Atrasos Nos Encaminhamentos De Pacientes Com Suspeita De Câncer Bucal: Percepção Dos Cirurgiões-Dentistas Na Atenção Primária À Saúde

Abstract

Resumo Objetivos: Verificar quais as possíveis razões que justifiquem o atraso da chegada do paciente com câncer bucal aos setores de maior complexidade de atenção em saúde. Materiais e métodos: O estudo teve como público-alvo cirurgiões-dentistas atuantes em Atenção Primária à Saúde formalmente vinculados ao Projeto TelessaúdeRS (276 potenciais participantes). Foi utilizado um questionário hospedado em software de questionários online, com o link para acesso disponibilizado por correspondência eletrônica e através da homepage do TelessaúdeRS. As respostas foram tabuladas em uma planilha de Excel (Microsoft®). Resultados: Setenta e quatro questionários respondidos (26,8% da amostra inicial); 52,7% relatam não haver Centro de Especialidades Odontológicas para referência na sua Coordenadoria Regional de Saúde; 58,1% consideram como possíveis causas do atraso no diagnóstico de câncer bucal a associação dos fatores: falha do profissional, do paciente, da rede de saúde e falta de informação; em relação à autopercepção de aptidão para rastreamento e diagnóstico de câncer bucal, 71,6% responderam que seriam importantes capacitações. Conclusões: O presente estudo sugere como possíveis razões que justifiquem o atraso da chegada do paciente com câncer bucal aos setores de maior complexidade de atenção em saúde a deficiência da rede de atenção e a necessidade de mais capacitações relacionadas à patologia.Palavras-chave: Câncer Bucal; Diagnóstico Tardio; Atenção Primária à Saúde. Aims:To verify the possible reasons to justify the delay in the arrival of the patient with oral cancer to the most complex sectors of health care. Materials and Methods: The study had as target audience dentists working in Primary Health Care formally linked to the Project TelessaúdeRS (276 potential participants). It was utilized a questionnaire hosted in a software of online questionnaires, with the link to access available by electronic mail and homepage of TelessaúdeRS. The responses were tabulated in an Excel spreadsheet (Microsoft ®). Results: Seventy-four answered questionnaires (26.8% of the initial sample); 52.7% reported that there is no Dental Specialty Center for reference in its Regional Health's Coordination; 58.1% considered as the possible causes of the delay in diagnosis of oral cancer the association of factors: failure from professional, from patient, from the health network and lack of information; related to the self-perception of suitability for screening and diagnosis of oral cancer, 71.6% replied that it would be important the offer of qualification courses. Conclusion:The present study suggests that the possible reasons to justify the delay of the arrival of the patient with oral cancer to the most complex sectors of health care are: the deficiencies in the network care and the need for more qualifications courses related to the pathology.

Acesso à saúde bucal pública pelo paciente especial: a ótica do cirurgião-dentista

“…Há estudo utilizando a visão do dentista sobre a atenção a saúde (32,33) , demonstrando que a perspectiva desse profissional é importante para o melhor entendimento da realidade do serviço. O presente estudo pretende auxiliar na questão do acesso aos serviços públicos pelos PNE.…”

Mortality from oral and oropharyngeal cancer in Brazil: impact of the National Oral Health Policy

“…Measures such as conducting routine preventive exams for early detection and active search of the population most likely to develop the disease are prescribed in the main guiding documents of primary oral health care actions in Brazil 18,36,37 . Studies with dental surgeons from PHC in the state of Rio Grande do Sul have identified that the professionals interviewed presented a high degree of understanding about their responsibilities for the control of oral cancer 38,39 .…”

“…The most important aspect to be considered is related to the coverage of primary dental care and the number of SDC, as they are still far from covering the entire population 19 . Other barriers, such as the lack of professional training, temporary employment, unfavorable work conditions and difficulties to effectively conduct a multidisciplinary teamwork 38,44,45 , as well as the unequal geographical distribution of the existing DSC 46 , are mentioned.…”

Políticas de Prevenção e Controle do Câncer Bucal à luz da Teoria da Estruturação de Giddens

“…This delay has been associated with the patient's late search for services, and the health system's low responsibility to provide users with comprehensive care 10 . Studies that sought reasons related to the organization of the health system directed the analysis towards specific programs 11 or professional perception regarding the problem 12,13 , unrelated to the policies in force and the available structure.…”