Anthroposophic vs. conventional therapy of acute respiratory and ear infections

Hamre, Harald J.; Fischer, Michael; Heger, Marianne; Riley, David S.; Haidvogl, M; Baars, Erik W.; Bristol, Eileen; Evans, Matt; Schwarz, Reinhard; Kiene, Helmut

doi:10.1007/s00508-005-0344-9

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“…In addition, the integrative approach had the additional benefit of creating more opportunity for personalization and more active parental participation with the caveat that such a proactive approach may not be suitable for all parents and patients [34], although this was not the case in our study. …”

Section: Discussioncontrasting

confidence: 43%

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Integrative versus Conventional Therapy of Chronic Otitis Media with Effusion and Adenoid Hypertrophy in Children: A Prospective Observational Study

Szőke¹,

Maródi²,

Sallay³

et al. 2016

Complement Med Res

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Background: Chronic otitis media with effusion (COME) and adenoid hypertrophy (AH) are common entities in the pediatric population. The conventional treatment approach (conventional medicine; COM) involved mainly surgery after a period of close observation. In this study, we aimed to introduce an integrative, non-invasive approach (integrative medicine; IM) for COME, AH, and associated episodes of recurrent acute otitis media, and compared outcomes with conventional treatment. Methods: We conducted a prospective, non-randomized study in an integrative primary care pediatric practice and a conventional pediatric otolaryngological clinic, where treatment modality was determined by patient preference. Out of a total 101 patients aged 1-8 years, integrative therapy was chosen by 46, and conventional treatment by 55. All patients had COME and AH diagnosed by an otolaryngologist and had moderate to severe hearing impairment. COM treatment was based on close observation over time, nasal decongestants and surgical intervention. In contrast, the IM involved a complex personalized approach with non-invasive interventions, non-allopathic medications, diet and patient education. Results: The number of surgical interventions (adenoidectomy, pressure-equalization tube insertion, myringotomy) was significantly less in the IM cohort (1 of 28 vs. 15 of 35 in the COM group, p < 0.001). The frequency of antibiotic use was significantly less in the IM group (p < 0.001). The frequency of analgesic use was also significantly less in the IM group (p = 0.029). Improvement in tympanometric measures (normal A-type curve) was higher in IM patients compared to expected spontaneous remission during the observation period. Improvement in audiometric measures (intact hearing) of IM patients was also higher than expected compared to spontaneous remission during the observation period. Conclusion: Compared to conventional treatment, integrative treatment of patients with COME and AH showed significantly lower invasive surgical intervention rates and significantly decreased antibiotic and analgesic use. The integrative treatment was effective, safe and well tolerated.

show abstract

Section: Discussioncontrasting

confidence: 43%

“…This study provides a useful addition to previous data reporting a beneficial effect of integrative measures in treating upper respiratory tract infections in children [34,39]. Complementary and alternative methods (CAM) are encouraging in this context, although data are insufficient to draw definitive conclusions [40,41].…”

Section: Discussionmentioning

confidence: 83%

Integrative versus Conventional Therapy of Chronic Otitis Media with Effusion and Adenoid Hypertrophy in Children: A Prospective Observational Study

Szőke¹,

Maródi²,

Sallay³

et al. 2016

Complement Med Res

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“…bei AM-Ärzten vergleichbare [30] oder geringere [40,58,68] Nebenwirkungsraten als in der Schulmedizin. So berichteten in der Schweiz 9% der Patienten, die einen AM-Arzt konsultierten, über Nebenwirkungen, gegenüber 15% der Patienten, die einen schulmedizinischen Arzt konsultierten (p = 0,003) [58].…”

Section: Materials Und Methodenunclassified

Klinische Forschung zur Anthroposophischen Medizin – Update eines «Health Technology Assessment»-Berichts und Status Quo

