Antimicrobial Photodynamic Therapy in the Endodontic Treatment of Deciduous Teeth: In Vivo Pilot Study

Abstract

To evaluate the Antimicrobial Photodynamic Therapy (aPDT) in infected deciduous teeth by quantifying the viable bacteria in root canal treatment. Material and Methods: Radicular canal cultures were collected (n= 10). Four intra-canal samples were collected at four different times in each of the sampled teeth, as follows: Time 1 (T1), baseline: After opening the pulp-chamber; Time 2 (T2): After application of aPDT; Time 3 (T3): After mechanical, chemical manipulation; Time 4 (T4): After a second application of aPDT. The aPDT was performed with a 4J/cm energy low-intensity diode, together with 0.005% methylene blue as a photosensitizer. The clinical specimens were taken to the laboratory for a bacteria count (colony forming units) and the results were statistically analyzed using the Friedman and Wilcoxon tests, with a significance level of α=0.05. Results: Statistical differences were seen between the numbers of bacteria at times T1-T2, T1-T3 and T1-T4 on the cultivated plates. However, no significant statistical differences were observed between the number of bacteria in samples T2-T3, T2-T4 and T3-T4. Conclusion: Antimicrobial photodynamic therapy can be a good co-adjuvant in root canal decontamination of necrotic primary teeth.

Reabsorção radicular patológica em molar decíduo submetido a tratamento endodôntico com pasta à base de Cloranfenicol, Tetraciclina e Óxido de Zinco (CTZ): Relato de caso

“…Os molares decíduos apresentam como característica um complexo sistema de canais radiculares e alta permeabilidade na região de furca (Fernandes. et al, 2020).…”

“…Embora a eficácia da pasta CTZ dependa de fatores como um correto diagnóstico, condição sistêmica, colaboração do paciente, anatomia interna do dente e resistência bacteriana (Fernandes. et al 2020), este material promove a redução de monócitos, eosinófilos e células fagocitárias, o que vem a elucidar seu mecanismo de ação capaz de controlar infecções de origem endodônticas e propiciar a reparação tecidual local (Moura et al, 2018).…”

“…É notório a evolução da Endodontia na Odontopediatria nos últimos anos (Aragão et al, 2020), no entanto, realizar o preparo mecânico em dentes decíduos ainda é um grande desafio devido peculiaridades anatômicas as quais sujeitam os profissionais a iatrogenias (Dantas-Neta et al, 2016). Desse modo, a instrumentação dos canais radiculares por meio do uso de limas endodônticas tem sido revista em dentes decíduos, pois, não só pode lesar o germe do dente permanente em formação, como também não garante a completa desinfecção do complexo sistema de canais radiculares dos dentes decíduos (Fernandes et al, 2020).…”

Dificuldades odontológicas no tratamento endodôntico de dentes decíduos: revisão de literatura / Dental difficulties in the endodontic treatment of deciduous teeth: a literature review

“…Porém, além do supracitado, o maior obstáculo para o sucesso da terapia endodôntica é a dificuldade no manejo comportamental dos pacientes pediátricos;estesapresentam uma baixa tolerância aos procedimentos prolongados, podendo comprometer o preparo químico-mecânico e, uma adequada sanificação dos canais radiculares (FERNANDES et al,2020).…”

Photodynamic therapy for endodontic treatment of primary teeth

“…The use of handheld files and irrigating solutions with disinfectant properties is currently the most common form of endodontic treatment. 2 However, the existence of residual bacteria in many cases can lead to further infection of the root canal, which requires re-treatment or even extraction.…”