Anestesiologia pediátrica e o paradoxo da COVID‐19: opinião do Comitê de Anestesia em Pediatria da Sociedade Brasileira de Anestesiologia

Neville, Mariana Fontes Lima; Vanzillotta, Pedro Paulo; Quintão, Vinícius Caldeira

doi:10.1016/j.bjan.2020.04.003

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“…Um novo coronavírus humano, descrito pelo Comitê Internacional de Taxonomia de Vírus, surgiu em dezembro de 2019, em Wuhan, China. Além dos coronavírus SARS-CoV e MERS-CoV, o mundo estaria lidando com um novo vírus, o qual pode causar uma síndrome respiratória aguda grave, que foi descrita pela Organização Mundial de Saúde (OMS) como COVID-19, sendo atualmente responsável por uma pandemia no mundo (Neville et al, 2020;Lima, 2020).…”

Section: Introductionunclassified

Aspectos gerais das técnicas laboratoriais para o diagnóstico da COVID-19

Pinto

Sousa

Cunha

et al. 2020

RSD

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O SARS-CoV-2 é um novo vírus de origem desconhecida que surgiu na China em dezembro de 2019. A realização do diagnóstico é complexa e envolve a necessidade de compreensão quanto aos tipos de testes e suas peculiaridades. Há dois testes diagnósticos disponíveis no momento: o molecular e o imunológico (também chamado sorológico). Cada um possui as suas características específicas. Diante desse contexto, o presente trabalho teve como objetivo descrever os aspectos gerais das técnicas empregadas no diagnóstico da COVID-19. Trata-se de um estudo de revisão bibliográfica de cunho descritivo e com abordagem quantitativa nas bases de dados do Scielo, Lilacs, Google Acadêmico e através do Portal de Pesquisa da Biblioteca Virtual em Saúde (BVS). A sensibilidade dos testes para detecção de anticorpos por diferentes técnicas variou entre 81,5% e 88,6%, e a especificidade variou entre 90,6% e 100%. Estudos avaliando a sensibilidade do RT-PCR em relação a critérios diagnósticos identificaram sensibilidade de 44,2% para amostras coletadas por swab de orofaringe e 76,9% quando a amostra utilizada foi o escarro. A avaliação da acurácia diagnóstica de testes de amplificação de partículas virais aplicados na modalidade point-of-care evidenciou sensibilidade de 90% e especificidade de 100%, em relação ao RT-PCR. Os testes sorológicos, parecem apresentar boa sensibilidade e especificidade, quando aplicados em fase mais tardia da infecção. Em fases precoces da infecção, apresentam alta taxa de resultados falsos negativos. Entretanto, até à presente data é indicado a realização do teste de RT-PCR para o diagnóstico definitivo da COVID-19.

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Section: Introductionunclassified

Aspectos gerais das técnicas laboratoriais para o diagnóstico da COVID-19

Pinto

Sousa

Cunha

et al. 2020

RSD

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“…Neville;Vanzillotta;Quintão (2020) explicam que dados da China, Estados Unidos e Itália demonstraram que crianças foram responsáveis por 1 a 5% dos casos diagnosticados por COVID-19. O grupo de pesquisa Virtual Pediatric Systems que utiliza informações de UTI pediátrica de 177 hospitais registrou, até o dia 14 de abril de 2020, 186 internações em Research,…”

unclassified

Perfil funcional respiratório de crianças com COVID-19 durante a fase de hospitalização

