Bacterial Contamination of Tube‐Feeding Formulas

Abstract

Bacterial cultures were made on tube-feeding formulas provided to 35 unselected adult patients on termination of the infusion. Bacteria were counted and identified using routine procedures. Formulas were classified as nonmanipulated, manipulated, or locally prepared. Medical records were reviewed to determine if diarrhea was present during the period that included 2 days on either side of the sampling day. A significant association was observed between the extent of bacterial contamination and the presence of diarrhea (p = 0.027). Locally prepared and manipulated formulas contained a significantly greater number of organisms when compared to nonmanipulated formulas (x2 = 17.81, p less than 0.001). Counts for two baseline and four termination cultures on locally prepared formulas exceeded the acceptable limit for coliform organisms in pasteurized milk according to public health standards. Eight additional cultures on commercial feeding formulas which were presumably sterile initially, exceeded these standards at the end of the administration period. Thus 12 of 35 formulas (34%) would not meet public health standards applicable to pasteurized milk. Use of sterile nonmanipulated formulas in a closed administration set is recommended, along with routine, periodic bacteriologic surveillance of enteral feeding programs.

Dietas enterais não industrializadas: análise microbiológica e verificação de boas práticas de preparação

“…A Tabela 3 apresenta as análises microbiológicas de dietas enterais não industrializadas dos hospitais HT, HP e HS O grupo dos coliformes é conhecido como indicador microbiológico da qualidade sanitária e a presença de E. coli em alimentos fornece, com maior segurança, informações sobre as condições higiênicas do produto, além de ser melhor indicação de presença de enteropatógenos 15 . Nesta pesquisa, com relação ao número de coliformes a 35ºC, três amostras do hospital HS estavam contaminadas com índices acima do padrão microbiológico definido 10 e, mesmo não havendo padrão para esse microrganismo nas dietas elaboradas nos hospitais HS e HP, ao analisá-los, encontrou-se contaminação em todas as amostras (Tabela 3), o que vem a corroborar os achados de Anderson et al 16 , ao relatarem contagens de coliformes totais (10 3 -10 5 UFC/mL) acima dos limites estabelecidos para o leite pasteurizado, em dietas preparadas nas cozinhas hospitalares. Também Oliveira et al 17 , em estudo realizado em hospitais de Governador Valadares (MG), encontraram em dietas não industrializadas em pó, valores de contaminação por coliformes totais acima de 10 4 UFC/mL.…”

Diarréia nosocomial em unidade de terapia intensiva: incidência e fatores de risco

“…Estes achados em conjunto sugerem que diarréia na UTI surge, provavelmente, a partir da maior exposição dos pacientes a patógenos, medicamentos e procedimentos médicos à medida que se prolonga a internação (13,17,28,31,38,41) . Na presente casuística, a duração da diarréia (5,4 dias) foi similar àquela observada em outros estudos (3,6,21) . Notavelmente, a taxa de mortalidade foi significantemente maior no grupo com do que naqueles pacientes sem diarréia (P = 0.000) (Tabela 3).…”

Bacterial contamination of enteral nutrition in a paediatric hospital

“…Micro-organisms found in the present study were consistent with those in the literature. [9][10][11] Mathus-Vliegen et al 10 classified bacterial pathogenicity according to the risk for patients. In the present study, according to this classification, Klebsiella pneumoniae and Enterobacter cloacae may have originated from patient flora in three samples.…”