Bronchodilator Response Assessment of the Small Airways Obstructive Pattern

Bokov, Plamen; Martin, Clémence; Graba, Sémia; Gillet-Juvin, Karine; Essalhi, Mohamed; Delclaux, Christophe

doi:10.2174/1874306401711010047

Cited by 6 publications

(5 citation statements)

References 21 publications

Supporting

Mentioning

Contrasting

Unclassified

Order By: Relevance

“…Klinikinėje praktikoje tinkamai objektyvizuoti bronchus plečiančiųjų vaistų veiksmingumą yra sudėtinga [3][4][5]. Atlikti spirometriją ir išmatuoti forsuoto iškvėpimo tūrį per pirmąją sekundę (angl.…”

Section: Moksliniai Darbai Ir Apžvalgosunclassified

“…Abiejose stambiųjų kvėpavimo takų pralaidumą. FVC vertė bronchų obstrukcijos vertinimui didėja tik esant sunkiai obstrukcijai [12,13], tačiau mūsų tyrime tokia pasitaikė tik mažai daliai pacientų. Nedidelis smulkiųjų kvėpavimo takų pažeidimas gali būti vertinamas atsižvelgiant ir į įkvėpimo plaučių talpą (angl.…”

Section: Rezultataiunclassified

“…Nedidelis smulkiųjų kvėpavimo takų pažeidimas gali būti vertinamas atsižvelgiant ir į įkvėpimo plaučių talpą (angl. inspiratory capacity, IC), tačiau mes jos netyrėme, nes tikslas buvo įvertinti salbutamolio poveikį obstrukcijai naudojant standartinius kriterijus [13].…”

Section: Rezultataiunclassified

See 2 more Smart Citations

Kūno pletizmografijos rodiklių pokyčiai po bronchų dilatacinio mėginio

Jašinskaitė¹,

Kalinauskaitė-Žukauskė²,

Malakauskas³

2020

PIA

View full text Add to dashboard Cite

Įvadas. Smulkieji kvėpavimo takai dėl specifinių anatominių ir fiziologinių savitumų paprastai nesukelia akivaizdžių spirometrinių rodiklių pokyčių. Todėl, norint vertinti ir smulkiųjų kvėpavimo takų būklę bei jų atsaką į skiriamą gydymą, tikslinga atlikti išsamesnį plaučių funkcijos įvertinimą. Tyrimo tikslas. Įvertinti kūno pletizmografijos rodiklių pokyčius pobronchų dilatacinio mėginio pacientams, sergantiems lėtinėmis obstrukcinėmis plaučių ligomis, ir palyginti su spirometriniais rodikliais. Tyrimo metodika. Atliktas prospektyvinis tyrimas, kuriame dalyvavo lėtine obstrukcine plaučių liga (LOPL) (n=21) ir astma (n=21) sergantys asmenys. Kiekvienam tiriamajam buvo atlikta spirometrija ir kūno pletizmografija prieš ir praėjus 20 min. po 400 µg salbutamolio įkvėpimo. Pagal bronchų dilatacinio mėginio rezultatus (ΔFEV1≥12 proc. ir ≥200 ml, palyginus su pradine verte) tiriamieji suskirstyti į dvi grupes: teigiamo ir neigiamo dilatacinio mėginio. Rezultatai. Iš viso ištirti 42 vidutinio amžiaus (59,8±2,1 m.) asmenys. Teigiamas dilatacinis mėginys nustatytas 12 tiriamųjų (28,6 proc.), neigiamas – 30 (71,4 proc.). Abiejose tyrimo grupėse po salbutamolio įkvėpimo reikšmingai sumažėjo sRaw, padidėjo sGaw, tačiau FRC, RV, RV/TLC kito tik teigiamo dilatacinio mėginio grupėje. Nustatytos statistiškai reikšmingos sąsajos abiejose grupėse tarp FEV1 ir sRaw, RV/TLC prieš ir po dilatacinio mėginio. Abiejose grupėse nustatyta reikšminga sąsaja tarp FEV1 ir RV verčių prieš dilatacinį mėginį. Išvados. Kūno pletizmografija suteikia išsamesnės informacijos, palyginus su spirometrija, apie kvėpavimo takų, ypač smulkiųjų, funkcinius sutrikimus sergantiesiems obstrukcinėmis plaučių ligomis.

