1Médico pasante del servicio social en investigación dermatología pediátrica. 2 Médico adscrito al departamento de dermatología.Instituto Nacional de Pediatría, México.
INTRODUCCIÓNLas lesiones vasculares en lactantes y niños se clasifican principalmente en dos grupos: tumores y malformaciones vasculares.
1Los hemangiomas infantiles se encuentran dentro del grupo de tumores benignos junto con otros como el granuloma piógeno, hemangioendotelioma kaposiforme y el hemangioma en penacho. Sin embargo, los hemangiomas infantiles son los tumores vasculares más comunes.
2Los hemangiomas infantiles se caracterizan por tener una fase de crecimiento, de estabilidad y de involución; en contraste con las malformaciones vasculares que están conformadas por capilares, arterias, venas y vasos linfáticos anómalos y crecen de manera proporcional al crecimiento del niño, generalmente sin involucionar.2 Existen otros hemangiomas poco comunes con una rápida involución (RICH) o hemangiomas que no involucionan (NICH); distintos a los hemangiomas infantiles.
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EPIDEMIOLOGÍALa verdadera incidencia de los hemangiomas infantiles se desconoce, pero se estima que cerca del 10% de los niños caucásicos los presentan.3 Algunos factores que predisponen a su aparición son: género femenino (de 2-3 veces más riesgo); 4 ser pre-término y con bajo peso al nacer; 5 productos de embarazos múltiples; edad materna avanzada; placenta previa o alguna otra anomalía placentaria.
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CUADRO CLÍNICOLa mayoría de los hemangiomas infantiles no son clínicamente evidentes al nacimiento, sino en los primeros días a semanas de