Benefits of Transperitoneal Approach to Bilateral Pretransplant Laparoscopic Nephrectomies in Pediatric Patients

Goslin, Brent; Bunchman, Timothy E.; Robertson, Daniel P.; DeCou, James M.

doi:10.1089/lap.2012.0490

Cited by 3 publications

(2 citation statements)

References 14 publications

Supporting

Mentioning

Contrasting

Unclassified

Order By: Relevance

“…Patients were hospitalized 2 days after surgery (except for 3 days in one patient with transperitoneal dialysis). Shorter stays have been described in the literature, even as short as 1 day (10) but in transperitoneal access 5.9 days (20). In our study, the hospitalization time of 2 days should be assessed as relatively short and acceptable in the context of patient safety and organizational conditions of the health care system.…”

Section: Discussionmentioning

confidence: 76%

Simultaneous bilateral native nephrectomy by retroperitoneal approach

et al. 2020

View full text Add to dashboard Cite

The indication for simultaneous bilateral native nephrectomy and the choice of surgical technique is of key importance, as these patients are burdened with a large comorbidity. The paper reports our experience of seven successful and completed simultaneous bilateral native nephrectomy procedures with retroperitoneal approach in the patient's flank position.Seven patients (mean age 34), were indicated for the removal of both kidneys before the planned transplant. Six patients underwent haemodialysis from 48 to 84 months, and one underwent peritoneal dialysis for 60 months. Two patients had undergone graftectomy. The indications were chronic infection or hypertension. The length of the kidneys ranged from 5.8 to 10cm. All procedures were performed by the laparoscopic technique with retroperitoneal approach, with the patient in the flank position. Three trocars were used on each side. The retroperitoneal space created did not require balloon dilatation. The kidneys were removed through the 10mm trocar hole after splitting.The duration of the procedure ranged from 150 to 240 minutes, average 139 minutes and blood loss ranged from100 to 250mL, average 142mL. There were no complications. In 6 patients, the postoperative dialysis was performed at zero-day. One patient continued peritoneal dialysis. Patients were discharged on the 2nd day, except one with peritoneal dialysis, who was discharged on the 3rd day.Retroperitoneal laparoscopic bilateral native nephrectomy is a safe and effective technique, and it can be considered as an ideal approach for native nephrectomy. It allows for the preservation of peritoneal integrity and vessels for future vascular access.

show abstract

Section: Discussionmentioning

confidence: 76%

Simultaneous bilateral native nephrectomy by retroperitoneal approach

et al. 2020

View full text Add to dashboard Cite

show abstract

“…Pediatrinėje praktikoje gana motyvuotai grindžiama savalaikės natyvinės nefrektomijos įtaka geresniems transplantacijos ar pakaitinės terapijos rezultatams [9]. Gydant inkstų ligas, kurios komplikuojasi su infekcijos manifestacijomis susijusia nefroskleroze, charakteringos daugkartinės invazinės procedūros, drenuojančios ar koreguojančios operacijos.…”

Section: Rezultatų Aptarimasunclassified

Nefrektomijų komplikacijų rizika pacientams, kuriems atliekama pakaitinė inkstų terapija

