Artefatos em ressonância magnética do abdome: ensaio iconográfico

Abstract

INTRODUÇÃOComo outros métodos de diagnóstico por imagem, a ressonância magnética (RM) está sujeita a inúmeros tipos de artefatos que podem comprometer a qualidade das imagens e interferir na sua interpretação. Por isso, é necessário reconhecer os artefatos e diferenciá-los de variantes anatômi-cas e de processos patológicos. Os artefatos podem resultar tanto da aquisição e manipulação dos dados quanto de características inerentes ao paciente.Neste artigo apresentaremos os principais artefatos na RM do abdome, realizando um breve comentário das suas causas, efeitos no diagnóstico, e a forma de eliminá-los ou minimizá-los. Proporemos também uma classificação, com o intuito de caracterizá-los e reconhecê-los. ARTEFATOS RELACIONADOS AO MÉTODO1 -Artefato de "retroprojeção" ou "dobradura" (em inglês, "aliasing" ou "wraparound" ou "fold-over") (1)(2)(3)(4) Este artefato ocorre quando uma ou mais dimensões do objeto de estudo são maiores do que o campo de visão (FOV) para aquela imagem. Dessa forma, as regiões fora do campo de visão são erroneamente codificadas e aparecem "dobradas" e em cima da estrutura examinada, sobrepondo-se a esta última (Figuras 1 e 2). Este artefato pode ser suprimido tornando-se o FOV suficientemente grande para incluir toda a área a ser estudada(1-4) . Existem outras maneiras para reduzir os efeitos deste artefato. Uma é a utilização de bobinas de superfície que excluem o sinal da área do paciente que apresenta o artefato. Outros artifícios são o uso de pulsos de pré-saturação, que suprimem o sinal de partes do paciente situadas fora do campo de visão, e a utilização de filtros para remover as freqüências fora da faixa . -Artefato de "truncamento" ou de "truncagem" (em inglês, "truncation") (1,4)Este artefato tem aspecto semelhante ao artefato de movimento, mas não tem relação com este, e ocorre devido a erros de Ensaio Iconográfico truncamento da transformada de Fourier. São observados nas interfaces de estruturas com alto contraste entre si e aparecem como uma série de bandas, ou linhas, alternadas, de hipo e hipersinal, paralelas à interface entre os tecidos de sinal muito diferente. Tal efeito é acentuado quando se utiliza matriz com pixels muito espessos (128 × 128), e na prática é mais freqüen-temente observado no sentido da codificação de fase(1,4) . A sua prevenção consiste no uso de matriz mais fina, com elevada resolução espacial e métodos de filtragens matemáticas da imagem, que alguns equipamentos dispõem e que diminuem as oscilações originárias do artefato (filtros de Haning)(1,4) . -Artefato em "zebra" (em inglês, "zebra stripes") (1,4)Estes artefatos podem ser vistos na periferia de imagens gradiente-eco quando há

Aspectos ultrassonográficos e anatomia da aponeurose do músculo transverso do abdome

“…Tomography is useful when the adipose tissue is very thick and turns it difficult for an accurate clinical examination 6 . Magnetic resonance imaging has also been used and is considered an accurate test, but the methods of diagnostic imaging are subjected to some circumstances that may interfere with the interpretation of the exams 20 . Even the movements of the abdomen while breathing or the fat of the abdominal wall can produce significant misinterpretation of the magnetic resonance images 29 .…”

Prevalência de artefatos em exames de ressonância magnética do abdome utilizando a seqüência GRASE: comparável com as melhores seqüências rápidas?

“…A utilização de voxel menor e o aumento da largura da banda poderiam minimizar esse tipo de artefato. Além disso, é possível melhorar a técnica de aquisição desta seqüência com os seguintes recursos: dividindo-se o trem de eco; obtendo-se duas aquisições em tempo de eco e repetição diferentes; utilizando-se diferentes tempos de eco e repetição para obtenção de imagens distintas; aumentando-se o volume em três dimensões; utilizando-se matriz de alta resolução (11,12) . O artefato de pulsação foi o mais freqüente na análise global das três seqüências, porém foi estudado separadamente do artefato tipo fantasma, ao contrário de alguns autores, que analisam a pulsação como um artefato de movimento do tipo fantasma (Figura 4) (5) .…”

Magnetic resonance imaging and gynecological devices

“…Thus, it is necessary to know the different types of artifacts, distinguishing them from anatomical variations and pathological processes. Artifacts can result from either data acquisition and treatment or the patient's own features [5]. One of the most relevant patient-related artifacts is the so-called magnetic susceptibility artifact.…”

“…This magnetic susceptibility artifact is commonly found in the presence of air, metal, calcium or a concentrated gadolinic contrast medium. As far as the image is concerned, it can be identified as a hypointensity of focal signal, surrounded by a hyperintense halo, which can be associated to several levels of distortion in the surrounding tissue [5]. The size and shape of the artifact depend on the size, shape, orientation and nature of the metal, as well as the sequences used in the exam [6].…”