Avaliação Da Mortalidade E Internações Por Condição Sensível À Atenção Primária Em Menores De 5 Anos, Antes E Durante O Programa Mais Médicos, No Marajó-Pará-Brasil

Abstract

ResumoObjetivou-se avaliar os indicadores de mortalidade e internações hospitalares por condição sensível à atenção primária (ICSAP) em crianças menores de 5 anos, entre 2011 a 2014/15 na região do Marajó-Pará-Brasil, período de implantação do Programa Mais Médicos em todos os municípios desta região, demonstrando a evolução da série histórica dos indicadores estudados.Os resultados indicaram que o PMMB foi potencialmente relevante para a redução das ICSAP e mortalidade na faixa etária estudada, especialmente por gastroenterites infecciosas e suas complicações. A expansão e consolidação da ESF na região do Marajó, possibilitada pelo Programa Mais Médicos, com aumento considerável da cobertura populacional, está contribuindo para a redução da hospitalização e mortalidade em menores de 5 anos. Palavras-chave: Estratégia Saúde Família; Atenção Primária; Estudo série histórica. AbstractThis study aimed to assess mortality rates and The results indicated that the PMMB was potentially relevant to reducing ICSAP and mortality in the age group studied, especially for infectious gastroenteritis and its complications.The expansion and consolidation of the ESF in the Marajó region, made possible by the Program More Doctors, with considerable increase in population coverage, is contributing to the reduction of hospitalization and mortality in children under 5 years.

Estratégia Saúde da Família e sua interferência nas internações sensíveis à atenção primária à saúde

“…Quanto ao delineamento dos estudos, evidenciou-se uma predominância de estudos ecológicos (60%) (Pinto & Giovanella, 2018;Zarlotti et al, 2017;Santos et al, 2018;Pinto Jr et al, 2018a;Pinto Jr et al, 2018b;Arruda, Schmidt & Marcon, 2018;Arantes, Shimizu & Merchán-Hamman, 2018;Freitas et al, 2018;Araujo et al, 2017;Costa et al, 2017;Magalhães & Morais Neto, 2017;Morimoto & Costa, 2017;Pazó et al, 2017;Costa, Pinto Jr & Silva, 2017;Amorim et al, 2017;Resende & Barbieri, 2017;Costa et al, 2016;Brasil & Costa, 2016;Ceccon, Meneghel & Viecili, 2014;Rodrigues-Bastos et al, 2014;Rehem et al, 2013) seguido de estudo quantitativo ( Alves et al, 2018;Nunes, 2018;Gonçalves et al, 2016;Botelho & Portela, 2017) e estudo descritivo (Mariano & Nedel, 2018;Castro et al, 2015;Santos et al, 2015;Rodrigues-Bastos et al, 2013) com 11,43% cada. Estudo seccional (Souza et al, 2018;Pitilin et al, 2015) (5,71%) e estudos epidemiológico (Pereira et al, 2018), transversal (Cardoso et al, 2013), qualitativo (Rehem et al, 2016) e análise de tendência (Carneiro et al, 2016) apareceram com 2,85% de abordagem cada um.…”

