Analysis of pediatric forensic cases presented to emergency department

Abstract

Amaç: Acil servisler adli olgularin ilk ba §vurdugu, tetkik, tam ve tedavilerinin yapildigi yerlerdir. Bu çaliçmanin amaci bir egitim ara §tirma hastanesi acil servisine ba §vuran çocuk adli olgularm demografik epidemiyolojik özelliklerini ortaya koymak, ba §vuru nedenlerini, ba §vuru zamanlarmi ve yati § ve ölüm oranlarini belirlemektir Gereç ve Yöntem: Bir egitim ara §tirma hastanesinde acil servise bir yil içinde ba §vuruda bulunan 16 ya § alti olan çocuk adli oigular geriye dönük olarak degerlendirildi. Çocuk adli oigular; travmatik olan (trafik kazalari, darp, i § kazasi, kesici-delici alet yaralanmasi, yüksekten dü §me, ate §ii silah yaralanmasi ve diger) ve travmatik olmayan çocuk adli oigular (intihar giriçimi, karbonmonoksit entoksikasyonu) olarak iki grupta incelendi. Bulgular: Bu çali §mada degerlendirilen 1494 çocuk adli olgularin ya § ortalamasi 8,8+4,37 yil olup bu çocuk adli olgularin %66'si erkekti (n=986). Çali §mada en fazia ba §vuru 7-10 ya § grubunda idi (%29,5). En sik ba §vuru nedeni trafik kazasi (%76,4) olarak saptandi, bunu %12,7 ile yüksekten dü §me ve %6,1 ile darp izledi. Çocuk adli olgularin en fazia yaz aylarmda ve ak §am saatlerinde ba §vurdugu gözlendi. Olgularm %9,2'sinin yatirilarak tedavi edildigi ve %1,9'una yogun bakim yati §i gerektigi ve ölüm oranmm %0,4 oldugu saptandi. Çikarimlar: Çocukiuk çagmdaki adli olgulann büyük çogunlugu önlenebilir saglik sorunlaridir. Yeni yöntemlerin geli §tirilmesi, koruyucu önlemlerin aimmasi ve acil servislerde uygun tibbi yakla §im saglanabilmesi için her bölgenin adli olgu tutumlannin belirlenmesi önemlidir. (Turk Ped Ar § 2013; 48; 235-40) Anahtar sözcükler: Acil servis, çocuk istismari, çocuk adli olgu, trafik kazasi Summary Aim: Forensic cases are primarily admitted in emergency services and examination, diagnosis and treatment is performed here. This study aimed to evaluate demographic and epidemiologic characteristics, reasons for presentation, admission time and hospitalization and mortality rates in pédiatrie forensic cases presented to an emergency department.Material and Method: Pédiatrie forensic cases below the age of 16 years who were admitted to the emergency department of a training research hospital within a 1-year period were evaluated retrospectively. The cases were evaluated in two groups as traumatic (traffic accidents, assault, occupational accident, sharp object injury, falling down from height, gunshot injuries) and non-traumatic (suicide attempt, carbon monoxide intoxication) admissions.Results: 1494 cases were included. The mean age was 8.8±4.37 years and 66% (n=986) of the cases were male. The majority of the cases (29.5%) were in the 7-10-year age group. The most common reason for presentation was traffic accident (76.4%), followed by falling down from height (12.7%) and assault (6.1%). The patients were mostly admitted in the evenings and summer months. 9.2% of the patients were hospitalized and 1.9% required hospitalization in the intensive care unit; the mortality rate was 0.4%. Conclusions:Most forensic cases...

Çocuk Acil Kliniğine Başvuran Adli Vakaların Değerlendirilmesi

“…Ülkemizde yapılan çeşitli çalışmalarda adli olayların daha çok yaz aylarında olduğu tespit edilmiştir 8,24 .…”

“…Hastaların gün içindeki başvuru zamanı incelendiğinde, önceki çalışmalar 24,25 . ile uyumlu olarak çalışmamızda da karbon monoksit intoksikasyonu dışındaki tüm vakaların başvuru oranlarının akşam ve öğlen saatlerinde anlamlı derecede yüksek olduğu (sırasıyla %44,5-%30,7-p < 0.001) görülmüştür.…”

Karbon Monoksit Zehirlenmesi: Klinik Bulgular, Sonuçlar, İzlem, Zehirlenme Tanısı ve Tedavisi

“…Therefore, precise number of fatal CO poisoning is not known exactly (6). According to a demographic study on pediatric accidents, the fatal CO poisoning ratio in children is 1% of total accidents (7). CO poisoning, is also an occupational disease and highly observed among traffic policemen, heating employee, and motor industry workers (8).…”

The Evaluation of Pediatric Patients with Forensic Reports in a Forensic Medicine Out Patient Clinic

“…Çocuk adli olguların başvuru nedenleri bölgesel ve başvurduğu hastaneye göre farklılıklar gösterebilmektedir (1)(2)(3)(4)(5) (10)(11)(12)(13)(14)(15)(16)(17).…”

“…Yaz aylarında, nüfusun bir En sık görülen olayın trafik kazası olması benzer çalışmalarla uyumlu bulunurken diğer olguların sıralaması değişkenlik gösterebilmektedir (6,10,21,22,). Genel olarak tüm travma olguları yanı sıra, trafik kazaları ve etkili eylem sonucu başvuran olguların da çoğunluğu literatürle uyumlu şekilde erkek cinsiyetlidir (1,6,(10)(11)(12)(13)(14)(15)(16)(17)(18)(19)(20)(21)23,24). Sonuçların, ev dışında ve trafikte daha fazla vakit geçirmelerine, ayrıca erkek çocuklara öğretilen toplumsal cinsiyet rolleri, riskli davranışlara daha meyilli olmaları ile ilişkili olabileceği düşünülmüştür.…”