Barriers to access prenatal screening: integrative review

Abstract

RESUMOIntrodução: O acompanhamento pré-natal é fundamental para a redução das taxas de morbimortalidade materna e neonatal. No entanto, barreiras organizacionais podem dificultar o acesso às ações e serviços cursando com a fragmentação do cuidado e da qualidade da assistência. Objetivos: Analisar na produção científica brasileira, as barreiras de acesso a realização de exames no acompanhamento pré-natal. Método: Revisão integrativa de publicações nas bases científicas da Literatura Latino-Americana e do Caribe em Ciências da Saúde (LILACS), Base de dados de Enfermagem (BDENF) e Medical Literature Analysis and Retrieval System Online (MEDLINE), publicados nos idiomas português, inglês e espanhol, no período de 2005 a 2015. Resultados: O processo de busca resultou em 708 artigos dos quais 15 cumpriram os critérios de inclusão. Os estudos foram sistematizados e originaram quatro categorias para análise: (1) Lentidão no processo de agendamento, coleta e liberação de resultados; (2) Quotas insuficientes dos exames destinados a atenção primária; (3) Falta de recursos das gestantes; e (4) Adequação dos exames relacionada ao início precoce do pré-natal. Conclusões: As barreiras de acesso aos exames no acompanhamento pré-natal estão relacionadas principalmente aos recursos escassos na saúde destinados à atenção primária; à lentidão no processo de agendamento e realização; e, a falta de recursos da gestante para arcar com os custos de exames não realizados pelo sistema público. As publicações também evidenciaram os aspectos positivos para as gestantes que iniciaram pré-natal precoce. Palavras-chaves:Cuidado pré-natal; Gestantes; Acesso aos serviços de saúde. Conclusions:The access barriers to screenings in the prenatal monitoring are mainly related to the scant health resources devoted to primary care; sluggishness in the process of scheduling and running of tests; and to the lack of resources of the pregnant woman, who cannot afford the costs of examinations not covered by the public health system. The publications also highlighted the positive aspects for the pregnant women who had an early onset of prenatal care.

Indicators of prenatal care received by Family Health Strategy users in cities of the State of Paraíba

“…Early initiation of prenatal care favors access to diagnosis and therapy for several health problems that can result in serious problems in women and their offspring, such as chronic hypertension, non-gestational diabetes, anemia, and syphilis and HIV infection. In addition, it provides a more accurate estimate of gestational age and thus better monitoring of fetal growth and benefits to maternal health 30 .…”