Zusammenfassung
Einleitung: Das Karpaltunnelsyndrom (KTS) charakterisiert sich sowohl durch sensorische und motorische St?rungen als auch durch Muskelschwund im fortgeschrittenen Stadium. Aus diesem Grund nutzen viele Autoren die Untersuchung der Sensibilit?t, der Greifkraft und des Bewegungsumfangs, um den klinischen Zustand und die Therapieergebnisse zu beurteilen.
Ziel: Das Ziel der Untersuchung war die Beurteilung des Verhaltens der Muskelkraft und deren kin?sthetischen Differenzierungsf?higkeit, der Beweglichkeit und deren kin?sthetischen Differenzierungsf?higkeit sowie der 2-punkt-Diskrimination bei Personen im leichten Stadium des KTS.
Material und Methoden: An der Untersuchung nahmen insgesamt 32 Personen teil: 16 gesunde Personen und 16 Personen mit KTS. Alle Untersuchten waren Rechtsh?nder. Das KTS trat in der dominierenden rechten Hand auf. Beurteilt wurden die Muskelkraft, die kin?sthetische Differenzierungsf?higkeit der Kraft, der Bewegungsumfang im Radiokarpalgelenk, die kin?sthetische Differenzierungsf?higkeit der Bewegung und die 2-punkt-Diskrimination.
Ergebnisse: Bei der Beurteilung der Kraft und der kin?sthetischen Differenzierungsf?higkeit der Kraft in den beiden untersuchten Gruppen wurde ein signifikanter Unterschied in Bezug auf die prozentualen Werte der kin?sthetischen Differenzierungsf?higkeit der Kraft des Daumens beobachtet (p=0,01). In sonstigen F?llen wurden keine signifikanten Unterschiede festgestellt. Lediglich unterschied sich in der Beurteilung der Beweglichkeit der Bewegungsumfang der Beugung in der Gruppe mit KTS wesentlich von der Kontrollgruppe (p=0,03). In der Beurteilung der 2-punkt-Diskrimination zeigten die Ergebnisse einen wesentlich kleineren Wert der taktilen Diskrimination aller untersuchten Finger in der Gruppe mit KTS im Vergleich zu der gesunden Gruppe (p<0,001).
Schlussfolgerungen: Es sind wesentliche Unterschiede in der Beurteilung der kin?sthetischen Sensibilit?t des Zangengriffs, des Bewegungsumfangs der Beugung und der 2-punkt-Diskrimination aufgetreten. Schon in der fr?hen Phase des KTS tritt erhebliches Defizit der Diskriminationsempfindung im Vergleich zu der Population der gesunden Menschen auf.