2017 ii DEDICATÓRIA Aos meus pais, Ernesto Drobina (in memorian) e Elizete Francisco Drobina, por desempenhar tão lindamente esse duplo papel que o destino lhe reservou. Obrigada pela mão estendida, pelo ombro amigo, pelo apoio diário e, especialmente, por estar presente nesse momento tão especial e valioso. Aos meus irmãos, Erica Francisco Drobina e Lucas Francisco Drobina, e meu querido sobrinho, Enzo Drobina Yadoya, pela compreensão, companheirismo e por estarem ao meu lado durante a minha caminhada. Aos amigos, Andreza Ferreira, Danilo Euclides Fernandes, Juliana Nanni, Marilda Eleutério e Karina Souza pela amizade sincera, pelo incentivo, apoio e carinho que nutrem por mim. AGRADECIMENTOS Ao Prof. Dr. Ricardo Ferreira Bento, titular da Disciplina de Otorrinolaringologia do Hospital das Clínicas da Faculdade de Medicina da Universidade de São Paulo, meu querido orientador, expresso meu respeito, admiração e gratidão pelo apoio, paciência, confiança e ensinamentos dedicados nesse período. A alegria e o amor que dedica no exercício da sua profissão que tanto impacta na qualidade de vida das pessoas me inspiram. À Drª. Isabela de Souza Jardim, manifesto meu respeito e admiração pessoal e profissional. É muito prazeroso fazer o que amamos quando encontramos pessoas especiais com as quais podemos compartilhar e somar. Agradeço imensamente pelo auxílio, pelo estímulo e por fazer parte da realização desse sonho. À Profª. Drª. Katia de Almeida, pela disponibilidade, contribuições, reflexões e sugestões enriquecedoras para o aprimoramento deste estudo. Ao Prof. Dr. Rui Imamura e Dr. Robinson Koji Tsuji, pela disponibilidade, atenção e valiosas contribuições. Aos meus colegas de trabalho do Centro de Audiologia da Fundação Otorrinolaringologia, por partilharem os momentos desafiadores, as conquistas e por disponibilizarem seu carinho e apoio nesse período. Ao Adilson Montefusco, pela atenção, gentileza e prontidão na disponibilidade de acesso aos materiais científicos do Centro de Estudos Avançados em Otorrinolaringologia (CEDAO). A toda equipe do Ambulatório