“…Dos objetivos descritos, 42,85% propuseram avaliar o indicador ICSAP associando-os à cobertura da ESF ( Pinto & Giovanella, 2018;Zarlotti et al, 2017;Pereira et al, 2018;Santos et al, 2018;Pinto Jr et al, 2018a;Arruda, Schmidt & Marcon, 2018;Arantes, Shimizu & Merchán-Hamman, 2018;Nunes, 2018;Freitas et al, 2018;Araújo et al, 2017;Resende & Barbieiri, 2017;Costa et al, 2016;Brasil & Costa, 2016;Ceccon, Meneghel & Viecili, 2014;Rodrigues-Bastos et al, 2014); 11,43% buscaram discutir gastos com saúde nessas internações (Pinto Jr et al, 2018b;Morimoto & Costa, 2017;Costa et al, 2016;Brasil & Costa, 2016); 5,71% estudaram o incremento do Programa Mais Médicos por meio deste indicador (Gonçalves et al, 2016;Carneiro et al, 2016); 2,85% investigou características das Unidades Básicas de Saúde associadas ao número de ICSAP (Araújo et al, 2017); 28,57% avaliaram as taxas de internações por causas sensíveis e suas causas (Alves et al, 2018;Mariano & Nedel, 2018;Costa et al, 2017;Magalhães & Morais Neto, 2017;Pazó et al, 2017;Botelho & Portela, 2017;Costa & Pinto Jr, Silva, 2017;Santos et al, 2015;Rehem et al, 2013;Rodrigues-Bastos et al, 2013). Nos demais estudos, 2,85% fizeram uma análise das hospitalizações em mulheres e seus fatores determinantes (Pitilin et al, 2015); discorreram sobre a relação entre a orientação do sistema para a atenção primária e as ICSAP em um hospital universitário (Souza et al, 2018); descreveram as hospitalizações em idosos…”

“…Research, Society and Development, v. 9, n. 7, e867975017, 2020 (CC BY 4. Dos resultados levantados, em 27,5% dos trabalhos não se observou associação entre as ICSAP e a cobertura da ESF (Arruda, Schmidt & Marcon, 2018;Freitas et al, 2018;Mariano & Nedel, 2018;Araújo et al, 2017;Morimoto & Costa, 2017;Botelho & Portela, 2017;Costa, Pinto Jr & Silva, 2017;Castro et al, 2015;Rodrigues-Bastos et al, 2014;Cardoso et al, 2013;Rehem et al, 2013). Contudo, houve predominância (47,5%) na redução das ICSAP (Pinto & Giovanella, 2018;Pereira et al, 2018;Santos et al, 2018;Pinto Jr et al, 2018a;Pinto Jr et al, 2018b;Alves et al, 2018;Arantes, Shimizu & Merchán-Hamman, 2018;Nunes, 2018;Costa et al, 2017;Pazó et al, 2017;Botelho & Portela, 2017;Costa, Pinto Jr & Silva, 2017;Amorim et al, 2017;Brasil & Costa, 2016;Carneiro et al, 2016;Castro et al, 2015;Santos et al, 2015;Ceccon, Meneghel & Viecili, 2014;Rodrigues-Bastos et al, 2014) onde 45% relacionou essas hospitalizações com a expansão e fortalecimento da ESF (Pinto & Giovanella, 2018;Zarlotti et al,2017;Pereira et al, 2018;Santos et al, 2018;Pinto Jr et al, 2018a;Pinto Jr et al, 2018b;Alves e...…”

Corrdination of Care for Premature Newborns: Challenges for Primary Health Care

“…Relatos de experiências com fortalecimento do APS apoiados na expansão e consolidação da ESF contribuíram para a redução de hospitalizações e mortalidade em menores de cinco anos, demonstrando que o departamento possui não somente a garantia do direito à saúde, mas também a capacidade em desafogar os serviços hospitalares. 4 Outro empecilho no processo de trabalho é a realidade da invasão dos territórios da ESF. Os sujeitos entrevistados afirmaram ser comum a rede local de saúde ser invadida por outros municípios, inclusive de outros estados, como o Ceará (CE) e a Paraíba (PB).…”

“…O risco de morte e sequelas pode se desenvolver em decorrência das condições de nasci-mento, a exemplo do refluxo gastroesofágico, déficits visuais e auditivos, atrasos no desenvolvimento neuropsicomotor e paralisia cerebral, além de retinopatia e cegueira prevenível na infância, despertando a necessidade de avaliação do prognóstico e de acompanhamento mais preciso a longo prazo. 2,3 Nessa descrição, ressaltam-se, de um lado, os indicadores de mortalidade e internações hospitalares por condição sensível à atenção primária (ICSAP) em crianças menores de cinco anos, grupo prioritário para os programas de saúde do SUS 4 . De outro, cabem à Política Nacional de Atenção Básica algumas funções para contribuir com o funcionamento das redes de atenção à saúde.…”