Sousa

Brota

Araujo

et al. 2021

RSD

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A COVID-19 é uma doença derivada do novo coronavírus SARS-CoV-2, que afeta todas as faixas etárias de forma leve, moderada ou grave e que pode requerer cuidados hospitalares. Os principais sinais e sintomas assemelham-se a uma gripe ou resfriado. Nas crianças, é comum a presença de tosse, febre, desconforto respiratório, náuseas, vômitos e ausculta pulmonar com creptos e roncos. Em todo o mundo é encontrada uma menor incidência dos casos em crianças, sendo bastante discutida a justificativa para tal condição. Este trabalho justifica-se pelo período pandêmico atual, o qual suscitou o interesse em investigar o perfil funcional respiratório na população pediátrica do Hospital de Urgência de Sergipe (HUSE), a fim de promover descobertas sobre as manifestações clínicas da COVID-19 em crianças, bem como suas complicações. O objetivo geral desta pesquisa foi estabelecer o perfil funcional respiratório das crianças com COVID-19, admitidas no serviço de pediatria do Hospital de Urgência de Sergipe. Trata-se de um estudo observacional, do tipo analítico, transversal e de campo, com abordagem quantitativa, realizado no período de julho a setembro de 2020. Observou-se que a maioria dos pacientes necessitou de suporte ventilatório, apresentava secreções brônquicas e evoluiu com pneumonia. Não foram encontradas discrepâncias nos achados em relação aos sinais e sintomas apresentados pelos adultos, porém evidenciou-se que a doença acontece em menor incidência e de forma mais branda.

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General Anesthesia Practices During the COVID-19 Pandemic in Turkey: A Cohort Study With a National Survey

Aksu¹,

Cesur²,

Kuş³

et al. 2020

Cureus

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This study aimed to examine the anesthesia practices applied to the cases during the pandemic, to analyze the rate of the precautions taken in emergency/elective operations in non-COVID patients, what precautions were taken, what resources the clinics had, and the patient management in the perioperative period by organizing a survey among anesthesiologist in Turkey. Methods After obtaining approval from the Turkish Ministry of Health (2020-05-04T09_30_03) and the local ethics committee (GOKAEK-2020/10.09), a survey consisting of 21 questions was formed over the online survey inquiry (surveymonkey.com). The survey was conducted in Turkish. Results The survey aimed at reaching the anesthesiologists, who were Turkish Anesthesiology and Reanimation Society (TARD) members, by e-mail, and it was seen that 120 people out of approximately 2700 members who had received our e-mail participated in the survey. After the first case was reported in our country, it was understood that 62.1% of the participants stopped accepting elective cases in their institutions. The anesthesia method preferred in this period was general anesthesia by 47.6%, regional anesthesia by 52.1%, and sedation by 0.3%. The arrival time of coronavirus disease COVID-19 tests (PCR and/or rapid diagnostic kits showing antibodies) to the hospital was questioned; seven people (5.83%) stated that tests were not performed at their hospitals. It was observed that tests arrived and were applied at the hospitals of the remaining participants in an average of 2.7 ± 1.6 weeks. It was determined that 59.32% of the participants avoided positive pressure ventilation after induction, 5.98% of the intubation on the patients were performed by anesthesia technicians, 66.67% by anesthesiologists, 25.64% by senior resident doctors with at least two years of experience, and 1.71% by junior anesthesia assistants with less than two years of experience. The use of personal protective equipment (PPE) is applied by 95% of the participants. 22.69% of the participants stated that they preferred to use supraglottic airway (SGA) devices during this period. While 45.06% of the participants stated that they provided oxygen support to the patient with the mask belonging to the circuit after extubation, 14.8% preferred the nasal cannula, and 33.1% used an oxygen mask. Our results showed that 90% of additional precautions were taken in our country's clinics, and 95% of PPE was used. Also, the use of video laryngoscope (VL) was 75% in this period. Finally, it was found that 50.85% of the patients were taken to the recovery unit after being extubated, and 49.15% were sent directly to the service. Conclusion We can reveal that each clinic made arrangements according to its own conditions. We think that plans should be made to standardize clinical facilities and algorithms throughout the country. Apart from technological and financial facilities, we believe that the continuity of the training organized by national and international associations should be ensured so that anesthesiologists' kno...

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Anestesiologia pediátrica e o paradoxo da COVID‐19: opinião do Comitê de Anestesia em Pediatria da Sociedade Brasileira de Anestesiologia

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Perfil funcional respiratório de crianças com COVID-19 durante a fase de hospitalização

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