Arthrodesis of the proximal interphalangeal joint by solid bone grafting and plate fixation in extensive injuries to the dorsal aspect of the finger

Die Arthrodese des Fingermittelgelenkes: eine Literaturanalyse

“…Diese wird selbst bei Präparationstechniken, bei denen lediglich der Gelenkknorpel sowie der subchondrale Knochen reseziert werden, auf mindestens 4-5 mm bemessen [1]. Die Anforderungen bezüglich des Längenerhalts sind dabei abhängig von der Notwendigkeit einer funktionellen Rekonstruktion, dem Ausmaß potentiell vorhandener Weichteilteildefekte sowie dem Vorliegen und Ausmaß von Begleitverletzungen neurovaskulärer Strukturen [38][39][40].…”

“…Eine weitere Option ist die dorsale Plattenarthrodese, wobei verschiedene Plattenmodelle mit variierender Loch-und Schraubenzahl in der Literatur beschrieben sind [38,56].…”

“…Es finden sich Beschreibungen einer sofortigen Bewegungsstabilität ohne Notwendigkeit einer postoperativen Ruhigstellung, zügigen knöchernen Konsolidierung sowie hohen Durchbauungsraten [38,52,56] guter Kombinierbarkeit mit Knochenspaninterponaten, welche wiederum einen effizienten Längenerhalt und dadurch geringere Verkürzung des zu versteifenden Fingers ermöglichen [1,5,38]. Einige Autoren schildern auch eine Eignung im Falle kombinierter Verletzungen oder Verlust von Weichteilmantel, Strecksehnenapparat und Knochen, andere sehen aber gerade diese Art der Mehrfachverletzung aufgrund des zusätzlichen Operationstraumas als Kontraindikation für die Plattenarthrodese [38,47,52].…”

AO 2mm locking compression plate for arthrodesis of the proximal interphalangeal joint

“…The patient developed osteomyelitis of the proximal phalanx, requiring a radical bone resection, with skeletal stabilisation of the digit achieved using an external fixator. 3 A gentamicin impregnated cement block spacer was used to fill the subsequent bone defect (Fig. 3).…”

“…Various methods have been described for the arthrodesis of interphalangeal joints, including Kirschner wires, interosseous wiring, tension band wiring, bioabsorbable pins, compression screws, plate fixation and external fixation. [1][2][3][4] Post-traumatic reconstruction requires a stable construct to achieve a solid arthrodesis. The 2 mm AO locking compression plate has been developed, based on the experiences gained with the PC-Fix and the LISS plate.…”