Behandlung der chronischen Obstipation eines tetraplegischen Patienten mit dem tibetischen Arzneimittel Padma Lax – ein Fallbericht

Background. Little is known about Tibetan medicine (TM), in Western industrialized countries. Objectives. To provide a systematic review of the clinical studies on TM available in the West. Data Sources. Seven literature databases, published literature lists, citation tracking, and contacts to experts and institutions. Study Eligibility Criteria. Studies in English, German, French, or Spanish presenting clinical trial results. Participants. All patients of the included studies. Interventions. Tibetan medicine treatment. Study Appraisal and Synthesis Methods. Included studies were described quantitatively; their quality was assessed with the DIMDI HTA checklist; for RCTs the Jadad score was used. Results. 40 studies from 39 publications were included. They were very heterogeneous regarding study type and size, treated conditions, treatments, measured outcomes, and quality. Limitations. No Russian, Tibetan, or Chinese publications were included. Possible publication bias. Conclusions. The number of clinical trials on TM available in the West is small; methods and results are heterogeneous. Implications of Key Findings. Higher quality larger trials are needed, as is a general overview of traditional usage to inform future clinical trials. Systematic Review Registration Number. None.

show abstract

“…Padma 28 was investigated in 4 case studies [40, 72–74], Padma Lax in 1 [75], and complex TM in another [76]. …”

Section: Resultsmentioning

confidence: 99%

“…Padma Lax in chronic constipation was the subject of three studies (1 RCT [57], 1 controlled trial [75], and 1 observational study [41]). All reported clinical improvements.…”

Section: Resultsmentioning

confidence: 99%

Tibetan Medicine: A Systematic Review of the Clinical Research Available in the West

Reuter

Weißhuhn

Witt

2013

Evidence-Based Complementary and Alternative Medicine

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show abstract

“…Weitere Kasuistiken zeigen, dass Padma Lax auch bei Obstipation, Blähungen und Flatulenz, die durch Tetraplegie und Sigmadivertikulose verursacht wurden, erfolgreich eingesetzt werden kann [12][13][14][15].…”

Section: Peer Reviewunclassified

Multi-Target-Wirkmechanismen des pflanzlichen Vielstoffgemischs Padma Lax bei Obstipation

Simitz

Vennos

2015

Schweiz Z Ganzheitsmed

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Hintergrund: Funktionelle Beschwerden des Verdauungstrakts und Obstipation sind weit verbreitet und können die Lebensqualität der Patienten stark beeinträchtigen. Als Therapie werden hauptsächlich Substanzen eingesetzt, welche die Stuhlfrequenz erhöhen und die Konsistenz verbessern, Begleitsymptome aber oft nicht verbessern oder diese sogar verschlimmern. Aufgrund ihres Multi-Target-Ansatzes könnten für eine umfassendere Behandlung, die auch Begleitsymptome der Obstipation einschliesst, pflanzliche Vielstoffgemische wie z.B. das Tibetische Arzneimittel Padma Lax herangezogen werden, das aus 12 Pflanzendrogen und 3 Mineralien besteht. Methoden: Unter Einbezug der vorhandenen Literatur zu Padma Lax und seinen Inhaltsstoffen soll die Hypothese eines Multi-Target-Wirkprinzips des Präparats bei Obstipation dargelegt werden. Ergebnisse: Die klinischen Daten weisen auf ein vielschichtiges Wirkmuster hin. Neben einer laxativen Wirkung mit weicherem Stuhl und verbesserter Stuhlfrequenz verminderten sich auch Obstipationsbegleiterscheinungen wie Blähungen und Flatulenz sowie abdominelle Schmerzen und Krämpfe. Das Präparat wurde erfolgreich bei Obstipation mit verschiedenen Ursachen wie Reizdarmsyndrom, «slow-transit», Paralysen und hormonell bedingter Verstopfung eingesetzt. In einer dreimonatigen Anwendung traten weder Gewöhnung noch Elektrolytverluste auf. Die beobachtete gute Verträglichkeit könnte auf die geringe Menge der einzelnen Komponenten in der Gesamtrezeptur zurückzuführen sein. Unter den 15 Inhaltsstoffen befinden sich neben bekannten abführenden Pflanzendrogen auch Komponenten und Stoffgruppen, welche die Verdauungsfunktion günstig beeinflussen und z.B. karminative, antidiarrhoische, spasmolytische und schleimhautschützende Eigenschaften haben. Schlussfolgerung: Die Daten weisen auf eine Multi-Target-Wirkungsweise von Padma Lax bei Obstipation hin. Die Verbesserung von Begleitsymptomen - über die laxierende Wirkung hinaus - machen das Arzneimittel zu einer sinnvollen Behandlungsoption bei Obstipation verschiedener Ursache.

