Carcinoide apendicular: Comunicación de 6 casos y actualización del tema

Tumores malignos del apéndice cecal en pacientes operados por apendicitis en la IV Región de Chile

“…La incidencia de tumores apendiculares en los pacientes de la IV Región de Chile es similar a la reportada en otras series nacionales, en las que se menciona una cifra que varía entre 0,07 y 0,8% 2,8,13,16 . En estudios extranjeros se encuentra una incidencia que varía entre 0,2% y 0,95% 1,3,4,7 .…”

“…La forma de presentación habitual es la apendicitis aguda asociada a los tumores apendiculares que se presenta con una frecuencia que varía entre 90% y 100% de los casos [1][2][3][4][5]10,[12][13][14] ; en esta cohorte, todos los pacientes se presentaron clínicamente como apendicitis aguda. Así como se encuentra extensamente descrito [2][3][4][7][8][9][10][11][12][13]16 , el tumor más frecuentemente encontrado fue el NET, que en esta serie constituye el 63% de los tumores encontrados. Otros estudios han reportado la presencia de NET en 32% a 73% de los pacientes con tumores apendiculares [1][2][3][4]16 .…”

“…Otros estudios han reportado la presencia de NET en 32% a 73% de los pacientes con tumores apendiculares [1][2][3][4]16 . Los NET se presentan con una mayor frecuencia en pacientes femeninos con un promedio de edad que se sitúa entre la tercera y cuarta década de la vida [7][8][9]11 . Los adenocarcinomas son más comunes en pacientes masculinos y se presentan alrededor de la quinta o sexta década de la vida y con una frecuencia de 3,2% a 24% [1][2][3]14,16 ; estas características fueron compartidas por los pacientes de este reporte y coinciden con las publicaciones nacionales e internacionales [1][2][3][4]16 .…”

“…El tumor maligno encontrado con mayor frecuencia, hasta en 50% a 70% de todos los casos, es el tumor neuroendocrino bien diferenciado (NET), previamente conocido como tumor carcinoide, con una incidencia que varía entre 0,1% a 1,5% y una prevalencia de 0,32% [1][2][3][4][5][6][7] . Aproximadamente 19% de todos los NET gastrointestinales se localizan en el apéndice y constituyen entre 32% y 57% de todas las neoplasias apendiculares [7][8][9][10][11][12][13] . Otros tumores epiteliales primarios como el adenocarcinoma y el cistoadenocarcinoma mucinoso del apéndice son aún más infrecuentes y se reportan con una frecuencia menor a 0,2% de todas las apendicectomías 1,3,4,6,14 , constituyendo entre 2% y 18% de todas las neoplasias apendiculares 3,4,14 .…”

Neoplasias Malignas Primarias Del Apéndice Cecal: Estudio Comparativo Entre 2 Hospitales Regionales

“…Esto es importante para determinar la conducta y el tratamiento del paciente 25 La conducta quirúrgica en las neoplasias del apéndice cecal son bastantes contradictorias y aún no existe acuerdo que permita orientar al cirujano sobre cuál es el tratamiento ideal 18 . Se recomienda realizar hemicolectomía derecha en pacientes con nET cuyo tamaño supere los 2 cm, infiltre mesoapéndice, exista compromiso del ciego o presente alto índice mitótico, sin embargo, no se ha llegado a un consenso en los criterios 26 .…”