Caracterização imuno-histoquímica de lesão híbrida de ameloblastoma desmoplásico e convencional

Abstract

O ameloblastoma é uma neoplasia odontogênica benigna comumente encontrada nos ossos maxilares. Histologicamente, mostra diversos padrões, incluindo a ameloblastoma plexiforme e folicular. Quando estes padrões histológicos coexistem com um ameloblastoma que exibe abundante desmoplasia, são então denominados de lesão ‘híbrida" de ameloblastoma desmoplásico e convencional. No presente trabalho, nos propomos a relatar um caso de lesão híbrida de ameloblastoma desmoplásico e convencional destacando os aspectos imuno-histoquímicos relativos a expressão das proteínas da matriz extracelular (tenascina, fibronectina e colágeno I).

Ameloblastomas: evolução clínica-histopatológica de 85 casos com ênfase em aspectos de metaplasia escamosa e queratinização e sua correlação com o epitélio odontogênico do germe dental

“…Estudos mais recentes creditam a origem do ameloblastoma aos remanescentes da lâmina dental, hipótese anteriormente apresentada por Aisenberg (1953) (Araújo;Araújo, 1984;Williams, 1993;Poon et al, 1996;Curi et al, 1997;Santos et al, 2006).…”

“…Nos últimos anos, a literatura tem descrito "lesões híbridas" de ameloblastoma desmoplásico e convencional, que histologicamente apresentam áreas de ameloblastoma folicular ou plexiforme coexistindo com áreas de ameloblastoma desmoplásico. Estatisticamente, é o tumor de menor incidência (Gardner, 1996;Santos et al, 2006). acreditando apenas em terapias radicais com ou sem reconstrução imediata.…”

“…Acredita-se mais recentemente que sua origem esteja intimamente ligada aos remanescentes da lâmina dental (Williams, 1993;Poon et al, 1996;Curi et al, 1997;Santos et al, 2001;Santos et al, 2006). Adicionalmente, alguns estudos imunoistoquímicos revelam que células do ameloblastoma mostram-se positivas a várias citoqueratinas (CK), as quais também são expressas nas células do retículo estrelado, na lâmina dental, epitélio reduzido do órgão de esmalte e em células queratinizantes metaplásicas e células escamosas, respectivamente (Heikinheimo et al, 1989).…”