Avaliação da exposição fetal à nicotina através da análise toxicológica em mecônio

Abstract

1. Análises toxicológica 2. Tabaco: Toxicologia I. T. II. Yonamine, Mauricio, orientador. 615.9 CDD ii Simone Gomes Sant´Anna Avaliação da exposição fetal à nicotina através da análise toxicológica em mecônio Comissão Julgadora da Dissertação para obtenção do grau de Mestre Prof. Dr. Mauricio Yonamine orientador/presidente ____________________________ 1 o . examinador ____________________________ 2 o . examinador São Paulo, ________ de _______. iii Dedico este trabalho Aos meus pais, Ivo e Landi, pelo amor e incentivo. Ao meu orientador e professor, Mauricio, pelos ensinamentos e paciência ao longo desses anos. iv AGRADECIMENTOS A Deus, Aquele que sempre me protege, orienta e sustenta. Aos meus pais e as minhas queridas irmãs, pela presença constante e amor sincero. Aos meus sobrinhos pela alegria que trazem a minha vida. A Maísa, Quininha, Malu, Cinha, Dinha e Milton, pelo apoio, incentivo durante todo este período. Ao professor e orientador Mauricio Yonamine, pelos ensinamentos, oportunidade e confiança para realização deste trabalho, por ser um exemplo de conduta profissional e também pela sua amizade. À equipe do setor de Neonatologia do Hospital Universitário, em especial à Profa. Dra. Edna Maria Albuquerque Diniz, pela colaboração na coleta de amostras e pelas sugestões proporcionadas. Aos professores da Faculdade de Ciências Farmacêuticas, Dr. Ernani Pinto e Dra. Regina Lucia Moraes Moreau, e ao perito criminal Dr. José Luiz da Costa pelas sugestões e incentivo. À Beatriz Bismara e a Daniela Mendes, pela amizade e os ensinamentos proporcionados no laboratório. Aos meus amigos pós-graduandos, Marli, Raphael, Amanda e Karen pela convivência e amizade no desenvolvimento deste trabalho. Aos funcionários do laboratório análises toxicológicas, Beatriz, Ângelo, Felipe e aos estagiários, Luana, Daniela, Deise, Suelen, Paula pela colaboração e pelo convívio. Aos funcionários da Toxicologia, Roseli, Helena, Luzia e Dalva pela colaboração. À FAPESP pelo financiamento do projeto.

Exposição fetal: determinação de drogas de abuso em mecônio empregando a técnica de extração em fase sólida modificada e cromatografia em fase gasosa acoplada a espectrometria de massas

“…Dados da Organização Mundial de Saúde (OMS) mostram que o tabaco é responsável por cinco milhões de óbitos por ano, um milhão deles ocorrem nas Américas (GALVÃO et al, 2008;UTAGAWA et al, 2007). (CARVALHO, 2000;GALVÃO et al, 2008;VALLE et al, 2007 (CARVALHO, 2000;FURTADO, 2002;GALVÃO et al, 2008;Sant'Anna, 2010).…”

“…A detecção e o diagnóstico da exposição fetal a drogas de abuso, pode ser realizada, direta ou indiretamente, por meio de análise de amostras biológicas (avaliando a presença de marcadores biológicos) e aplicação de questionários (MOORE, 1998;Sant'Anna, 2010).…”

“…O problema mais frequente associado à realização de entrevistas é a veracidade das informações prestadas, muitas mães omitem o uso de drogas devido ao sentimento de culpa, o medo de sofrer punições ou sanções legais. Em muitos trabalhos, são observados resultados desconexos entre os percentuais de mães que afirmam o uso de alguma substância durante a aplicação dos questionários com os resultados analíticos (GRAY et al, 2008;Sant'Anna, 2010).…”

“…As amostras amplamente utilizadas para essas análises de drogas de abuso são sangue e urina. No entanto, quando é necessário verificar a exposição fetal essas matrizes biológicas não são adequadas, pois fornecem dados de exposições recentes (96 a 120 horas após o último uso), além disso, outro ponto que deve ser levado em consideração é a dificuldade da coleta da urina do recémnascido (GRAY et al, 2008;Sant'Anna, 2010).…”

“…De acordo com a literatura, a validação total do método deve incluir experimentos de estabilidade, quando os dados não estiverem disponíveis (PETERS et al, 2007) Sant'Anna, 2010;ROSEMBERG et al, 2003).…”