Association of autologous punch grafting, TLC-NOSF dressing and multitype compression therapy to rapidly achieve wound closure in hard-to-heal venous leg ulcers

Conde-Montero, Elena; Bohbot, Serge; Sanz, Raquel Grado; Vázquez, Antonio; Recarte-Marín, Lorena; Pérez-Jerónimo, Laura; Sánchez, J-L Galán; Dobao, P. de la Cueva

doi:10.1016/j.jdmv.2020.10.123

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“…The FUSION study evaluated for the first time the performances on healthy volunteers of a new generation of multicomponent compression system, combining two different structures of compressive layers in one unique bandage. The results of this RCT showed that this new system presents a similar profile to the control system, a multicomponent system composed by a shortstretch bandage and a cohesive bandage, widely used in the treatment of venous leg ulcer and oedema of venous origin [21][22][23]25]. Four hours after their application, both systems exerted similar stiffness, with high working pressures and moderate resting pressures.…”

Section: Discussionmentioning

confidence: 99%

“…Als Vorstufe zur klinischen Entwicklung eines solchen Systems bestand das Ziel dieser Studie darin, bei gesunden Testpersonen die Leistungen einer neuen Generation von Mehrkomponenten-Kompressionssystem, das in einem einzigen Verband geliefert wird, in Bezug auf Steifigkeit, Schnittstellendruck und Akzeptanz mit denen eines gut etablierten Kontroll-Mehrkomponentensystems, das häufig bei der Behandlung von venösen Beinulzera und Ödemen venösen Ursprungs eingesetzt wird [20][21][22][23][24][25][26], zu vergleichen.…”

Section: Einführungunclassified

“…Bei dem als Kontrolle verwendeten Kompressionssystem handelte es sich um ein Mehrkomponenten-Kompressionssystem, das eine gepolsterte Kurzzugbinde und eine kohäsive Langzugbinde kombiniert (UrgoK2, Laboratoires Urgo, Frankreich). Dieses System ist in der Behandlung von venösen Beinulzera und Ödemen venösen Ursprungs weit verbreitet (seit 2007 auf dem Markt) und sein Wirksamkeits-und Sicherheitsprofil wurde zuvor durch eine kontrollierte Zufallsuntersuchung (RCT) und mehrere Interventions-und Beobachtungsstudien nachgewiesen [20][21][22][23][24][25][26][27][28].…”

Section: Untersuchte Kompressionssystemeunclassified

“…The compression system used as control was a multicomponent compression system combining a padded short-stretch bandage and a cohesive long-stretch bandage (UrgoK2, Laboratoires Urgo, France). This system is widely used in the treatment of venous leg ulcers and oedema of venous origin (commercialised since 2007) and its efficacy and safety profile has been previously established through a RCT and several interventional and observational studies [20][21][22][23][24][25][26][27][28].…”

Section: The Evaluated Compression Systemsmentioning

confidence: 99%

“…As a preliminary step in the clinical development of such a system, the objective of this study was to compare, in healthy subjects, the performances in terms of rigidity, interfaces pressures and acceptability of a new generation of multicomponent compression system, delivered in one unique bandage, to that of a well-established control multicomponent system, widely used in the treatment of venous leg ulcers and oedema of venous origin [20][21][22][23][24][25][26].…”

Section: Introductionmentioning

confidence: 99%

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Statischer Stiffness-Index von zwei Multikomponenten-Bandagen-Kompressionssystemen: Ergebnisse einer randomisierten kontrollierten Studie an gesunden Probanden

Benigni¹,

Balet²,

Guidet

et al. 2021

Phlebologie

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Zusammenfassung Zweck Vergleich der Leistung von zwei Mehrkomponenten-Kompressionssystemen. Methoden In dieser randomisierten, kontrollierten Studie wurden beide Beine von 25 gesunden Probanden nach dem Zufallsprinzip entweder mit einem Kompressionssystem der neuen Generation (UrgoK1, eine einzige Binde) oder einem etablierten System (UrgoK2, zwei Binden) als Kontrolle bandagiert. Beide Systeme wurden Tag und Nacht getragen. Arbeits- und Ruhegrenzflächendruck wurden unmittelbar nach dem Anlegen und nach 4 h, 24 h, 48 h und 72 h gemessen und der Static Stiffness Index (SSI) berechnet. Ergebnisse Nach 4 Stunden wurden mit beiden Systemen ähnlich hohe Arbeitsdrücke und mäßige Ruhedrücke registriert. Im Zeitverlauf folgten die Druckänderungen und des SSI den gleichen Kurven. Nach 48 h wurde ein SSI ≥ 10 mmHg bei 88 % der getesteten und 76 % der Kontrollsysteme erreicht, was die Nichtunterlegenheit des Testsystems bestätigt (p = 0,016). Beide Systeme wiesen gute Halteeigenschaften auf und waren gut verträglich, aber das getestete System wurde von der Mehrheit der Probanden als deutlich angenehmer empfunden und schließlich dem Kontrollsystem vorgezogen. Schlussfolgerung Das neue Kompressionssystem erreichte ähnliche Leistungen wie die Kontrolle, aber seine bessere Akzeptanz könnte ein Vorteil für die Patientencompliance sein. Diese vielversprechenden Ergebnisse müssen in einer klinischen Studie an Patienten mit Unterschenkelulcera und/oder Ödemen bestätigt werden.

