Burden of orofacial pain in a socially deprived and culturally diverse area of the United Kingdom

Abstract

Little is known about the burden and impact of orofacial pain in deprived areas, and whether it mediates the relationship between socioeconomic position and impacts on daily life. We analysed data from a representative sample of 2168 adults, aged 16 to 65 years, from the East London Oral Health Inequality study. Participants completed a validated questionnaire on demographics, socioeconomic position (area deprivation), orofacial pain (by anatomical site) in the past month, and impacts related to oral conditions on daily life. Negative binomial regression models with robust variance estimator were fitted. The prevalence of orofacial pain was high (30.2%). The most common subset of orofacial pain was intraoral pain (27.5%). The prevalence of pain related to temporomandibular disorders was 6.8%. The most common subsets of intraoral pain were tooth (20.4%) and gingival (11.4%) pain. Orofacial pain, its subsets (intraoral and temporomandibular disorder-related pain), and intraoral pain subsets (tooth and gingival pain) consistently showed associations with all dimensions of impacts on daily life that were highly statistically significant: functional limitation, psychological discomfort, disabilities, and handicap. Socioeconomic inequalities were present in orofacial pain and some dimensions of impacts on daily life. Orofacial pain did not mediate the relationship between area deprivation and impacts on daily life. Our study demonstrated a substantial burden and impact of orofacial pain in a socially deprived and culturally diverse area of the United Kingdom. To address this burden, interventions that lie within the remit of health services are needed to improve access to dental care for adults with orofacial pain.

Factors associated with toothache among Brazilian adults: a multilevel analysis

“…1 In adults, toothache has been associated to mouth ulcers 2 and untreated diseases as tooth decay or periodontitis. 3,4 Additionally, toothache may prevent people from seeking proper dental care due to fear of pain. 5,6 Epidemiological surveys show that toothache impacts people's quality of life.…”

Disfunção temporomandibular e fatores associados em trabalhadores da indústria

“…Rikmasari et al 6 encontraram uma alta prevalência na população economicamente ativa em seu estudo, com 52,62% de acometidos com dores oro-faciais. Em contrapartida, em estudo mais recente realizado por Joury et al 9 houve uma prevalência baixa de apenas 6,8% de dor orofacial decorrente de DTM quando comparada a outras etiologias.…”

“…Nos estudos acima, utilizou-se dois indicadoresaqueles que encontraram maior prevalência da doença 4,5 utilizaram para a verificação da DTMS o RDC/ TMD eixo I, que apresenta um conjunto de critérios de diagnóstico relativos a limitações funcionais e alterações estruturais, incluindo o exame clínico. Outros estudos 6,9 utilizaram o Índice Anamenésico de Fonseca, que tem como limite a não classificação diagnóstica das DTM, mas sim apresenta a gravidade dos sinais e sintomas, e por isso os resultados obtidos se aproximam ao deste estudo. Observa-se neste contexto, que é provável que a utilização somente da morbidade referida tenha a tendência de subestimar a ocorrência da alteração.…”

“…Além disso, o risco associado a problemas de saúde sofre variações conforme o sexo devido a fatores extrínsecos e intrínsecos que podem aumentar os riscos de doenças no gênero feminino 11,12 . O estudo de Joury 9 neste aspecto foi dissonante, não encontrando associação entre sexo e a prevalência da DTM. Lung et al 13 também não identificaram, em estudantes universitários, diferença estatística da DTM entre gêneros.…”

“…Autores em pesquisa realizada com 125 pacientes de uma clínica odontológica da cidade de Sorocaba constataram que dor na articulação temporomandibular foi predominante em mulheres que apresentavam vínculo empregatício 6 . Joury et al 9 afirmam que condições mais graves de DTM são identificadas em mulheres, principalmente em idade reprodutiva, do que nos homens.…”