Avaliação da simetria da imagem do ramo da mandíbula em radiografias panorâmicas

Abstract

Os métodos radiográficos panorâmicos apresentam ampliação das imagens de estruturas anatômicas da face, com variação de uma região para outra. Atualmente, este tipo de técnica tem sido utilizado para mensurações verticais, horizontais e angulares. A área e o perímetro da imagem bilateral do ramo da mandíbula foram medidos em radiografias panorâmicas obtidas pelo sistema elipsopantomográfico, de crianças dos dois sexos, com idade cronológica entre 8 e 10 anos. Os desenhos, em papel vegetal, da imagem de cada ramo foram capturados através de "scanner" e as medidas foram feitas em microcomputador com aplicativo específico. Duas formas de separar a imagem do ramo da mandíbula, bilateralmente, foram propostas: no gônio e através de uma tangente à parte mais profunda da borda anterior da imagem do ramo que tocava a base. Os resultados obtidos permitiram evidenciar que houve simetria entre os lados, expressa pelas medidas de área e perímetro das imagens do ramo da mandíbula.

Avaliação do posicionamento de terceiros molares inferiores retidos e sua possível correlação com o ângulo goníaco

“…Além disso, sua análise oferece indicação a respeito dos parâmetros verticais e da simetria do esqueleto facial. Na radiografia panorâmica é possível se realizar medições acuradas do ângulo goníaco dos lados direito e esquerdo individualmente, quando não se têm erros de técnica e variações de posicionamento do paciente (CARVALHO, 2000;ZANGOUEI-BOOSHEHRI, 2012).…”

Distorção de imagens em radiografias panoramicas com relação a distancia intergoniaca

“…Apesar das inúmeras vantagens, a radiografia panorâmica também apresenta limitações (Laster et al, 2005), por ser uma técnica muito propensa a erros (Liang & Frederiksen, 2004). Dentre os erros podemos citar a distorção multidirecional (Almeida et al, 1995), a grande sensibilidade aos erros de posicionamento do paciente (Farman et al, 1983, Carvalho, 2000, Schulze et al, 2000b, Sameshima & Asgarifar, 2001) e a produção de imagens fantasmas (Tuji et al, 2001).…”

“…Devido à distância entre a fonte de radiação e objeto, e entre objeto e filme ocorre uma ampliação inerente das imagens (Lund & Manson-Hing, 1975b). Porém, por ser um método tomográfico (Brown et al, 1972), somente a região anatômica localizada dentro da camada de imagem do aparelho aparecerá nítida na radiografia final (Almeida et al, 1995), pois no interior dessa camada focal as ampliações verticais e horizontais serão uniformes (Carvalho, 2000). Já as estruturas localizadas aquém ou além dessa camada sofrerão um componente de borramento proposital, e aparecerão borradas e distorcidas na imagem (Glass et al, 1985;Fowler, 1991), com mudanças de tamanho ou forma (Liang & Frederiksen, 2004).…”

“…É composta por três porções: central, interna e externa. Na porção central, as ampliações verticais e horizontais são iguais (Carvalho, 2000), enquanto que nas porções interna e externa, existe uma distorção, especialmente devido à ampliação horizontal (Hayakawa et al, 1993). Por esses fatores, a formação da imagem é diretamente afetada pelo posicionamento das estruturas anatômicas de interesse do paciente dentro da camada de imagem (Laster, 2005).…”

“…As variações anatômicas de cada paciente, segundo seus padrões faciais, poderão definir maior ou menor grau de distorção das imagens devido à posição dos maxilares em relação à da camada de imagem, pois para a obtenção de uma imagem com o mínimo de distorção, é necessário que o paciente seja posicionado com as estruturas de interesse coincidindo com essa camada do aparelho (Razmus et al, 1989, Carvalho, 2000, Sameshima & Asgarifar, 2001.…”