Aprazamento de medicamentos por enfermeiros em prescrições de hospital sentinela

Abstract

Pesquisa que objetivou descrever o perfil do aprazamento de medicamentos intravenosos e analisar potenciais interações graves decorrentes do aprazamento. Estudo transversal, com análise documental, aprovado por comitê de ética de hospital onde se realizou a pesquisa, sendo coletados dados entre janeiro a abril de 2008. Amostradas 135 prescrições com 1847 doses. Os resultados mostraram uma média de doses por prescrição de 8,8 (±1,05) e 17,6 (±0,9) na emergência e terapia intensiva, respectivamente. Constatou-se predomínio de aprazamento no horário noturno (57,11%) em ambos os setores. Foram encontradas 43 interações graves com prevalência de 1,85 e 5,7 de Odds Ratio, em prescrições com mais de cinco medicamentos. Os medicamentos prevalentes envolvidos em interação, com potencial para dano grave foram fenitoína sódica, cloridrato de vancomicina, e cloridrato de ranitidina. Conclui-se que o aprazamento prevalente em quatro horários favorece o aparecimento de interações mesmo em prescrições com até cinco medicamentos.

Erros de medicação em um hospital municipal do interior da Bahia. Uma análise do processo de prescrição e aprazamento

“…Segundo Silva et al (2013), o aprazamento seguro e preciso de medicamentos é uma importante responsabilidade do profissional de enfermagem que ainda o realiza, na maioria dos hospitais, de forma manual, seguindo uma rotina de horários fixos que poucas vezes considera as características do medicamento prescrito e/ou a clínica do paciente. 15 Por fim, a não identificação do médico prescritor pode comprometer a comunicação do farmacêuti-co com o mesmo, caso haja necessidade de resolver eventuais dúvidas no momento da dispensação. É comum ocorrer à identificação do profissional médi-co apenas na primeira via da prescrição, o que pode influenciar a assistência prestada ao paciente, em função de eventuais atrasos na dispensação dos medicamentos em razão do fato de ser a segunda via da prescrição aquela a ser enviada para a farmácia.…”

Aprazamento seguro da terapia analgésica com opioides no paciente queimado: um estudo transversal [Safe opioid analgesic therapy dose scheduling for burn patients: a cross-sectional study]

“…Original Research Artículo de Investigación previamente as PIMs, que são aquelas em que há a possibilidade da alteração do efeito dos fármacos envolvidos, podendo levar a resultados indesejáveis, aumentando a incidência de efeitos adversos da terapia, sem incremento do benefício terapêutico 23 .…”

“…Resultados revelam que as complicações relacionadas ao uso de medicações são o tipo de evento adverso mais comum na internação hospitalar (19% dos pacientes); e que 2-3% dos pacientes hospitalizados experimentam reações provocadas especificamente por interações farmacológicas 23 .…”

“…Além disso, o uso de sistemas informatizados de prescrição de medicamentos, se associado a bancos de dados e calculadores específicos, possibilita que o médico, ao prescrever, receba instantaneamente avisos úteis sobre interações medicamentosas, impedindo que um aprazamento errado provoque interação. No entanto, esta ferramenta ainda encontra alguns obstáculos a serem superados, já que é um recurso caro, pois necessita de razoável infraestrutura e treinamento da equipe de saúde, fato que explica a lentidão de sua implantação no sistema hospitalar 23 .…”

Error de medicación en un hospital universitario: percepción y factores relacionados

“…Los errores deben funcionar como herramientas para promoción de la calidad del servicio, impulsar cambios de cultura institucional y profesional, incentivar actitudes no punitivas, posibilitar la corrección de los puntos fallidos del sistema y garantizar mayor seguridad a los pacientes (6) . Estudios demuestran que los factores relacionados con los errores de medicación están asociados a las condiciones laborales, recursos insuficientes, años de experiencia, sobrecarga laboral, políticas institucionales y práctica diaria durante el manejo (7) .…”