show abstract

“…Zur Anwendung im europäischen Kontext liegen einige wissenschaftliche Daten vor: Einzelfallberichte [1,2,3], 1 klinische Doppelblind-Studie bei Patienten mit obstipationsdominantem Reizdarmsyndrom (IBS) und 2 experimentelle Studien [4,5,6]. …”

Section: Introductionunclassified

Die Tibetische Rezeptur Padma Lax in der ärztlichen Praxis: Eine retrospektive Fallstudie bei Obstipation mit 174 Patienten

Uehleke

Zahradnicek

Vennos³

2013

Complement Med Res

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Hintergrund: Das Tibetische Arzneimittel Padma Lax ist seit über 40 Jahren in der Schweiz bei Obstipation und Blähungen zugelassen. In dieser Studie wurden Daten zur Anwendung im Praxisumfeld und zur Wirksamkeit bei verschiedenen obstipationsbedingten Beschwerden sowie zu Sicherheit und Verträglichkeit erhoben und bewertet. Material und Methoden: In der Schweiz praktizierende Ärztinnen und Ärzte dokumentierten retrospektiv den Behandlungsverlauf bei chronischer Obstipation mittels eines eigens entwickelten Fragebogens. Neben der Stuhlfrequenz wurde unter anderem auch die Intensität von 12 spezifischen Verstopfungssymptomen erhoben. Ergebnisse: 17 teilnehmende Ärzte lieferten Daten von insgesamt 174 Patientenfällen, wobei rund 30% aus der gynäkologischen Praxis stammten. Als Obstipationsursachen wurden unter anderem Lifestyle-Faktoren und verschiedene Grunderkrankungen angegeben, z.B. neurologische oder hormonelle Störungen. Sicherheit und Verträglichkeit wurden als sehr gut beurteilt, es wurde nur 1 unerwünschtes Ereignis (eine Verschlechterung der Flatulenz) angegeben. Die Stuhlfrequenz stieg im Behandlungsverlauf deutlich, 97% erreichten eine Frequenz von >2 pro Woche. Durchschnittlich verringerten sich die Häufigkeit und die Intensität aller Symptome, mit Ausnahme des Symptoms weicher/dünner Stuhl, das sich bei ebenso vielen Patienten erhöhte wie erniedrigte. Die Gesamtintensität über alle Symptome sank von durchschnittlich 15,8 um 63% auf 5,8. Der Anteil der Patienten mit starken Beschwerden (Gesamtscore >20) sank von 20,1% auf 1,7%, was in der Folge die Gruppe mit «kaum Beschwerden» (Gesamtscore ≤5) von 1,2% auf 57% ansteigen ließ. 86% der Ärzte und der Patienten beurteilten die Wirksamkeit als gut. Schlussfolgerungen: Padma Lax wurde bei Verstopfung unterschiedlicher Ursache bei einem breiten Patientenspektrum eingesetzt. Die Einschätzung der Wirksamkeit und Verträglichkeit war gut oder sehr gut. Trotz der Limitierung durch den retrospektiven Studientyp weisen die Daten darauf hin, dass Padma Lax bei chronischer Verstopfung unterschiedlicher Ursache, insbesondere auch in der gynäkologischen Praxis, bei geriatrischen Patienten und bei Patienten mit neurogener Obstipation, eine wirksame und verträgliche Therapieoption darstellt.

show abstract

Behandlung der chronischen Obstipation eines tetraplegischen Patienten mit dem tibetischen Arzneimittel Padma Lax – ein Fallbericht

Cited by 5 publications

References 3 publications

Tibetan Medicine: A Systematic Review of the Clinical Research Available in the West

Tibetan Medicine: A Systematic Review of the Clinical Research Available in the West

Multi-Target-Wirkmechanismen des pflanzlichen Vielstoffgemischs Padma Lax bei Obstipation

Die Tibetische Rezeptur Padma Lax in der ärztlichen Praxis: Eine retrospektive Fallstudie bei Obstipation mit 174 Patienten

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