Associations of Thyroid-Stimulating Hormone and Free Thyroxine Concentrations with Health and Life Satisfaction in Elderly Adults

Лікування Гіпотиреозу Згідно Із сучасними Клінічними Настановами

“…Ця рекомендація ґрунтується на ре-зультатах проспективних рандомізованих досліджень, згідно з якими виявлена різниця в терапевтичній ефек-тивності оригінальних препаратів та генериків, і стосу-ється переважно пацієнтів, для яких коливання вмісту ТТГ з виходом за рівні референтних значень є вкрай небажаними в аспекті декомпенсації гіпотиреозу та/ або погіршення перебігу супутнього захворювання (діти, ослаблені пацієнти, хворі із високим ризиком раку ЩЗ, вагітні). Слід зазначити, що оригінальним препаратом LT 4 , зареєстрованим в Україні, є Еутирокс, представлений в Україні ТОВ «Такеда Україна». За-вдяки високій якості та надійності препарат упродовж кількох десятиліть здобув заслужене визнання в понад 70 країнах.…”

“…Оскільки використання різних пре-паратів LT 4 може бути пов'язане зі зміною рівнів ТТГ у сироватці крові, заміна на ідентичну сполуку LT 4 (інша фірма-виробник або генерик) повинна супрово-джуватися повторною оцінкою рівня ТТГ у сироватці крові. Слабка рекомендація.…”

“…допускається прийом препарату за 30 хв до сніданку, водночас для підтримки стабільного рівня ТТГ бажано споживати однакову за складом їжу та уникати продук-тів, які обмежують поглинання LT 4 . До останніх нале-жать деякі напої, що сприяють секвестрації LT 4 (напри-клад, кава) або впливають на кишкові транспортери (цитрусові соки).…”

“…До препаратів, що можуть змінити по-глинання LT 4 , відносять карбонат кальцію, інгібітори протонної помпи, секвестранти жовчних кислот (хо-лестирамін і колесевелам), фосфатні сполучні речови-ни, сульфат заліза, алюмінійвмісні антациди, сукраль-фат та засоби, що нейтралізують кислоту.…”

“…У пацієнтів, у яких адекватна доза LT 4 виявилася значно вищою, ніж очікувалося, слід врахо-вувати наявність шлунково-кишкових розладів, зокре-ма таких, як асоційований з Helicobacter pylori гастрит, атрофічний гастрит або целіакія. Після лікування ре-комендується провести повторну оцінку функції ЩЗ і, за необхідності, корекцію дози LT 4 . Сильна рекомен-дація.…”