show abstract

Section: Moksliniai Darbai Ir Apžvalgosunclassified

Section: Rezultataiunclassified

See 1 more Smart Citation

Kūno pletizmografijos rodiklių pokyčiai po bronchų dilatacinio mėginio

Jašinskaitė¹,

Kalinauskaitė-Žukauskė²,

Malakauskas³

2020

PIA

View full text Add to dashboard Cite

show abstract

“…Therefore many children are not tested for static volumes using the gold standard technique of plethysmography, preventing the detection of PAO which might not be an exceptional functional pattern (e.g., 11% of asthmatic children using inhaled corticosteroids have gas trapping 19 ). In children with asthma or with rarer pulmonary diseases, techniques such as multiple breath washout (MBW), magnetic resonance imaging or oscillometry may detect early small airway dysfunction but are not of widespread availability or may be of low sensitivity (oscillometry) 20–23 …”

Section: Introductionmentioning

confidence: 99%

Peripheral obstruction without airflow limitation is rare and not specific to asthma in children

Dufetelle

Mulier

Taytard

et al. 2020

Pediatric Pulmonology

View full text Add to dashboard Cite

Peripheral (or small) airway obstruction (PAO) is considered a marker of childhood asthma but the techniques able to directly measure it are rarely used in routine. Usual spirometry and plethysmography can detect a certain degree of PAO when reduced forced vital capacity (FVC) is associated to normal forced expiratory volume in 1 s (FEV1) to FVC ratio, and normal total lung capacity (TLC). The frequency of this functional pattern has never been studied in different pediatric respiratory conditions. To assess the prevalence and outcome of PAO in children with different diseases or symptoms, we retrospectively extracted from our database all files of Caucasian subjects encompassing spirometry and plethysmography measurements. Spirometry patterns (normal, airflow limitation [AFL; low FEV1/FVC], low FVC [with normal FEV1/FVC]) and final functional patterns (normal, AFL, PAO, restrictive [low TLC], or mixed) were described. We included 4394 files recorded in 1794 children (median [IQR] age: 10.7 [9.2–12.9] years). At inclusion, 125 (7%) children had low FVC of which 56 (44.8%, and 3.1% [95% CI 2.3–3.9] of the whole population) had PAO. PAO prevalence increased with age (OR (95% CI) per 2‐year‐increase: 2.26 (1.59–3.23); p < .001), and was more frequent in chronic bronchial diseases other than asthma (1.6% vs. 8.0%). On repeated tests, PAO frequently normalized (26.1%) or persisted (43.5%), but it less often progressed into AFL (13%) or restrictive (13%) patterns. PAO is an infrequent nonspecific and persistent functional pattern. Its prevalence increases with age and in diagnosis of chronic respiratory diseases other than asthma.

show abstract

“…Vairumam kontroles grupas pacientu bronhu epitēlijā (37), gļotādas saistaudos (41), asinsvados (43), gludajā muskulatūrā (42), bronhu dziedzeros (40), kā arī bronhu skrimslī (31) vai nu neatradām TNF-α imūnreaktīvās šūnas (0), vai tādas noteicām lielākoties retas (0/+) vai maz (+) (3.11. grafiks). Pārējiem pacientiem šajās lokalizācijās noteicām maz līdz vidēji daudz (+/++), vidēji daudz (++), vidēji daudz līdz daudz (++/+++), kā arī daudz (+++) TNF-α imūnreaktīvo šūnu (3.23. attēls pielikumā).…”

Section: Audzēju Nekrozes Faktors-alfa (Tnf-α)unclassified

Hroniskas obstruktīvas plaušu slimības (HOPS) skartu audu morfoloģisks raksturojums. Promocijas darbs

