Avoiding Acute Kidney Injury After Cardiac Surgery: Simple and Easy?

Bolliger, Daniel; Fassl, Jens

doi:10.1053/j.jvca.2017.09.045

Cited by 5 publications

(3 citation statements)

References 16 publications

Supporting

Mentioning

Contrasting

Unclassified

Order By: Relevance

“…Kardiyak cerrahiye bağlı gelişen ABH'nı önlemede, gelecekte risk tayini belirlenmesinde erken biyomarkerların bulunması, gerçek zamanlı GFR ölçümü yapan, böbrek perfüzyonu ve intrakapsüler membran basıncı gibi monitörlerin kullanılmaya başlamasıyla hastanın hemodinamisinin takibi, belki de stemcell hücrelerinin de yeri olabileceği düşünülmektedir [70,71] .…”

Section: Böbrek Hasar Markerlarıunclassified

Biomarkers in the detection of acute renal failure associated with cardiac surgery

Gündüz¹,

Titiz²

2019

GKDA Derg

View full text Add to dashboard Cite

Kardiyak cerrahi ile ilişkili akut böbrek hasarı da (KCİ-ABH), yaklaşık %30 oranında olup, postoperatif gelişen ABH nedenleri arasında ikinci sırada yer almaktadır. ABH; artmış morbidite, mortalite ve hastanede kalış süresi ile ilişkilidir. KCİ-ABH insidansı, ABH'nin tanımlamasına bağlı olarak değişmekte, RIFLE, AKIN ve en son "Kidney Disease: Improving Global Outcomes (KDIGO)" kriterlerleri tanımlanmış ve günümüzde kullanılmaktadır. KCİ-ABH etyopatogenezinde; eksojen ve endojen toksinler, metabolik anomaliler, iskemireperfüzyon hasarı, inflamasyon ve oksidatif stres gibi birçok faktör yer almaktadır. Birçok kez bu etyolojik nedenler tek başlarına değil, perioperatif dönemde hemodinamik instabilite, mikrosirkülatuar disfonksiyon, kardiyopulmoner baypas sırasında pompa akımı ve perfüzyon basıncı, hipotermi, hemodilusyon ve transfüzyon gibi faktörler aynı anda bulunup hasar oluşturma riskini katlanarak arttırmaktadırlar. Ayrıca preoperatif dönemde hasta ile ilişkili; KCİ-ABH BH riskini arttıran birçok faktör belirtilmiştir. Cerrahi yöntem ve hasta ile ilişkili faktörlerin etkileşimi bu hastalarda, renal fonksiyonların azalmasına yol açmaktadır. Renal fonksiyonların ölçümünde kullanılan, idrar çıkışı ve serum kreatinin değerlerinin ABH tespitindeki sınırlılıkları nedeniyle, daha duyarlı parametrelere ihtiyaç duyulmaktadır. Bu nedenle böbrek fonksiyonlarının bir belirteci olduğu düşünülen, sistatin C ilk olarak postoperatif ABH'nin erken tespiti için kullanılmış, ancak henüz net kanıtlar bulunamamıştır. Son dönemde; İnterlökin-18 (IL-18), Nötrofil Gelatinaz ile İlişkili Lipokalin (NGAL), İnsulin-Benzeri Büyüme Faktörünü Bağlayıcı Protein (IGFBP7) ve Metallproteinaz 2'nin Doku İnhibitörü (TIMP-2) gibi daha duyarlı ve erken dönemde tespit edilebilen biyobelirteçlerin; hem KCİ-ABH, hem de genel olarak ABH'nin tespiti için kullanılabileceğini belirten literatür verileri bulunmaktadır.

show abstract

Section: Böbrek Hasar Markerlarıunclassified

Biomarkers in the detection of acute renal failure associated with cardiac surgery

Gündüz¹,

Titiz²

2019

GKDA Derg

View full text Add to dashboard Cite

show abstract

“…For the prevention of AKI; risk determination of surgical procedure in the presence of early biomarkers, hemodynamics monitorization, real-time Glomerular Filtration Rate (GFR) measurements with renal perfusion and intracapsular membrane pressure monitorizations, perhaps stemcells with may be considered (Bolliger & Fassl, 2018;Nadim et al, 2018).…”

Section: Introductionmentioning

confidence: 99%

Kalp Damar Cerrahisine Bağlı Akut Böbrek Yaralanması

Padak

Dikme

Göç

2019

İnönü Üniversitesi Sağlık Hizmetleri Meslek Yüksek Okulu Dergisi

View full text Add to dashboard Cite

Cardiopulmonary bypass (CPB) is an extracorporeal circulatory model consisting essentially of a pump, reservoir and oxygenator. At the beginning of CPB, blood of the patient flows into the extracorporeal circulation, which does not contain the endothelial surface, from the patient and initiates the inflammatory process, that is developed by the cellular, extracellular or humoral components of the blood and this process varies according to the patient's genotype, peroperative parameters and complexity of the pathology. Acute renal injury among patients undergoing cardiac surgery appears to be associated with poor prognosis and increased mortality. Acute kidney injury (AKI) is a condition that increases the common mortality and morbidity in intensive care unit (ICU) patients and adversely affects the clinical course.

show abstract

“…Such urinary biomarkers either reflect damage to tubular cells (eg, N-acetyl-β-glucosaminidase and kidney injury molecule-1); enhanced inflammatory cross-talk within the kidney (eg, interleukins 5, 6, 10, and 18); upregulation of genes in response to AKI (eg, neutrophil gelatinase-associated lipocalin); decreased proximal tubular reabsorption (eg, cystatin C); or makers of cell cycle arrest (eg, tissue inhibitor metalloproteinase-2 and insulin-like growth factor binding protein). [4][5][6] Most likely these urinary biomarkers of kidney injury will complement rather than replace serum creatinine.…”

mentioning

confidence: 99%