Atuação da fisioterapia na incontinência urinária em mulheres praticantes de atividade física: revisão bibliográfica

Abstract

A prevalência da incontinência urinária é significativamente maior em mulheres, fisicamente ativas e atletas de alto rendimento devido ao grande esforço realizado durante o treinamento físico. O objetivo desse estudo é descrever a atuação da fisioterapia na incontinência urinária em mulheres praticantes de atividade física, demonstrando as principais técnicas de tratamento fisioterapêutico utilizados para tratar esta disfunção que interfere direta ou indiretamente na qualidade de vida de quem sofre com esta patologia. Metodologia: Trata-se de um estudo de revisão bibliográfica. Foi realizado um levantamento bibliográfico nos bancos de dados Bireme, a Base de Dados Literatura Latino-Americana e do Caribe em Ciências da Saúde (LILACS), nas bases de dados Scientific Electronic Library Online (SciELO) e Scholar Google (Google Acadêmico). Resultados: A fisioterapia é essencial no tratamento da incontinência urinária por promover percepção corporal, devolver e melhorar a função dos músculos perineais, além de normalizar a tonicidade muscular, ajudando com que a mulher conquiste novamente uma boa continência urinária desenvolvendo assim uma melhora na sua qualidade de vida. Conclusão: Existem diversas modalidades fisioterapêuticas que podem auxiliar na melhora da função da musculatura do assoalho pélvico, entre elas, a eletroestimulação, cinesioterapia, cones vaginais, biofeedback e reeducação comportamental, contendo variados recursos e técnicas que podem ser utilizados para a melhora significativa dos sintomas da patologia e consequentemente tendo efeito positivo na qualidade de vida das pacientes. No entanto, os benefícios deste tratamento conservador se dão não somente por uma única modalidade terapêutica, mas sim pela associação das diversas formas e recursos disponíveis de tratamento mediante a queixa e sintomatologia apresentada e da boa adesão e evolução própria de cada mulher.

Applicability of kegel exercises in different urinary incontinences in women: Systematic review

“…This approach helps women regain urinary continence, resulting in a significant improvement in quality of life. Treatment protocols are adaptable to women of different age groups, always considering individual characteristics to achieve positive and satisfactory results in the face of this dysfunction (9) .…”

A Atuação Da Fisioterapia Na Reabilitação De Mulheres Com Incontinência Urinária Em Idade Fértil

“…Realizaram avaliação dos músculos do assoalho pélvico e aplicação de exercícios de fortalecimento do assoalho pélvico, através de contrações e relaxamentos e de exercícios de estímulo da musculatura pélvica, concomitante a uma avaliação e acompanhamento periódico. [16][17] O tratamento descrito por Cruz 14 depende dos fatores causais e consiste nas mudanças nos hábitos de vida: reeducação alimentar, perda de peso para pacientes obesos, cessar o tabagismo, correção da constipação; treinamento do assoalho pélvico; treinamento vesical; tratamento medicamentoso: no caso de mulheres no climatério com atrofia da mucosa vaginal, o profissional habilitado pode lançar mão de medicamentos para ajudar a melhorar os sintomas da atrofia vaginal. fortalecimento muscular para a melhoria do controle motor, qualidade das estruturas, recuperação da continência, autoestima e qualidade de vida da mulher.…”

“…fortalecimento muscular para a melhoria do controle motor, qualidade das estruturas, recuperação da continência, autoestima e qualidade de vida da mulher. [14][15][16][17][18][19] O primeiro passo para a avaliação das mulheres por parte do fisioterapeuta é a avalição do estado geral: estado de hidratação, uso de álcool e tabaco, se há sobrepeso e obesidade; mobilidade: avalia-se marcha e uso de equipamentos auxiliares para a mobilidade; condições musculoesqueléticas: força muscular, tônus, trofismo; condições cardiorrespiratórias e patologia préexistentes. Já na avaliação específica, atentar para: tipo de perda; período da perda; desejo miccional; sensação de esvaziamento completo; disúria; jato urinário; infecção urinária; hábitos alimentares; ingestão de líquidos; hábitos intestinais; cirurgias prévias, antecedentes obstétricos, patologias associadas, uso de medicamentos, hábitos de vida diários e atividades físicas.…”

“…Já na avaliação específica, atentar para: tipo de perda; período da perda; desejo miccional; sensação de esvaziamento completo; disúria; jato urinário; infecção urinária; hábitos alimentares; ingestão de líquidos; hábitos intestinais; cirurgias prévias, antecedentes obstétricos, patologias associadas, uso de medicamentos, hábitos de vida diários e atividades físicas. [14][15][16][17] Para Fernandes 19 , há escassez de protocolos de avaliação funcional do assoalho pélvico feminino. O conhecimento do fisioterapeuta da MAP descreveu para uma melhor avaliação do tônus muscular e da massa muscular, através do exame físico da região perianal, contribui para o estabelecimento da melhor conduta a ser adotada no prognóstico e tratamento individual de cada mulher assistida.…”

“…Esse fato reforça a necessidade do acompanhamento e orientação realizados por um fisioterapeuta. [14][15][16][17][18]…”