Avaliação quantitativa da intensidade da transpiração palmar e plantar em pacientes portadores de hiperidrose palmoplantar primária

Abstract

Objective: To compare individuals with and without hyperhidrosis in terms of the intensity of palmar and plantar sweating. Methods: We selected 50 patients clinically diagnosed with palmoplantar hyperhidrosis and 25 normal individuals as controls. We quantified sweating using a portable noninvasive electronic device that has relative humidity and temperature sensors to measure transepidermal water loss. All of the individuals had a body mass index of 20-25 kg/cm 2 . Subjects remained at rest for 20-30 min before the measurements in order to reduce external interference. The measurements were carried out in a climate-controlled environment (21-24°C). Measurements were carried out on the hypothenar region on both hands and on the medial plantar region on both feet. Results: In the palmoplantar hyperhidrosis group, the mean transepidermal water loss on the hands and feet was 133.6 ± 51.0 g/m 2 /h and 71.8 ± 40.3 g/m 2 /h, respectively, compared with 37.9 ± 18.4 g/m 2 /h and 27.6 ± 14.3 g/m 2 /h, respectively, in the control group. The differences between the groups were statistically significant (p < 0.001 for hands and feet). Conclusions: This method proved to be an accurate and reliable tool to quantify palmar and plantar sweating when performed by a trained and qualified professional.Keywords: Hyperhidrosis; Sweat; Dermatology/instrumentation. ResumoObjetivo: Comparar a intensidade de transpiração em palmas das mãos e planta dos pés de indivíduos portadores de hiperidrose com a de um grupo controle. Métodos: Foram selecionados 50 pacientes com diagnóstico clínico de hiperidrose palmoplantar e 25 indivíduos controles. Um método objetivo de quantificação da transpiração foi utilizado com um aparelho eletrônico portátil, não invasivo, com sensores de umidade relativa e de temperatura capazes de quantificar a perda de água transepidérmica. Todos os indivíduos apresentavam índice de massa corpórea de 20-25 kg/cm 2 e permaneceram em repouso por 20-30 min antes das medições para reduzir a interferência externa. A mensuração foi realizada em sala climatizada com a temperatura de 21-24°C. Os locais determinados para a aferição foram região hipotenar da face palmar e região medial da face plantar. Resultados: No grupo com hiperidrose palmoplantar, as médias da intensidade de transpiração nas mãos e nos pés foram de, respectivamente, 133,6 ± 51,0 g/m 2 /h e 71,8 ± 40,3 g/m 2 /h, enquanto, no grupo controle, essas foram de 37,9 ±18,4 g/m 2 /h e 27,6 ± 14,3 g /m 2 /h. As diferenças das médias entre os grupos foram estatisticamente significativas (p < 0,001). Conclusões: Este método de quantificação mostrou-se uma ferramenta precisa e confiável na avaliação da transpiração palmar e plantar, quando operado por um profissional treinado e capacitado.Descritores: Hiperidrose; Suor; Dermatologia/instrumentação. * Study carried out in the

Comparative study of transepidermal water loss in patients with and without hyperhidrosis by closed-chamber measurer in an air-conditioned environment

“…Nevertheless, it is a useful tool for clinical studies and comparison of pre- and postoperative results, in addition to allowing for documentation and recording. ( 2 , 5 , 7 )…”

“…Because it is easy to handle and portable, it can be used for pre- and postoperative comparison in the outpatient setting. ( 2 , 3 , 9 ) Steiner et al, compared the use of open-chamber and closed-chamber devices and concluded that, despite the advantages of each, the results were not comparable due to the different form of measurement. ( 10 )…”

“…Few studies have described normal values for sweating, and those under controlled temperatures are even scarcer. ( 2 , 5 - 7 )…”

Visual scale for the quantification of hyperhidrosis

“…In contrast, assessing and quantifying hyperhidrosis clinically is not an easy task; therefore, I have read with great enthusiasm the study by Sakiyama et al describing a quantitative assessment of the intensity of palmar and plantar sweating in patients with primary palmoplantar hyperhidrosis. ( 1 ) …”

“…Por outro lado, avaliar e quantificar clinicamente a hiper-hidrose não é tarefa fácil; por isso, li com bastante entusiasmo o manuscrito de Sakiyama et al descrevendo uma avaliação quantitativa da intensidade da transpiração palmar e plantar em pacientes portadores de hiper-hidrose palmoplantar primária. ( 1 ) …”