InTRODU脟脙OO carcinoma basal贸ide escamoso (CBE) 茅 uma variante incomum do carcinoma de c茅lulas escamosas do es么fago (CEC), com caracter铆sticas cl铆nicas pr贸prias, sendo a alta agressividade biol贸gica e o mau progn贸stico os atributos de maior destaque 2,4,10 . Este tipo de neoplasia ocorre com maior freq眉锚ncia no trato aerodigestivo superior, tendo como s铆tios prim谩rios preferenciais a cavidade oral, faringe, laringe, seio piriforme e traqu茅ia 5,8,14 . A incid锚ncia desta les茫o no es么fago 茅 extremamente rara, corresponde a 0,1 a 5% das neoplasias malignas do es么fago 1,6,11,15 . O objetivo desta comunica莽茫o 茅 apresentar os aspectos cl铆nico-patol贸gicos de um paciente com CBE prim谩rio do es么fago, considerando a raridade deste tipo de c芒ncer e seus atributos biol贸gicos, nesta topografia do trato gastrointestinal.
ABCDDV/527Henry MACA, Lerco MM, Oliveira WK, Rodrigues MAM. Carcinoma basal贸ide escamoso: uma forma rara e agressiva de c芒ncer do es么fago e revis茫o da literatura.
RELATO DO CASOMasculino, 41 anos, branco, lavrador, natural e procedente de S茫o Manuel (SP). Referia disfagia para s贸lidos h谩 tr锚s meses, regurgita莽茫o e emagrecimento. Fumava tr锚s cigarros de palha por dia h谩 muitos anos e dos 15 aos 24 anos ingeria um litro de aguardente diariamente. Regular estado geral, mucosas descoradas ++, desnutrido. O esofagograma demonstrou falha de enchimento nos 12 cm distais do es么fago (Figura 1). A endoscopia digestiva alta confirmou a presen莽a de les茫o vegetante, ulcerada a 31 cm da arcada dent谩ria superior, obstrutiva. O estudo histopatol贸gico demonstrou carcinoma basal贸ide escamoso (Figura 2) e a avalia莽茫o imunoistoqu铆mica resultou-se positiva para o ant铆geno carcinoembri么nico e citoqueratinas de alto peso molecular. A tomografia computadorizada demonstrou met谩stases pulmonares, hep谩ticas e adenomegalia retroperitoneal. Frente ao estadiamento avan莽ado do tumor (Tx N1 M1: Estadio IV), optou-se pela realiza莽茫o de gastrostomia. O paciente apresentou acentuada queda do estado geral e evoluiu para 贸bito com quadro de melena, quatro meses ap贸s o diagn贸stico.