Kienle¹,

Glockmann²,

Grugel³

et al. 2011

Complement Med Res

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Hintergrund und Fragestellung: 2005 wurde ein «Health Technology Assessment»(HTA)-Bericht zu Wirksamkeit, Sicherheit, Wirtschaftlichkeit und Bedarf der Anthroposophischen Medizin (AM) erstellt. Im Kontext des «Schweizer Volksvotums pro Komplementärmedizin» (Mai 2009) erfolgte ein Update des HTA-Berichts. Design: Update des HTA-Berichts durch eine systematische Übersichtsarbeit. Methoden: Das Update wurde in Anlehnung an den bereits vorhandenen HTA-Bericht sowie entsprechend den Vorgaben des Schweizer Bundesamtes für Gesundheit durchgeführt. Nach klinischen Studien wurde systematisch in vier Datenbanken, in einer spezialisierten Zeitschrift und mit Hilfe umfassender Expertenkontakte gesucht. Studien wurden nach vorab definierten Kriterien ausgewählt, die Daten extrahiert und die Qualität individuell überprüft. Ergebnisse: 70 neue klinische Studien zur Wirksamkeit wurden gefunden. Damit liegen derzeit insgesamt 265 klinische Studien zur AM vor: 38 randomisierte Studien, 36 prospektive und 49 retrospektive, nichtrandomisierte, vergleichende Studien sowie 90 prospektive und 52 retrospektive Studien ohne Kontrollgruppe. Die Studien untersuchten ein weites Spektrum an AM-Therapien bei einer Vielzahl von Erkrankungen; das Gesamtsystem der AM untersuchten 38 Studien, in 10 Studien ging es um nichtpharmakologische Therapien, 133 befassten sich mit Misteltherapie bei Krebs und 84 untersuchten sonstige AM-Arzneitherapien. Die Studien zeigten in der Mehrzahl ein positives Ergebnis für AM. Die methodische Qualität der Studien variierte sehr; einige wiesen erhebliche Schwächen auf, andere waren sorgfältig durchgeführt. Die Praxisrelevanz war überwiegend hoch. Bei Beschränkung auf die qualitativ besseren Studien ergab sich ein positives Ergebnis für die AM. Nebenwirkungen und Risiken waren selten und im Schweregrad meist mild oder mäßig. Studien zur Sicherheit zeigten eine insgesamt gute Verträglichkeit. Schlussfolgerung: Studien unterschiedlichen Designs und unterschiedlicher Qualität beschreiben bei einer Vielzahl von Erkrankungen ein für die AM medizinisch gutes und für die Patienten zufriedenstellendes, sicheres und vermutlich auch kostengünstiges Behandlungsergebnis. Weiterführende qualitativ hochwertige Evaluationen sind wünschenswert.

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“…Entsprechend besagten die Vorgaben zur Erstellung des HTA-Berichts im Kontext von PEK, aus allen verfügbaren Arten von Evidenz eine Informationssynthese zu erstellen. Darüber hinaus bestehen folgende Besonderheiten der AMPraxis: AM ist häufig amalgamiert mit Schulmedizin; die Therapien werden im Komplex eines therapeutischen Gesamtsettings (Arzneimittel, Beratung, nichtpharmakologische Therapien, Diätempfehlungen) individualisiert eingesetzt; die Therapien sind meist nicht verblindbar (Monotherapien sind selten, das Setting ist essentieller Bestandteil der Therapie, es kommen viele nichtpharmakologische Therapien zur Anwendung); die Randomisationsbereitschaft ist sehr gering [9] (da die Patienten in der Regel gezielt und mit dezidiertem Therapiewunsch zur AM kommen [9,10] (2) Wirksamkeit -Reviews und klinische Studien: Reviews: Es wurden 4 aktuelle systematische Reviews gefunden; hiervon wurde eines [15] in den HTA-Bericht integriert, eines enthielt erhebliche Fehler [17], eines war unvollständig [18], eines betraf im wesentlichen experimentelle, präklinische Forschung [19]. …”

Section: Hintergrund Und Fragestellungunclassified

Anthroposophische Medizin: Health Technology Assessment Bericht – Kurzfassung

Kienle

Kiene

Albonico³

2006

Forsch Komplementärmed

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The aim of this Health Technology Assessment Report was to analyse the current situation, efficacy, effectiveness, safety, utilization, and costs of Anthroposophic Medicine (AM) with special emphasis on everyday practice. Design: Systematic review. Material and Methods: Search of 20 databases, reference lists and expert consultations. Criteriabased analysis was performed to assess methodological quality and external validity of the studies. Results: AM is a complementary medical system that extends conventional medicine and provides specific pharmacological and non-pharmacological treatments. It covers all areas of medicine. 178 clinical trials on efficacy and effectiveness were identified: 17 RCTs, 21 prospective and 43 retrospective NRCTs, 50 prospective and 47 retrospective cohort studies/case-series without control groups. They investigated a wide range of AM-treatments in a variety of diseases, 90 × mistletoe in cancer. 170 trials had a positive result for AM. Methodological quality differed substantially; some studies showed major limitations, others were reasonably well conducted. Trials of better quality still showed a positive result. External validity was usually high. Side effects or other risks are rare. AMpatients are well educated, often female, aged 30-50 years, or children. The few economic investigations found less or equal costs in AM because of reduced hospital admissions and less prescriptions of medications. Conclusion: Trials of varying design and quality in a variety of diseases predominantly describe good clinical outcome for AM, little side effects, high satisfaction of patients and presumably slightly less costs. More research and more methodological expertise and infrastructure are desirable.

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Anthroposophic vs. conventional therapy of acute respiratory and ear infections

Abstract: Compared to conventional treatment, anthroposophic treatment of primary care patients with acute respiratory and ear symptoms had more favourable outcomes, lower antibiotic prescription rates, less adverse drug reactions, and higher patient satisfaction.

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Integrative versus Conventional Therapy of Chronic Otitis Media with Effusion and Adenoid Hypertrophy in Children: A Prospective Observational Study

Integrative versus Conventional Therapy of Chronic Otitis Media with Effusion and Adenoid Hypertrophy in Children: A Prospective Observational Study

Klinische Forschung zur Anthroposophischen Medizin – Update eines «Health Technology Assessment»-Berichts und Status Quo

Anthroposophische Medizin: Health Technology Assessment Bericht – Kurzfassung

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