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Section: Discussionmentioning

confidence: 99%

Section: Einführungunclassified

Section: Untersuchte Kompressionssystemeunclassified

Section: The Evaluated Compression Systemsmentioning

confidence: 99%

Section: Introductionmentioning

confidence: 99%

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Statischer Stiffness-Index von zwei Multikomponenten-Bandagen-Kompressionssystemen: Ergebnisse einer randomisierten kontrollierten Studie an gesunden Probanden

Benigni¹,

Balet²,

Guidet

et al. 2021

Phlebologie

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Punch Grafting for the Management of Hard-to-Heal Diabetic Foot Ulcers: A Prospective Case Series

García‐Madrid

Sanz‐Corbalán

Tardáguila‐García

et al. 2021

The International Journal of Lower Extremity Wounds

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Punch grafting is an alternative treatment to enhance wound healing which has been associated with promising clinical outcomes in various leg and foot wound types. We aimed to evaluate the clinical outcomes of punch grafting as a treatment for hard-to-heal diabetic foot ulcers (DFUs). Six patients with chronic neuropathic or neuroischemic DFUs with more than 6 months of evolution not responding to conventional treatment were included in a prospective case series between May 2017 and December 2020. All patients were previously debrided using an ultrasound-assisted wound debridement and then, grafted with 4 to 6 mm punch from the donor site that was in all cases the anterolateral aspect of the thigh. All patients were followed up weekly until wound healing. Four (66.7%) DFUs were located in the heel, 1 (16.7%) in the dorsal aspect of the foot and 1 (16.7%) in the Achilles tendon. The median evolution time was 172 (interquartile range [IQR], 25th-75th; 44-276) weeks with a median area of 5.9 (IQR; 1.87-37.12) cm2 before grafting. Complete epithelization was achieved in 3 (50%) patients at 12 weeks follow-up period with a mean time of 5.67 ± 2.88 weeks. Two of the remaining patients achieved wound healing at 32 and 24 weeks, respectively, and 1 patient showed punch graft unsuccessful in adhering. The median time of wound healing of all patients included in the study was 9.00 (IQR; 4.00-28.00) weeks. The wound area reduction (WAR) at 4 weeks was 38.66% and WAR at 12 weeks was 88.56%. No adverse effects related to the ulcer were registered through the follow-up period. Autologous punch graft is an easy procedure that promotes healing, achieving wound closure in chronic DFUs representing an alternative of treatment for hard-to-heal DFUs in which conservative treatment has been unsuccessful.

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Punch grafting technique for hard-to-heal wound management in primary care: a feasibility study

Maella-Rius,

García-Núñez,

Martí-Romero

et al. 2024

Br J Community Nurs

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Chronic wounds present a major health challenge for patients and put considerable financial burdens on healthcare systems all over the world. Consequently, there is an urgent need to develop and implement wound management strategies that enhance health-related quality of life, while effectively reducing costs for this patient population. Autologous punch grafting is emerging as a promising treatment to address these needs. This study aims to evaluate the feasibility for implementing autologous punch grafting technique in individuals with difficult-to-heal wounds. A feasibility study was conducted using an uncontrolled, non-randomised pre-post intervention design. The results indicated that autologous punch grafting technique can be effectively performed for chronic leg wounds in primary care by trained personnel. This method enhances patients' quality of life, reduces pain and promotes wound healing progression.

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Association of autologous punch grafting, TLC-NOSF dressing and multitype compression therapy to rapidly achieve wound closure in hard-to-heal venous leg ulcers

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Statischer Stiffness-Index von zwei Multikomponenten-Bandagen-Kompressionssystemen: Ergebnisse einer randomisierten kontrollierten Studie an gesunden Probanden

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Punch Grafting for the Management of Hard-to-Heal Diabetic Foot Ulcers: A Prospective Case Series

Punch grafting technique for hard-to-heal wound management in primary care: a feasibility study

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