Bronchiolitis obliterans organizing pneumonia secondary to amiodarone: a rare aetiology

Abstract

Bronchiolitis obliterans organizing pneumonia (BOOP) is a clinicopathological entity with well-defined diagnostic criteria, the aetiology of which is generally unknown. Among the adverse pulmonary effects of the drug amiodarone, BOOP is the least commonly reported in the literature. In this article we describe a case of amiodarone-induced BOOP.

Cryptogenic organising pneumonia

“…Paraquat ingestion usually results in diffuse alveolar damage, but hyaline membranes were not present in a fatal case with intra-alveolar fibrosis [310]. Organising pneumonia has been Amiodarone [90,230,[233][234][235][236][237][238][239][240] Amphotericin B [241] Bleomycin [18,[242][243][244][245][246][247][248][249][250][251][252] Busulfan [230,253,254] Busulfan and cyclophosphamide [230] Carbamazepine [255,256]; in association with carbamazepine induced lupus [257] Cephalosporin (cefradin) [258] Chlorambucil [259] Doxorubicin Possible recall after radiation to the breast [260] Fluvastatin [261] Gold salts [262,263] Hexamethonium [264] Interferon-a [264,265] Interferon-a2b, pegylated interferon a2b [266] Interferon-a + cytosine arabinoside [267] Interferon + ribavirin [266] Interferon-b1a [268,…”

Amiodarone Induced Organizing Pneumonia: A Masquerader of Community Acquired Pneumonia

“…The most typical clinical and histopathological presentation is an interstitial pneumonitis, but less frequent presentations have also been described as such organizative pneumonia and diffuse alveolar damage [14][15][16][17].…”

Pneumonia em organização secundária ao uso de amiodarona

“…O risco de efeitos adversos é variável, dependendo da dose diária da medicação e da duração do tratamento; a dose total acumulada é mais importante que a dose diária. O mecanismo responsável pela toxicidade da droga é desconhecido.A pneumonia em organização causada por amiodarona é rara, havendo na literatura relato de oito casos (2)(3)(4)(5)(6)(7)(8)(9) . O objetivo deste trabalho é relatar um caso com regressão acentuada após interrupção da medicação.…”

“…), infecções (virais, Legionella, Mycoplasma) e drogas (amiodarona, bleomicina, metotrexato, cocaína, etc.) (1)(2)(3)(4)(5)(6)(7)(8) . …”

“…(J Pneumol 2001;27(3):167-170) Organized pneumonia secondary to amiodarone use A amiodarona é um fármaco utilizado para tratamento de algumas arritmias cardíacas, mas que pode causar sé-rios danos pulmonares. As manifestações pulmonares dos seus efeitos tóxicos incluem: 1) Padrão histológico de pneumonite intersticial usual com macrófagos xantomizados na luz alveolar; 2) Dano alveolar difuso; 3) Pneumonia em organização ou bronquiolite obliterante com pneumonia em organização (3) . O risco de efeitos adversos é variável, dependendo da dose diária da medicação e da duração do tratamento; a dose total acumulada é mais importante que a dose diária.…”