Aneurisma venoso no pé: relato de casos e revisão da literatura

Abstract

We report two cases of venous aneurysms of the foot, presented as a nonpulsatile, painless mass on the back of the foot, with no history of trauma. Doppler ultrasonography showed an anechoic, oval mass communicating with the vein and venous signal suggestive of venous aneurysm. The diagnosis was confirmed by histopathologic analysis, with aneurysmal dilatation involving the three layers of the venous wall. The treatment consisted of ligation and surgical excision. Venous aneurysms are relatively rare, and their presence has been reported in many locations, particularly in the lower limbs. Any venous aneurysms of the foot were found in the review of the literature.Keywords: Aneurysm, vein, surgery. ResumoEste relato descreve dois casos de aneurisma venoso no pé, apresentados sob a forma de tumoração indolor e não-pulsátil no dorso do pé e sem história de trauma. O ultra-som Doppler evidenciou formação ovalada, anecóica, em comunicação com a veia e com sinal Doppler venoso, sugestiva de aneurisma venoso. O diagnóstico foi confirmado pelo exame histopatológico, com dilatação aneurismática constituída pelos três componentes da parede da veia. O tratamento consistiu na ligadura e ressecção cirúrgica. Os aneurismas venosos são relativamente raros, havendo relato de sua presença em várias localizações, principalmente nos membros inferiores. Na revisão da literatura, não foram encontrados relatos de aneurismas venosos no pé.

Aneurisma de veia poplítea: relato de caso e revisão da literatura

“…A primeira publicação sobre aneurisma venoso foi feita por Osler em 1915, o qual relatou um caso de dilatação da veia axilar. Posteriormente, em 1928, Harris, descreveu uma criança de cinco anos com aneurisma de veia jugular 2,3 .…”

“…Não há concordância na literatura a respeito da localização mais frequente dos aneurismas venosos. Dourado et al 2 descreveram dois casos de aneurismas venosos no nível do pé.…”

Ressecção de aneurisma venoso em veia jugular externa direita

“…O tratamento, dependendo da localização anatômica do aneurisma, pode ser conservador, com a simples observação de sua evolução, ou cirúrgico 3 . Uma das sugestões de tratamento de um aneurisma venoso é a ligadura das veias proximais e distais 10 .…”

“…Os aneurismas venosos podem se apresentar como fusiformes ou saculares; essa distinção é importante para a estratégia cirúrgica 3 . Os aneurismas de veia jugular externa podem ser diagnosticados por meio de exame físico que possibilita verificar um abaulamento do pescoço ou uma suave e compressível massa na região cervical.…”

“…A etiologia do aneurisma venoso permanece incerta, embora várias hipóteses tenham sido elaboradas 2,3 . Por sua raridade, os aneurismas venosos são pouco descritos; há relatos esporádicos na literatura mundial.…”