Biological foundation for periodontitis as a potential risk factor for atherosclerosis

Abstract

An emerging concept suggests that a pathogenic burden from different sources might overcome an individual threshold culminating in clinical sequela. P. gingivalis contributes directly and indirectly to atherosclerosis.

Interaction between cardiovascular disease and periodontal health

“…Bu kuvvetli ilişki bulguların ciddiyeti arttıkça daha da kuvvetlenmektedir. 44 Bu bilgiler, kanda saptanan oral bakteri türleri için gingival sulkusun ana kaynak ve kan dolaşımına geçişte bir portal olduğunu desteklemektedir. [45][46][47][48][49] Flora, ağızın farklı bölgelerinde değişkenlik göstermesine rağmen, aterosklerozla en yük-sek potansiyel ilişkili alan periodontal ceptir.…”

“…Endotel, monositler, plateletler arasın-daki etkileşim direkt veya indirekt olarak aterogenesise ya da periodontitisli bireylerde ateramatöz plak ruptürü ile ilişkili ters kardiyovasküler sonuçlar ortaya çıkmasına katkıda bulunabilir. [44][45][46] Tüm bunların yanı sıra hastalıklı periodonsiyumun lokal olarak CRP ürettiğini gösteren veriler de mevcuttur; ancak periodontitiste lokal olarak üretilen CRP'nin dolaşımda yüksek seviyelere çıktığı henüz gösterilmemiştir. [47][48] İndirekt Mekanizma: Benzerlik Periodontal enfeksiyon ve ateroskleroz arasındaki bağlantıyı gösteren, olası bir mekanizma olarak öne sürülen 'moleküler benzerlik' son yıllarda sıklıkla gün-deme gelmektedir.…”

“…49 Periodontal bakteriyel lipopolisakkaritler ve ısı şok proteinlerine karşı üretilen çapraz reaktif otoantikorlar tanımlanmış ve bu durumun periodontal hastalıklarla ADH arasında varsayılan ilişkiyi açıkladığı bildirilmiştir. 44,45,50,51 Moleküler benzerliğin, periodontal hastalık ve ADH arasındaki bağlantı için önerilmesi, P. gingivalis ve diğer periodontopatojen bakterilerde yer alan moleküler proteinlere karşı olan immün cevabın endotelyal hasarı kötüleştirmesi ile açıklanabilir. 51 …”

Os sanum in corpore sano : (een gezonde mond in een gezond lichaam)

“…In de laatste tien jaar is er een toenemend aantal artikelen in onze vakliteratuur gepubliceerd waarin gesuggereerd wordt dat parodontitis mogelijk een risicofactor is voor premature en dysmature geboortes, longinfecties, atherosclerose en harten vaatziekten (46)(47)(48)(49)(50). Deze associaties hebben met elkaar gemeen dat parodontitis een bron van infectie is, een chronische haard, vroeger vaak aangeduid als 'focus' (51).…”

Porphyromonas gingivalis infection in gestational diabetes mellitus and survival in tobacco smokers.

“…Increasing evidence suggests that periodontitis is associated with elevated risk of vascular diseases, including coronary artery disease and stroke, diabetes mellitus, lung diseases such as chronic obstructive pulmonary disease and pneumonia, rheumatoid arthritis, preterm low birth weight delivery, and even some forms of cancer [303][304][305][306][307].…”