Arbeitsanforderungen und Ressourcen im Rettungsdienst

Abstract

Zusammenfassung. Organisationalen Ressourcen im Rettungsdienst wird eine unterstützende Rolle bei der Bewältigung organisations- und einsatzbezogener Belastungen zugeschrieben. Das Risiko für belastungsbedingte gesundheitliche Beeinträchtigungen kann bei Einsatzkräften, die eine günstige Ressourcenausstattung in ihren Dienststellen wahrnehmen, geringer sein. Kontrolle, Gratifikation, Fairness, das Vorgesetztenverhalten, Teamwork und der Zusammenhalt im Team werden in dieser Arbeit als Ressourcen der Organisation untersucht, von denen ein moderierender Einfluss auf Zusammenhänge zwischen Arbeitsbelastungen und Burnout erwartet wird. In dieser Studie wurden N = 316 Einsatzkräfte im Rettungsdienst befragt. Der Rücklauf lag bei 30,2% (von 1048). Die Untersuchung potenzieller Moderatoreffekte erfolgt in konfirmatorischen Pfadanalysen. Kontrolle, Gratifikation und Fairness im Rettungsdienst unterstützen offensichtlich die Belastungsbewältigung. Dagegen scheint ein hohes Maß an Kontrolle in komplexen Lagen das Risiko für Burnout eher zu erhöhen. Das Verhalten von Vorgesetzten und Teamparameter moderieren Zusammenhänge zwischen Belastungen und Burnout im Rettungsdienst wider erwarten nicht, hängen aber mit geringeren Burnoutwerten zusammen. Für die Burnoutprävention, auch unter hohen Arbeitsanforderungen, sind theoriekonform Rückmeldung, Wertschätzung und Fairness entscheidende Faktoren. Diese Aspekte sollten bei Maßnahmen im Rahmen der gesundheitsfördernden Organisationsentwicklung im Rettungsdienst neben der Stärkung von Teams und einem insgesamt wertschätzenden Führungsstil berücksichtigt werden. Des Weiteren erscheint eine Erweiterung von Handlungsspielräumen außerhalb von Einsätzen sinnvoll.

Psychische und körperliche Belastung im Rettungsdienst: Zusammenhang des arbeitsbezogenen Verhaltens und der Beanspruchungsfolgen

“…Aus den Rahmenbedingungen der Organisation können sich zahlreiche Arbeitsanforderungen (engl. : "job/work demands") ergeben [2]. Die Arbeit ist gekennzeichnet durch wechselnde Einsatzorte, teilweise schlechte Witterungsbedingungen sowie durch Zeit-, Verantwortungs-und Leistungsdruck.…”

“…Arbeitsbezogene Ressourcen, wie z. B. Aufgabenvielfalt, Tätigkeits-, Entscheidungs-und Handlungsspielräume, Qualifikationsnutzung, Entwicklungsund Karrieremöglichkeiten, Partizipation und Weiterbildungsmöglichkeit, können die negativen Folgen von Arbeitsanforderungen auf die psychische Fehlbeanspruchung abpuffern [2,8]. Personale Ressourcen im Arbeitsprozess (Kohärenzerleben, Selbstwirksamkeit, Stressbewältigungskompetenzen, internale Kontrollüberzeugungen, Zukunftsorientiertheit, Optimismus, fachliche Kompetenz) und soziale Ressourcen können ebenfalls positive Aspekte psychischer Gesundheit fördern [9,10].…”

Der Einfluss von Frequent Usern auf das Rettungsfachpersonal: Ergebnisse einer Umfrage

“…Die Gründe für den Fachkräftemangel im Rettungsdienst sind noch nicht abschließend erforscht. Neben strukturellen Problemen, wie beispielsweise rechtlichen Unsicherheiten in der Patientenversorgung und fehlenden Weiterentwicklungsmöglichkeiten [11,14], scheint das allgemeine Belastungsempfinden der Einsatzkräfte zuzunehmen [2,9,10,13,23]. Diese strukturellen Probleme, die zunehmende Belastung der Mitarbeitenden im Rettungsdienst, aber auch die stetige Zunahme der Einsätze [12,29] verstärken sich gegenseitig, da der Personalbedarf kontinuierlich wächst, während weniger Personal, insbesondere Fachkräfte (Notfallsanitäter:innen), zur Verfügung steht [5].…”

Emotionen im Rettungsdienst

“…Dazu zählen Gefahrensituationen, Zeitdruck, medizinische Verantwortung und Kommunikation mit Teammitgliedern, Krankenhauspersonal oder Angehörigen von Betroffenen [4,6,15]. Die Bedeutsamkeit organisatorischer und kollegialer Beanspruchungen für gesundheitliche Risiken wie Burn-out ist gut belegt [6,13,26]. Doch auch die psychoemotionalen Aspekte des Berufsbilds werden zunehmend berücksichtigt.…”