Vitenberga-Verza¹

View full text Add to dashboard Cite

Hroniska obstruktīva plaušu slimība (HOPS) ir potenciāli novēršama un ārstējama slimība, ko raksturo progresējoši gaisa plūsmas traucējumi elpceļos. Pēc Pasaules Veselības organizācijas (PVO) publicētajiem datiem HOPS ir trešais vadošais nāves iemesls pasaulē (apkopoti dati par 193 PVO dalības valstīm), sasniedzot apmēram 5 % mirstību no visiem nāvi izraisošajiem iemesliem.HOPS prevalence pasaules mērogā ir apmēram 251 miljons saslimušo (Mathers & Loncar, 2006; WHO, 2018WHO, , 2019a. Pēc Eiropas Plaušu fonda (European Lung Foundation) datiem 40 līdz 50 % ilgstošu smēķētāju attīstās HOPS, taču nesmēķētājiem -10 % gadījumu, kas norāda uz augsto smēķēšanas lomu HOPS attīstībā. Pēc Slimību profilakses un kontroles centra (SPKC) veiktā FINBALT veselības monitoringa datiem (par Latvijas iedzīvotāju veselību ietekmējošiem paradumiem) 2012. gadā Latvijā ikdienā smēķēja 34 % no 15 līdz 64 gadīgo aptaujāto iedzīvotāju, savukārt paši smēķēja vai bija pakļauti pasīvai smēķēšanai pat 41 % no 15 līdz 64 gadīgo aptaujāto iedzīvotāju (Grīnberga et al., 2016). Tomēr precīzs ar HOPS slimojošo skaits Latvijā nav noteikts.Klasiski HOPS ekskluzīvi saista ar smēķēšanu, tomēr būtiski, ka vismaz 20 % HOPS gadījumu slimību ierosināja aroda vides putekļi, ķīmiskas vielas, pesticīdi, tvaiks vai cits gaistošu vielu piesārņojums. Pētot HOPS etioloģiju, norādīts, ka ar smēķēšanu nesaistītu faktoru loma ir lielāka nekā līdz šim noteikta, ko skaidro ar grūtībām objektīvi izvērtēt šo faktoru ekspozīciju, ietekmi un sekas (Gibson et al., 2013). Atsevišķos pētījumos noteikts, ka līdz pat 70 % no HOPS pacientiem ir nesmēķētāji (Salvi & Barnes, 2009). HOPS veidošanās ir saistīta ar kompleksu gaistošu gāzu un to daļiņu ekspozīciju, indivīda iekšējiem faktoriem (iedzimtību, audu lokālām pārmaiņām u.c.), elpceļu persistējošu kairinājumu, kā arī ar sliktu plaušu attīstības un nobriešanas anamnēzi, dzimumu, sociāli ekonomisko stāvokli, elpceļu slimībām (Stern et al., 2007;Lange et al., 2015).Dažādu riska faktoru ietekmē veidojas oksidatīvs stress un hronisks iekaisums, kas praktiski nosaka visu citu (piemēram, lokālas fibrozes, emfizēmas) procesu veidošanos un norisi. Sākotnēji dažādu faktoru kompleksa kombinācija izraisa destruktīvo procesu pārsvaru pār audu aizsargmehānismiem, kas izraisa plaušu bojājuma manifestāciju. Pat maksimāli eliminējot riska faktorus, iekaisums HOPS gadījumā saglabājas un pat turpinās (Di Stefano et al., 2002;Bagdonas et al., 2015). Sākumā visbiežāk tieši segepitēlija kairinājums izraisa signālmolekulu izdali no epitēlijšūnām, kas iekaisumā iesaista arī citas šūnas. Vienas no svarīgākajām hroniska iekaisuma 13 veidotājām un uzturētājām ir šūnas ar imūnām funkcijām, piemēram, neitrofilie leikocīti un makrofāgi, kas saņem virkni inducējošu faktoru, veido un izdala proteolītiskos enzīmus un degradē audu struktūrkomponentes, kā arī pastiprina iekaisuma reakcijas norisi. Līdzīgas funkcijas pētītas arī bronhu sieniņas neimūnajām šūnām, piemēram, epitēlijšūnām un saistaudu fibroblastiem.Attiecīgi hronisku iekaisumu, audu destrukciju...

show abstract

Bronchodilator Response Assessment of the Small Airways Obstructive Pattern

Cited by 6 publications

References 21 publications

Kūno pletizmografijos rodiklių pokyčiai po bronchų dilatacinio mėginio

Kūno pletizmografijos rodiklių pokyčiai po bronchų dilatacinio mėginio

Peripheral obstruction without airflow limitation is rare and not specific to asthma in children

Hroniskas obstruktīvas plaušu slimības (HOPS) skartu audu morfoloģisks raksturojums. Promocijas darbs

Contact Info

Product

Resources

About