Bacterial resistance to β-lactam antibiotics: Problems and solutions

Μεταλλοένζυμα Τύπου VIM Στα Εντεροβακτήρια

“…Στα Gram αρνητικά βακτήρια, οι β-λακταμάσες παράγονται και δρουν στον περιπλασμικό χώρο μεταξύ της εξωτερικής και της κυτταροπλασματικής μεμβράνης, ενώ στα gram θετικά βακτήρια οι β-λακταμάσες είναι εξωένζυμα που διαχέονται στο περιβάλλον των βακτηρίων (Sutherland R., 1993).…”

Χαρακτηρισμος Πλασμιδιακων Κεφαλοσπορινασων Στα Ειδη Klebsiella Pneumoniae Και Eschericgia Coli

“…Για να προσεγγίσουν τις ΡΒΡς, οι β-λακτάμες διέρχονται από την εξωτερική μεμβράνη των Gram-αρνητικών βακτηρίων μέσω πρωτεϊνικών πόρων που υπάρχουν σε αυτή και ονομάζονται πορίνες. Τα Gram-αρνητικά βακτήρια μπορούν να αναπτύξουν αντοχή στα β-λακταμικά αντιβιοτικά, μέσω ενός ή περισσοτέρων από τους ακόλουθους μηχανισμούς (Medeiros Α, 1988, Sutherland R, 1993, Cloutier M, 1995 (Sutherland R, 1993). Οι β-λακταμάσες των Gram-αρνητικών βακτηρίων είναι πολυάριθμες (Bush Κ et al, 1995).…”

“…Εξελικτικά, θεωρείται ότι προέρχονται από τις πενικιλλινοδεσμευτικές πρωτεΐνες, οι οποίες αποτελούν το στόχο των β-λακταμικών αντιβιοτικών μέσα στο βακτηριακό κύτταρο και με τις οποίες παρουσιάζουν τόσο δομικές όσο και λειτουργικές ομοιότητες (Richmond Μ & Sykes R, 1973). (Neu Η, 1980, Livermore D, 1995 (Sutherland R, 1993). Οι περισσότερες β-λακταμάσες διασπούν το β-λακταμικό δακτύλιο σύμφωνα με τον παραπάνω μηχανισμό, υπάρχουν όμως και λίγες βλακταμάσες (μεταλλοένζυμα).…”

“…Jaurin Β & Grundstroem T, 1981, Bush K, 1989 (α) η υπερπαραγωγή χρωμοσωμικών β-λακταμασών, λόγω μεταλλαγών στα ρυθμιστικά γονίδια που ελέγχουν την παραγωγή τους (Sanders W & Sanders C, 1988, Medeiros A, 1988, (β) η εξέλιξη των παλαιότερων πλασμιδιακών πενικιλλινασών σε β-λακταμάσες με ευρύτερο φάσμα υποστρωμάτων (β-λακταμάσες εκτεταμένου φάσματος και βλακταμάσες ανθεκτικές στους β-λακταμασικούς αναστολείς), μέσω μεταλλάξεων στα αντίστοιχα δομικά γονίδια (Philippon A et al, 1994, Jacoby G, 1994, (γ) η υπερπαραγωγή πλασμιδιακών πενικιλλινασών (Requera J et al 1991, Togna A et al, 1993 και (δ) η εμφάνιση νέων πλασμιδιακών β-λακταμασών με χαρακτηριστικά χρωμο σωμικών ενζύμων, οι οποίες, όπως πιστεύεται, προέρχονται από την ενσωμάτωση χρωμοσωμικών γονιδίων σε πλασμίδια (Papanicolaou G et al, 1990. Tzouvelekis L et al, 1993 (Sutherland R, 1993).…”

Ιn vitro και in vivo μελέτη της βακτηριοκτόνου δράσεως των καρβαπενεμών έναντι εντεροβακτηριακών που παράγουν μεταλλοένζυμα της ομάδας VIM

“…Στα εντεροβακτηριακά, η μείωση της διαπερατότητας της εξωτερικής μεμβράνης και η παραγωγή β-λακταμασών είναι οι σημαντικότεροι μηχανισμοί αντοχής στα β-λακταμικά αντιβιοτικά περιλαμβανομένων και των καρβαπενεμών. (Sutherland R., 1993).…”