Biocompatible membranes in acute renal failure: prospective case-controlled study

Complement depletion during haemofiltration with polyacrilonitrile membranes

“…PAN membranes both inhibit complement activation at the blood-membrane interface and deplete factor D from plasma [1]. Thus, the adsorption of factor D by PAN membranes may be beneficial in critically ill patients requiring dialysis [2], inspite of a possible increased risk of infection due to alternative pathway inhibition.…”

“…Recently, a prospective randomized study indicated that the outcome of critically ill patients was improved by biocompatible membranes made of polyacrylonitrile (AN69®) during discontinuous haemodialysis, as compared with cuprophane membranes [2]. The adsorptive properties of PAN membrane are crucial to determine its biocompatibility with regard to complement activation.…”

Neutrophils: Molecules, Functions and Pathophysiological Aspects

“…Among patients with acute renal failure requiring hemodialysis, the use of the cuprophane membrane, as compared with the synthetic membrane, leads to a slower resolution of renal failure and a lower survival rate (Hakim et al, 1994;Schiffl et al, 1994). These findings suggest that preactivation of neutrophils by hemodialysis exacerbates the detrimental role of these cells in ischemia-reperfusion injury and in endotoxemia.…”

Causas e prognóstico da insuficiência renal aguda hospitalar em pacientes idosos

“…Para pacientes idosos com IRA, tem sido a diálise peritoneal preferida, sempre que possível 4,33,34 , porque a anticoagulação não é necessária, há menor interferên-cia com o estado hemodinâmico do paciente e menor agressão cardiocirculatória e renal, somado às cerca de 1200 kcal/24 horas ofertadas por absorção peritoneal de glicose do dialisato. Quando a diálise peritoneal não pode ser instituída, o uso de hemodiálise clássica ou contínua e hemofiltração arteriovenosa ou venovenosa contínua tem sido empregada com sucesso, por interferirem pouco na instabilidade hemodinâmica dos pacientes 12,[35][36][37][38] . Nos casos de terapêutica extracorpórea, o uso de filtros com membranas de cuprofane tem sido associado à piora evolutiva, principalmente em pacientes com IRA não-oligúrica [38][39][40] , devendo este tipo de membrana ser abolido desta terapêutica.…”

“…Quando a diálise peritoneal não pode ser instituída, o uso de hemodiálise clássica ou contínua e hemofiltração arteriovenosa ou venovenosa contínua tem sido empregada com sucesso, por interferirem pouco na instabilidade hemodinâmica dos pacientes 12,[35][36][37][38] . Nos casos de terapêutica extracorpórea, o uso de filtros com membranas de cuprofane tem sido associado à piora evolutiva, principalmente em pacientes com IRA não-oligúrica [38][39][40] , devendo este tipo de membrana ser abolido desta terapêutica.…”