medizinischem Personal in Klinik und Praxis einzuleiten.Das vorliegende Manuskript beschreibt die gesundheitspolitische Historie sowie aktuelle Probleme der Notfallversorgung, wobei Lösungsvorschläge mit Bezug auf die HNO-ärztlichen Besonderheiten in den Fokus genommen werden. Das vorliegende Positionspapier ist verbunden mit einem Appell an Selbstverwaltung und Politik, nunmehr zeitnah ein tragfähiges Konzept für die Notfallversorgung in Kraft zu setzen, da Finanzierung und Personalverfügbarkeit immer kritischer werden und der ungeregelten Welle an Notfallpatienten eine ordnende Hand gereicht werden muss.

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Typische Notfälle in der Hals-Nasen-Ohren-Heilkunde – eine monozentrische Evaluation über den jahreszeitlichen Verlauf

Lochbaum

Tewes

Hoffmann

et al. 2022

HNO

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Zusammenfassung Hintergrund Die Inzidenz der Akutdiagnosen im Hals-Nasen-Ohren(HNO)-Bereich wird durch multiple Parameter beeinflusst, unter anderem meteorologische und saisonale Einflüsse. Durch ein besseres Verständnis dieser Faktoren könnten prophylaktische Ansätze entwickelt werden. Material und Methoden Über 6 Jahre erfolgte eine retrospektive Analyse aller Patienten, die sich aufgrund von typischen und weniger komplexen HNO-ärztlichen Krankheitsbildern wie Cerumen obturans, akuter Otitis externa und media, Nasenpyramidenfraktur, Epistaxis nasi, akuter Tonsillitis, akuter Rhinosinusitis oder eines Peritonsillarabszess in einer südwestdeutschen Universitätsklinik vorgestellt haben. Ergebnisse 32.968 Fälle wurden ausgewertet. Mit 24,5 % (8082 Fälle) war die Epistaxis nasi die häufigste Notfalldiagnose. Diese, wie auch die akute Otitis media und die akute Rhinosinusitis, traten signifikant häufiger in der kälteren Jahreshälfte auf. Es bestand keine signifikante Korrelation der Diagnose Nasenpyramidenfraktur mit besonderen Zeiten wie Feiertagen. Die akute Otitis externa korrelierte signifikant mit dem Zeitraum der Sommerferien. In Kalenderwoche 38 gab es die wenigsten und in der Kalenderwoche 52 die meisten Notfallvorstellungen. Schlussfolgerung Saisonale und meteorologische Faktoren spielen eine Rolle in der Krankheitsentstehung verschiedener HNO-ärztlicher Notfalldiagnosen.

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Analyse von HNO-Notfallpatienten während der COVID-19-Pandemie in Deutschland

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Surfing-Related Craniofacial Injuries: A NEISS Database Study

Surfing-Related Craniofacial Injuries: A NEISS Database Study

Stellungnahme der Wissenschaftlichen Fachgesellschaft und des Berufsverbandes zur Notfallversorgung in der Hals-Nasen-Ohren-Heilkunde

Typische Notfälle in der Hals-Nasen-Ohren-Heilkunde – eine monozentrische Evaluation über den jahreszeitlichen Verlauf

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