Behavior Guidance Techniques used in Dental Care for Patients with Special Needs: Acceptance of Parents

Abstract

Objective: To evaluate the acceptance of the parents of special needs patients (SNP) concerning behavior guidance techniques (BGT) used for the dental care. Methods: Participants were asked to answer a sociodemographic questionnaire and, after this, they received individual explanations regarding each of the BGT, and answered if they accepted, accepted with restrictions or did not accept each one of them. Data were analyzed using binomial nonparametric test for the difference between proportions and the chi-square test. Results: Participated 83 parents of SNP. All of them considered the use of communicative management (CM) for the patients' dental care to be totally acceptable. The use of protective stabilization (PS) was considered acceptable by 76 parents (91.57%), sedation (SD) by 65 parents (78.32%), general anesthesia (GA) by 63 parents (75.90%) and nitrous oxide inhalation (NOI) by 62 parents (74.70%). The differences between the levels of acceptance for each method regarding the three educational levels were not statistically significant. Sedation was statistically more readily accepted by parents of patients aged 31 to 40 years when compared with those of children until ten years of age. The acceptance of protective stabilization was statistically higher for patients with physical disabilities when compared with those of patients who had congenital disabilities, intelligence or behavioral deviations. Conclusion: Communicative management and protective stabilization were statistically more acceptable by parents than the other techniques.

Preferencias de los padres/madres y cuidadores de niños con trastornos del espectro autista sobre las técnicas de manejo conductual en la consulta odontológica

“…En el presente estudio observamos que los padres/madres y cuidadores de niños con relación de estos en la toma y preferencias (Eaton et al, 2005;Elango et al, 2012). Por su parte, Castro (2016) estudió la población infantil con necesidades especiales y encontró una relación entre la edad de los padres/madres y cuidadores y su preferencia por el uso de la sedación. Los padres/madres y cuidadores de niños de 1 a 10 años presentaron menos predilección por su uso comparado con padres de niños más grandes (30-40 años).…”

“…En estudios previos se ha observado una influencia en las preferencias de padres/madres y cuidadores en relación con estos factores. Los padres con bajo nivel educativo y socioeconómico tienen una mayor aceptación por el uso de técnicas avanzadas de manejo conductual, tanto en población de niños sin discapacidades (Elango et al, 2012;Havelka et al, 1992;Lawrence et al, 1991), como en niños con necesidades especiales (Castro et al, 2016;De Castro et al, 2013). A pesar de esto, los Hay artículos que sustentan una clara tendencia hacia una mayor aceptación por parte de padres/madres y cuidadores de niños con TEA por técnicas de manejo conductual cuando se les explicaba previamente su uso (Capozza y Bimstein, 2012;Marshall et al, 2008).…”

“…En las últimas dos décadas, la prevalencia en 2016 (14,15). En cuanto al género, es cuatro veces mayor en niños que en niñas (16,17,18,19) cursando con mayor severidad en mujeres (20,21,22).…”

Parental acceptance toward behavior guidance techniques for pediatric dental visits: a meta-analysis

“…Seven studies evaluated the parents of SHCN children. The children were medically or physically compromised with neuropathological disorders 15 , with intellectual disabilities 16 , with physical or mental disabilities 17 , with physical or congenital disabilities, with mental, intelligence or behavioral deviations and/or systemic chronic diseases 18 with a range of disabilities including Down's Syndrome and cerebral palsy 19 . They also may have had autism 20 , and a cleft lip and/or palate 21 (Table 1).…”

Experience of Animal Assisted Therapy in Pediatric Dentistry Unit

“…Se han descrito diferentes metodologías de intervención, que incluyen desde modificaciones de comunicación al uso de anestesia general, cada una con sus propios beneficios, limitaciones, indicaciones y contraindicaciones. Castro et al (2016), planteó a los padres de NANEAS alternativas de atención que incluyeron manejo comunicativo, estabilización protectora, uso de óxido nitroso, sedación oral o EV y anestesia general. Con frecuencia los padres consideraban aceptables todos los métodos, pero fue evidente que las medidas más conservadoras eran más aceptadas en limitaciones físicas, al contrario de los NANEAS con limitaciones de comportamiento o mentales, donde se consideraba más aceptable la anestesia general como mejor método de intervención.…”