Analysis of Early Complications After Using Permacol Bioimplant in Combination With Selective Administration of the Nicergolin in Case of Intestinal Fistulas

Abstract

Введение. В современной хирургии кишечные свищи по сей день остаются одной из нерешенных хирургических задач. Если при низких кишечных свищах тактика ве-дения больных условно совпадает у большинства авторов, то наиболее эффективное лечение кишечных свищей высокой локализации остается спорным. В этой связи це-лью работы явилось совершенствование лечения пациентов с несформированными дуоденальными и высокими тонкокишечными свищами путем местного применения коллагенового покрытия с селективным ангиотропным воздействием.Материалы и методы. Было проведено открытое проспективное рандомизиро-ванное исследование, включающее 109 пациентов, поступивших в отделение гной-ной хирургии Республиканской клинической больницы им. Г.Г. Куватова (г. Уфа) для оперативного лечения в период 2000-2016 гг. Основным критерием включения па-циентов в исследование являлось наличие дуоденальных и/или других тонкокишеч-ных свищей. Все пациенты случайным образом были распределены на две основные группы: группа традиционной терапии (68 пациентов), где после ушивания кишечных свищей выполнялась стандартная медикаментозная терапия; исследуемая группа (41 пациент), где для укрепления швов на кишке применялся коллаген с последующим селективным введением ангиопротекторов и лазероантибиотикотерапией.Результаты. По результатам проведенного исследования установлено, что при-менение оригинально разработанной схемы приводило к снижению несостоятель-ности швов с 39,5 до 17,0% и летальности с 37,5 до 19,5%.Заключение. Местное применение коллагена в сочетании с селективным дли-тельным введением ангиопротекторов позволяет снизить частоту ранних послеопера-ционных осложнений и тем самым улучшить результаты лечения пациентов с несфор-мированными дуоденальными и высокими тонкокишечными свищами.Ключевые слова: свищ кишечника, двенадцатиперстной кишки болезни, тонкая кишка, послеоперационные осложнения, коллаген, ницерголин Для цитирования: Иштуков Р.Р., Пантелеев В.С., Дорофеев В.Д. Анализ ранних осложнений применения биоимпланта permacol в комбинации с селективным введе-нием препарата ницерголина при кишечных свищах. Креативная хирургия и онколо-гия. 2017;7(4):27-31. DOI:10.24060/2076DOI:10.24060/ -3093-2017. : 10.24060/2076-3093-2017-7-4-27-31 28 Introduction. Intestinal fistulas to date remain one of the unresolved surgical problems. If patients with low intestinal fistulas are treated roughly the same way by the majority of authors, then the most effective treatment of intestinal fistula of high localization remains controversial. In this context, the objective of the work was to improve the treatment of patients with unformed duodenal and high enteric fistulas by local administration of collagen coating with selective angiotropic effect. AnALYSIS oF eARLY CoMPLICAtIonS AFteR Materials and methods.The work involved open prospective randomized study including 109 patients admitted in purulent surgery Department of the Republican State Clinical Hospital named after G.G. Kuvatov (city of Ufa) for surgical treatment in the period 2000-2016. The main criterio...

The off-label use of drugs for parenteral nutrition as a solvent of substances slightly soluble in water in pharmacological research

“…[ 1 2 ] The feasibility and safety of prescribing drugs for parenteral nutrition are based on the results of clinical studies. [ 3 4 5 6 ] It should be noted that, to date, off-label usage is widely distributed for parenteral nutrition tools, including lipid emulsions. There is a problem to evaluate biological activity in water-soluble substances in all phases of preclinical and clinical studies, so an original solvent for poorly soluble compounds based on substances for parenteral nutrition was developed.…”