Ramonas

Barisiene

Tyla

2015

Medicinos Teorija Ir Praktika

View full text Add to dashboard Cite

saNtraukaReikšminiai žodžiai: nefrektomijos komplikacijos, ikitransplantacinė nefrektomija, inkstų policistozė, arterioveninė jungtis. Tikslas. Nustatyti nefrektomijų komplikacijų riziką pacientams, kuriems atliekama pakaitinė inkstų terapija, bei išanalizuoti jų priežastis. Tyrimo medžiaga ir metodai. Retrospektyviai išanalizuotos chirurginio gydymo komplikacijos 136 ligoniams, kuriems Vilniaus universiteto ligoninės Santariškių klinikų Urologijos centre nuo 1999 iki 2013 m. atliktos 158 nefrektomijos, jas derinant su pakaitine inkstų terapija. Ligonių vidutinis amžius buvo 52,36 metų. Dėl policistinės inkstų ligos bei inkstų cistų nefrektomijos atliktos 50 (31,64 proc.) ligonių, dėl inkstų akmenligės -44 (27,84 proc.), dėl piktybinių ir gerybinių inkstų navikų, kitų organų navikų plitimo į viršutinius šlapimo takus -34 (21,52 proc.), dėl obstrukcinės ir refliuksinės nefropatijos -18 (11,40 proc.), dėl kitų priežasčių -12 (7,6 proc.) ligonių. Vienmomentė abipusė nefrektomija atlikta 32 (20,26 proc.) ligoniams. Tyrimo metu nefrektomijų komplikacijų rizika vertinta analizuojant ir atskleidžiant intraoperacinių, ankstyvųjų pooperacinių, arterioveninių jungčių komplikacijų sąsajas su ikioperaciniais veiksniais ir operacijos aplinkybėmis. Rezultatai. Intraoperacinės komplikacijos nustatytos 12 (7,6 proc.) nefrektomijų atvejų. Pooperacinės komplikacijos diagnozuotos 28 (17,73 proc.) atvejais ir dažniausia komplikacija buvo pooperacinis kraujavimas. Mirė 9 (6,62 proc.) ligoniai. Dializės prieigos komplikacijos vystėsi 20 (12,66 proc.) nefrektomijų atvejų. Intraoperacinių komplikacijų genezei neturėjo įtakos gydomos ligos pobūdis ir intraoperaciniai veiksniai. Esant lokalioms operaciją sunkinančioms aplinkybėms, ypač perireninei fibrozei, pooperacinių komplikacijų nustatyta 16 (26,67 proc.) ligonių, o kitais nefrektomijų atvejais -12 (12,25 proc.) ligonių (p = 0,0226). Atlikus vienmomentes abipuses nefrektomijas, mirė 5 (15,63 proc.), o po vienpusių -4 (3,18 proc.) ligoniai (p = 0,0002). Atlikus nefrektomijas infekcijos terapijos tikslu, pooperacinės komplikacijos pasireiškė 11 (26,83 proc.), o operuojant dėl akmenligės -12 (27,28 proc.) pacientų. Tai yra kur kas dažniau negu kitais atvejais. Atlikus nefrektomijas dėl inkstų policistozės, kraujagyslinės dializės prieigos komplikacijos išsivystė 10 (20,84 proc.), o kitų ligų atvejais -10 (9,09 proc.) ligonių (p < 0,05). Išvados. Atlikus nefrektomijas pacientams, kuriems atliekama pakaitinė inkstų terapija, pooperacinių komplikacijų rizika didesnė, kai yra lokalios operaciją sunkinančios aplinkybės, ypač perireninė fibrozė. Didesnį letališkumą dėl operacijos ir pooperacinių komplikacijų lemia vienmomentės abipusės nefrektomijos atlikimas. Nefrektomijos, atliktos inkstų baigčių stadijoje dėl inkstų akmenligės ar infekcijos gydymo tikslu, didina komplikacijų vystymosi riziką. aBstract Key words: complications of nephrectomy, pretransplant nephrectomy, polycystic kidney disease, arteriovenous access. Objective. The aim of this study is to estimate the complications risk of ...

show abstract

Kidney Transplantation in Children

Winterberg¹,

Garro²

2019

Kidney Transplantation - Principles and Practice

View full text Add to dashboard Cite

Benefits of Transperitoneal Approach to Bilateral Pretransplant Laparoscopic Nephrectomies in Pediatric Patients

Cited by 3 publications

References 14 publications

Simultaneous bilateral native nephrectomy by retroperitoneal approach

Simultaneous bilateral native nephrectomy by retroperitoneal approach

Nefrektomijų komplikacijų rizika pacientams, kuriems atliekama pakaitinė inkstų terapija

Kidney Transplantation in Children

Contact Info

Product

Resources

About